Bula do Aldosterin produzido pelo laboratorio Aspen Pharma Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
MODELO DE BULA PARA PACIENTE
I – IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Nome comercial: ALDOSTERIN®
Nome genérico: espironolactona
APRESENTAÇÕES
Aldosterin® de 25mg: embalagens contendo 200 comprimidos revestidos.
Aldosterin® de 100mg: embalagens contendo 160 comprimidos revestidos.
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO:
Aldosterin® 25 mg
Cada comprimido revestido contém:
Espironolactona...................................25mg
Excipientes: sulfato diidrato de cálcio, amido de milho, lauril sulfato de sódio, povidona, estearato de magnésio,
talco, amidoglicolato de sódio, corante amarelo óxido de ferro, hipromelose, propilenoglicol, dióxido de titânio.
Aldosterin® 100 mg
Espironolactona...................................100mg
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Aldosterin® (espironolactona) comprimidos revestidos é indicado no tratamento da hipertensão essencial (aumento
da pressão arterial sem causa determinada), distúrbios edematosos (relacionados a inchaço), tais como: edema e
ascite (acúmulo de líquido dentro do abdome) relacionados à insuficiência cardíaca congestiva (quando o
coração torna-se incapaz de bombear sangue em quantidade suficiente para suprir as necessidades do corpo),
cirrose hepática (perda importante de células do fígado e comprometimento de suas funções) e síndrome
nefrótica (doença renal que leva à perda de proteína na urina), edema idiopático (inchaço sem causa aparente);
como terapia auxiliar na hipertensão maligna (tipo grave de pressão arterial elevada). Aldosterin® é indicado na
prevenção da hipopotassemia (diminuição dos níveis sanguíneos de potássio) e hipomagnesemia (diminuição dos
níveis sanguíneos de magnésio) em pacientes tomando diuréticos. Aldosterin® é indicado para o diagnóstico e
tratamento do hiperaldosteronismo primário (aumento dos níveis sanguíneos de aldosterona, hormônio suprarrenal,
sem causa aparente) e tratamento pré-operatório de pacientes com hiperaldosteronismo primário.
O Aldosterin® atua como diurético (aumenta a eliminação de água através da urina) e como anti-hipertensivo
(diminui a pressão arterial) por este mecanismo.
Aldosterin® é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade à espironolactona ou a qualquer
componente da fórmula; Aldosterin® é contraindicado à pacientes com insuficiência renal aguda (diminuição aguda
da função dos rins), diminuição significativa da função renal, anúria (perda da capacidade de urinar),
hiperpotassemia (aumento dos níveis sanguíneos de potássio) ou doença de Addison ou com uso concomitante de
eplerenona.
O uso de Aldosterin® em mulheres grávidas requer a avaliação de seus benefícios bem como dos riscos que possam
acarretar à mãe ou ao feto.
Informe ao seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término. Caso o uso de
Aldosterin® durante o período da amamentação seja considerado essencial, um método alternativo de alimentação
para a criança deve ser instituído. Informe ao seu médico se estiver amamentando.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-
dentista.
É muito importante informar ao seu médico caso esteja usando outros medicamentos antes do início ou durante o
tratamento com Aldosterin®.
Há casos relatados de hiperpotassemia (aumento dos níveis sanguíneos de potássio) grave em pacientes que fazem
uso de diuréticos poupadores de potássio, incluindo Aldosterin® e inibidores da ECA (como captopril e enalapril).
Hiperpotassemia pode ser fatal. É crítico monitorar e ajustar o potássio sérico em pacientes com insuficiência
cardíaca grave recebendo espironolactona. Evitar uso de outros diuréticos poupadores de potássio.
Aldosterin® potencializa o efeito de outros diuréticos e anti-hipertensivos quando administrados concomitantemente.
A dose desses fármacos deverá ser reduzida quando Aldosterin® for incluído ao tratamento. Aldosterin® reduz a
resposta vascular à noraepinefrina (substância estimulante do sistema cardiovascular). Devem ser tomados cuidados
com a administração em pacientes submetidos à anestesia enquanto esses estiverem sendo tratados com Aldosterin®.
Foi demonstrado que Aldosterin® aumenta à meia-vida (tempo de permanência na corrente sanguínea) da digoxina.
Foi demonstrado que medicamentos anti-inflamatórios não-esteroides como ácido acetilsalicílico (AAS),
indometacina e ácido mefenâmico (medicamentos anti-inflamatórios não hormonais) atenuam o efeito diurético do
Aldosterin®.
Aldosterin® aumenta o metabolismo da antipirina.
Aldosterin® pode interferir na análise dos exames de concentração plasmática (no sangue) de digoxina. Acidose
metabólica hipercalêmica (aumento dos níveis de potássio na corrente sanguínea) foi relatada em pacientes que
receberam Aldosterin® concomitante a cloreto de amônio ou colestiramina. Coadministração de Aldosterin® e
carbenoxolona podem resultar em eficácia reduzida de qualquer uma dessas medicações.
Uma vez que Aldosterin® pode causar reações como sonolência ou tontura, sintomas esses que podem
interferir nas habilidades físicas ou psíquicas para a realização de tarefas potencialmente arriscadas como
dirigir veículos e operar máquinas, recomenda-se que tenha cautela se estiver sob tratamento com este
medicamento.
Este medicamento pode causar doping.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Aldosterin® deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto:
Aldosterin® 25 mg: comprimido amarelo, circular, biconvexo.
Aldosterin® 100 mg: comprimido amarelo, com revestimento, circular, biconvexo.
Adultos: A dose diária pode ser administrada em doses fracionadas ou em dose única.
Hipertensão Essencial: Dose Usual de 50 a 100 mg por dia, que nos casos resistentes ou graves pode ser
gradualmente aumentada, em intervalos de duas semanas, até 200 mg/dia. O tratamento deve ser mantido por no
mínimo duas semanas, visto que uma resposta adequada pode não ocorrer antes desse período de tempo. A dose
deverá ser posteriormente, reajustada de acordo com a resposta do paciente.
Doenças Acompanhadas por Edema
A dose diária pode ser administrada tanto em doses fracionadas como em dose única.
Insuficiência Cardíaca Congestiva: Dose usual de 100 mg/dia. Em casos resistentes ou graves, a dosagem pode
ser gradualmente aumentada até 200 mg/dia. Quando o edema estiver controlado, a dose habitual de manutenção
deve ser determinada para cada paciente.
Cirrose Hepática: Se a relação sódio urinário/potássio urinário (Na+ / K+) for maior que 1 (um), a dose usual é
de 100 mg/dia. Se essa relação for menor do que 1 (um), a dose recomendada é de 200 a 400 mg/dia. A dose de
manutenção deve ser determinada para cada paciente.
Síndrome Nefrótica: Habitualmente 100 a 200 mg/dia. Aldosterin® não é medicamento anti-inflamatório, não
tendo sido demonstrado afetar o processo patológico básico, e seu uso está aconselhado somente se outra terapia
for ineficaz.
Edema Idiopático: Dose habitual é de 100 mg por dia.
Edema em Crianças: A dose diária inicial é de aproximadamente 3,3 mg por kg de peso administrada em dose
fracionada. A dosagem deverá ser ajustada com base na resposta e tolerabilidade do paciente.
Se necessário pode ser preparada uma suspensão triturando os comprimidos de Aldosterin® com algumas gotas
de glicerina e acrescentando líquido com sabor. Tal suspensão é estável por um mês quando mantida em local
refrigerado.
Diagnóstico e Tratamento do Hiperaldosteronismo Primário: Aldosterin® pode ser empregado como uma
medida diagnóstica inicial para fornecer evidência presuntiva de hiperaldosteronismo primário enquanto o
paciente estiver em dieta normal.
Teste a Longo Prazo: Aldosterin® é administrado em uma dosagem diária de 400 mg por 3 ou 4 semanas.
Correção da hipopotassemia e hipertensão revela evidência presuntiva ou o diagnóstico de
hiperaldosteronismo primário.
Teste a Curto Prazo: Aldosterin® é administrado em uma dosagem diária de 400 mg por 4 dias. Se o potássio
sérico (sanguíneo) se eleva durante a administração de Aldosterin®, porém diminui quando é descontinuado, o
diagnóstico presuntivo de hiperaldosteronismo primário deve ser considerado.
Tratamento Pré-operatório de Curto Prazo de Hiperaldosteronismo Primário: Quando o diagnóstico de
hiperaldosteronismo for bem estabelecido por testes mais definitivos, Aldosterin® pode ser administrado em
doses diárias de 100 a 400 mg como preparação para a cirurgia. Para pacientes considerados inaptos para
cirurgia, Aldosterin® pode ser empregado como terapia de manutenção a longo prazo, com o uso da menor dose
efetiva individualizada para cada paciente.
Hipertensão Maligna: Somente como terapia auxiliar e quando houver excesso de secreção de aldosterona,
hipopotassemia e alcalose metabólica (diminuição da acidez do sangue). A dose inicial é de 100 mg/dia,
aumentada quando necessário a intervalos de duas semanas para até 400 mg/dia. A terapia inicial pode incluir
também a combinação de outros fármacos anti-hipertensivos ao Aldosterin®. Não reduzir automaticamente a
dose dos outros medicamentos como recomendado na hipertensão essencial.
Hipopotassemia/ hipomagnesemia: A dosagem de 25 mg a 100 mg por dia é útil no tratamento da
hipopotassemia e/ou hipomagnesemia induzida por diuréticos, quando suplementos orais de potássio e/ou
magnésio forem considerados inadequados.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Caso você esqueça-se de tomar Aldosterin® no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o assim que lembrar.
Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome à próxima,
continuando normalmente o esquema de doses recomendado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento
em dobro para compensar doses esquecidas. O esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
É muito importante informar ao seu médico o aparecimento de qualquer reação desagradável durante o
tratamento com Aldosterin®, tais como: mal-estar, náuseas, sonolência, dor de cabeça, dor ou nódulos nos seios,
leucopenia incluindo agranulocitose (diminuição dos glóbulos brancos no sangue), trombocitopenia (redução do
número de plaquetas no sangue), função hepática (do fígado) anormal, distúrbios eletrolíticos (dos minerais do
sangue), hiperpotassemia, cãibras nas pernas, tontura, alterações na libido (desejo sexual), confusão mental,
febre, ataxia, impotência, distúrbios menstruais, alopecia (perda de cabelo), hipertricose (crescimento anormal de
pelos), prurido (coceira), rash (erupção cutânea), urticária (alergia de pele) e insuficiência renal aguda
(diminuição aguda da função do rim).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento.
Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento