Bula do Allurene para o Paciente

Bula do Allurene produzido pelo laboratorio Bayer S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento

O conteúdo abaixo foi extraído automaticamente da bula original disponibilizada no portal da ANVISA.

Bula do Allurene
Bayer S.a. - Paciente

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BULA COMPLETA DO ALLURENE PARA O PACIENTE

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Allurene®

Bayer S.A.

Comprimido

2 mg

2

Allurene

dienogeste

APRESENTAÇÕES

Cartucho contendo 2 envelopes com blíster contendo 14 comprimidos cada.

USO ORAL

USO ADULTO

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido contém 2 mg de dienogeste.

Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, amido, povidona, estearato de

magnésio, talco e crospovidona.

INFORMAÇÕES À PACIENTE

Antes de iniciar o uso de um medicamento, é importante ler as informações contidas na

bula, verificar o prazo de validade e a integridade da embalagem. Mantenha a bula do

produto sempre em mãos para qualquer informação necessária.

Leia com atenção as informações presentes na bula antes de usar o produto, pois ela

contém informações sobre os benefícios e os riscos associados ao uso do produto. Você

também encontrará informações sobre o uso adequado do medicamento. Converse com o

seu médico para obter mais esclarecimentos sobre a ação do produto e sua utilização.

Em caso de agravamento de qualquer reação adversa ou ocorrência de uma reação

adversa que não esteja listada nesta bula, consulte seu médico.

1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Allurene®

é um medicamento que contém hormônio (dienogeste) para o tratamento dos

sintomas dolorosos das lesões da endometriose (migração e crescimento do tecido da parede

interna do útero fora da cavidade uterina). A ingestão de um comprimido por dia de Allurene®

leva à redução do tecido afetado (endométrio) e diminui os sintomas associados, como por

exemplo, dor pélvica e sangramentos menstruais dolorosos.

2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

A substância ativa de Allurene®

, o dienogeste, é um hormônio que age diminuindo a produção e

a ação de um outro hormônio do organismo – o estradiol – no endométrio (camada de tecido

que reveste a parede interna do útero), levando à redução da produção de células do tecido

afetado (endométrio).

3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

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Você não deve tomar Allurene®

se apresentar qualquer uma das condições descritas

abaixo. Caso você apresente alguma das condições a seguir, consulte seu médico antes de

iniciar o uso de Allurene®

(dienogeste):

- se você apresenta coágulos sanguíneos (distúrbio tromboembólico). A trombose é a

formação de um coágulo que pode ocorrer, por exemplo, nas veias das pernas (trombose

venosa profunda) e nos vasos dos pulmões (embolia pulmonar) (veja também o item “O

que devo saber antes de usar este medicamento?”);

- se você tem ou já teve doença arterial grave, incluindo doença cardiovascular, como

ataque do coração (infarto), derrame ou doença do coração que diminui o fornecimento de

sangue oxigenado ao coração (angina pectoris) (veja também o item “O que devo saber

antes de usar este medicamento?”);

- se você tem diabetes mellitus com lesão de vasos sanguíneos;

- se você tem ou já teve doença grave do fígado (cujos sintomas podem ser amarelamento

da pele ou coceira em todo o corpo) e o funcionamento do seu fígado ainda não voltou ao

normal;

- se você tem ou já teve tumor no fígado (benigno ou maligno);

- se você tem ou já teve algum tipo de câncer que pode se desenvolver sob a influência de

hormônios sexuais (por exemplo, câncer de mama ou dos órgãos genitais);

- se você tem sangramento vaginal de causa desconhecida;

- se você for alérgica ao dienogeste ou a qualquer outro componente de Allurene®

(dienogeste) (veja o item “Composição”).

Se alguma destas condições aparecer pela primeira vez durante o uso de Allurene®

(dienogeste), pare de tomá-lo e consulte seu médico imediatamente.

4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Consulte o seu médico antes de tomar Allurene®

.

 Advertências e Precauções

Nesta bula estão descritas situações em que o uso de Allurene®

deve ser descontinuado, e

outras que pode haver diminuição da sua eficácia.

Com base nos dados científicos disponíveis, a ovulação é inibida na maioria das pacientes

durante o tratamento com Allurene®

. Entretanto, Allurene®

não é um contraceptivo. Para

evitar a gravidez durante o tratamento com o produto, você deve evitar relação sexual ou

então utilizar adicionalmente um método contraceptivo não-hormonal, como por exemplo,

preservativo ou outro método de barreira (veja o item “Outras condições”). Não utilize o

método de ritmo ou da temperatura, pois estes métodos podem não ser eficazes, uma vez

que Allurene®

modifica as variações comuns da temperatura e do muco cervical que

ocorrem durante o ciclo menstrual.

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Se Allurene®

for utilizado na presença de qualquer uma das condições listadas a seguir,

você precisará ser mantida sob cuidadosa observação. Fale com seu médico.

Informe seu médico antes de iniciar o uso de Allurene®

se você apresenta qualquer uma

das condições a seguir:

- se você já apresentou tromboembolismo venoso ou algum familiar direto apresentou

trombose (tromboembolismo venoso em um irmão ou parente de idade relativamente

jovem);

- se você fuma;

- se você está acima do peso;

- se algum familiar direto teve câncer de mama;

- se você tem depressão;

- se você tem pressão arterial alta ou passou a ter pressão arterial alta durante o uso de

Allurene®

;

- se você desenvolver doença do fígado enquanto estiver tomando Allurene®

. Os sintomas

podem incluir amarelamento da pele ou dos olhos, ou coceira em todo o corpo. Informe

seu médico se você apresentou estes sintomas durante uma gravidez anterior;

- se você tem ou teve diabetes temporariamente durante gravidez anterior;

- se você já teve cloasma (manchas marrom-amareladas na pele, particularmente do

rosto); neste caso, evite exposição ao sol ou aos raios ultravioleta;

- se você teve uma gravidez ectópica (quando o embrião se desenvolve fora do útero) ou

tem algum problema nas trompas (trompas de Falópio).

Se alguma das condições acima aparecer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante

o uso de Allurene®

, consulte seu médico.

 Allurene®

e a trombose

Trombose é a formação de um coágulo sanguíneo que pode bloquear uma veia ou uma

artéria (embolia).

A trombose, às vezes, ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda).

Se um coágulo se deslocar das veias onde foi formado, e alcançar e bloquear as artérias

dos pulmões, pode causar a chamada “embolia pulmonar”. A trombose venosa profunda é

uma ocorrência rara, que pode se desenvolver se você estiver ou não tomando Allurene®

Ela também pode ocorrer durante a gravidez. O risco de tromboembolismo (trombose

venosa profunda, embolia pulmonar) parece ser ligeiramente mais alto em usuárias de

medicamentos hormonais (contendo progestógenos), como Allurene®

, do que em não-

usuárias, mas este risco não é tão elevado quanto o risco durante a gestação.

O risco de tromboembolismo aumenta, por exemplo:

- com o aumento da idade;

- se você teve tromboembolismo;

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- se algum dos seus familiares direto teve trombose venosa (tromboembolismo em um

irmão ou parente em idade relativamente jovem).

O risco de apresentar trombose venosa profunda é temporariamente aumentado como

resultado de uma cirurgia ou imobilização prolongada (por exemplo, quando você fica

acamada com a(s) perna(s) engessada(s) ou com tala). Mulheres em uso de Allurene®

podem apresentar risco ainda maior. Informe seu médico que você está utilizando

com bastante antecedência em caso de qualquer hospitalização ou cirurgia

programada. Seu médico poderá solicitar a interrupção do tratamento com Allurene®

algumas semanas antes da cirurgia ou do tempo previsto de imobilização. Seu médico

também irá informar quando você pode começar a tomar Allurene®

novamente, após sua

recuperação.

O risco de tromboembolismo também está aumentado logo após o parto.

Muito raramente também podem ocorrer coágulos em vasos sanguíneos do coração

(causando ataque cardíaco ou infarto) ou do cérebro (causando derrame).

Estudos mostram que há pequena ou nenhuma evidência para associação entre

medicamentos contendo progestógenos como Allurene®

e o risco aumentado de ataque do

coração ou derrame. O risco destes eventos está mais relacionado ao aumento da idade,

hipertensão e tabagismo. Em mulheres com hipertensão, o risco de derrame pode ser um

pouco aumentado por medicamentos contendo progestógenos, como Allurene®

(dienogeste).

Se você desenvolver pressão arterial alta durante o uso de Allurene®

, fale com seu médico,

ele pode recomendar que você interrompa o tratamento.

Em raras ocasiões a trombose pode causar deficiências graves e permanentes ou mesmo

ser fatal.

Se você observar possíveis sinais de trombose, pare de tomar Allurene®

e consulte

imediatamente seu médico.

e o câncer

Os seguintes achados relativos aos contraceptivos orais combinados (“pílula”) também

podem ser verdadeiros para usuárias de Allurene®

, embora as evidências não sejam

conclusivas para os medicamentos que contém somente progestógenos, como Allurene®

O câncer de mama foi diagnosticado com frequência levemente maior em mulheres

usuárias de pílula do que em mulheres da mesma idade não-usuárias de pílula. Este ligeiro

aumento no número de diagnósticos de câncer de mama desaparece gradualmente ao

longo de 10 anos após a interrupção do uso da pílula. Não se sabe se essa diferença é

causada pela pílula. É possível que as mulheres tenham sido examinadas com mais

frequência e por isso o câncer de mama foi diagnosticado mais precocemente.

Raramente, tumores do fígado e, ainda mais raramente, tumores malignos do fígado

foram relatados em usuárias de pílula. Estes tumores podem levar a sangramento interno

(hemorragia interna). Consulte seu médico imediatamente se você apresentar dor muito

intensa no abdome.

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 Alterações no padrão de sangramento

O tratamento com Allurene®

altera o padrão do sangramento menstrual na maioria das

mulheres (veja o item “Quais os males que este medicamento pode me causar?”).

O sangramento uterino, por exemplo, em mulheres com adenomiose ou leiomioma

uterinos, pode ser agravado com Allurene®

. Se o sangramento for intenso e contínuo, pode

causar anemia (grave em alguns casos). Nestes casos, consulte seu médico, ele pode

recomendar que você interrompa o tratamento com Allurene®

 Outras condições

Uma vez que Allurene®

não deve ser utilizado durante a gravidez, recomenda-se que você

utilize métodos não-hormonais de contracepção, tal como um método de barreira (por

exemplo, preservativo) para prevenir a gravidez. Você não deve utilizar contraceptivos

contendo hormônios sexuais de nenhuma forma (comprimido, adesivo, sistema

intrauterino) enquanto estiver usando Allurene®

Se excepcionalmente você ficar grávida durante o tratamento com Allurene®

(medicamento que contém progestógeno), a probabilidade de ocorrer uma gravidez

extrauterina (quando o embrião se desenvolve fora do útero) é mais alta. Informe seu

médico antes de iniciar o uso de Allurene®

se você já teve uma gravidez extrauterina ou se

Se você apresentar sintomas abdominais sem razão aparente, que sejam diferentes dos

sintomas de endometriose que você já apresenta comumente, consulte imediatamente seu

médico, pois existe a possibilidade de ser uma gravidez extrauterina.

Folículos ovarianos persistentes (frequentemente chamados de “cistos funcionais de

ovário”) podem ocorrer durante o uso de Allurene®

. A maioria destes folículos não está

associada a qualquer sintoma. Se você apresentar sintomas abdominais diferentes dos

sintomas de endometriose que você tem comumente, consulte imediatamente seu médico.

Na maioria dos casos os folículos aumentados desaparecem espontaneamente após 2 ou 3

meses de observação.

 Quando você deve consultar seu médico

Exames regulares

Durante o tratamento com Allurene®

, seu médico irá solicitar seu retorno para realizar

exames regulares.

Consulte seu médico assim que possível se:

- você notar quaisquer alterações na sua saúde, especialmente envolvendo qualquer um

dos itens mencionados nesta bula (veja também os itens “Quando não devo usar este

medicamento?” e “O que devo saber antes de usar este medicamento?”; não se esqueça

dos itens relacionados aos seus familiares diretos);

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- se você sentir um caroço na mama;

- se você for utilizar outros medicamentos (veja o item “Interações Medicamentosas”);

- se você for ficar imobilizada ou for submetida a uma cirurgia (consulte seu médico pelo

menos 4 semanas antes desses procedimentos);

- se você apresentar sangramento vaginal intenso não usual;

- se você suspeitar que está grávida (não inicie a próxima cartela antes de falar com seu

médico);

- se você apresentar sintomas abdominais sem causa aparente, especialmente se forem

diferentes dos sintomas de endometriose que você tem comumente, consulte

imediatamente seu médico, pois existe a possibilidade de ser uma gravidez extrauterina ou

sangramento interno (hemorragia interna) causado por um tumor de fígado.

Pare de tomar Allurene®

e consulte seu médico imediatamente se você observar possíveis

sinais de trombose, tais como:

- tosse incomum;

- dor severa no peito que pode alcançar o braço esquerdo;

- falta de ar;

- qualquer dor de cabeça incomum, intensa ou prolongada ou crise de enxaqueca;

- perda parcial ou completa da visão, ou visão dupla;

- gagueira (fala arrastada) ou dificuldade para falar;

- alterações repentinas na capacidade para ouvir, sentir cheiro ou sabor;

- tontura ou desmaio;

- fraqueza ou adormecimento de qualquer parte do corpo;

- dor intensa no abdome;

- dor intensa ou inchaço de qualquer uma das pernas.

 População idosa (65 anos de idade ou mais)

Não há indicação relevante de Allurene®

para a população idosa.

 Pacientes com alteração das funções do fígado

Não tome Allurene®

se você tiver alteração da função do fígado (veja o item “Quando não

devo usar este medicamento?”).

 Gravidez e amamentação

Os poucos dados disponíveis sobre mulheres expostas ao dienogeste durante a gravidez

não revelaram risco especial. Entretanto, Allurene®

não deve ser utilizado por mulheres

grávidas, pois não há necessidade de tratar a endometriose durante a gravidez. O seu

médico irá se certificar de que você não está grávida antes de iniciar o tratamento com

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durante a amamentação não é recomendado. Dados

disponíveis indicam que o dienogeste passa para o leite materno.

Deve-se decidir sobre a descontinuação da amamentação ou do tratamento com Allurene®

considerando os benefícios da amamentação para a criança e os benefícios do tratamento

com Allurene®

para a mulher.

 Fertilidade

Com base nos dados disponíveis, a ovulação é inibida na maioria das pacientes durante o

tratamento com Allurene®

, entretanto, Allurene®

não é um contraceptivo. Deve-se utilizar

um método contraceptivo não-hormonal como meio de prevenção da gravidez (veja o item

“Outras condições”).

Baseado em dados disponíveis, o ciclo menstrual retorna ao normal no período de 2 meses

após a interrupção do tratamento com Allurene®

Peça orientações ao seu médico ou farmacêutico antes de usar Allurene®

ou qualquer

outro medicamento.

“Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica

ou do cirurgião-dentista.”

 Interações medicamentosas

Informe ao seu médico ou farmacêutico se você estiver usando ou usou recentemente

qualquer outro medicamento, inclusive aqueles adquiridos sem prescrição médica.

Também informe para qualquer outro médico ou dentista que prescrever outros

medicamentos que você está tomando Allurene®

O efeito de Allurene®

pode ser reduzido por medicamentos contendo Erva-de-São-João e

medicamentos usados para o tratamento de:

- epilepsia (por exemplo, fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina,

oxcarbazepina, topiramato, felbamato);

- tuberculose (por exemplo, rifampicina);

- outras infecções (antibióticos, tais como griseofulvina).

Os níveis de Allurene®

no sangue podem aumentar com o uso dos seguintes medicamentos

e substâncias:

- antifúngicos (por exemplo, itraconazol, voriconazol, fluconazol);

- antibióticos (eritromicina, claritromicina);

- medicamentos para pressão arterial (por exemplo, diltiazem, verapamil).

Os medicamentos a seguir podem apresentar um efeito variável nos níveis de Allurene®

no

seu sangue:

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- inibidores da protease e inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa para

infecções por HIV/vírus da hepatite C.

com alimentos e bebidas

, você deve evitar beber suco de toranja

(“grapefruit”), pois os níveis de Allurene®

em seu sangue podem se elevar e aumentar o

risco de efeitos colaterais.

 Outras interações

O uso de progestógenos pode influenciar os resultados de certos exames laboratoriais.

Informe ao laboratório que você usa Allurene®

e fale com seu médico.

 Habilidade para dirigir veículos e operar máquinas

Não foram observados efeitos.

“Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro

medicamento.”

“Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua

saúde.”

5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

MEDICAMENTO?

O medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC), conservado em

sua embalagem original, protegido da umidade.

“Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.”

“Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem

original.”

Allurene®

é um comprimido redondo, branco a quase branco.

“Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e

você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá

utilizá-lo.”

“Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.”

6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

A ingestão dos comprimidos de Allurene®

pode ser iniciada em qualquer dia do ciclo menstrual.

A dose recomendada de Allurene®

é de um comprimido por dia sem intervalo de pausa, tomado,

preferencialmente, no mesmo horário todos os dias, com um pouco de líquido, se necessário. Os

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comprimidos devem ser tomados continuamente, independentemente de sangramento vaginal.

Portanto, ao término de uma cartela, outra deve ser iniciada a seguir, sem interrupção.

 Informações adicionais para populações especiais

- Crianças e adolescentes

Allurene®

não é indicado para crianças antes da menarca. A segurança e eficácia de Allurene®

em adolescentes (menarca a 18 anos) ainda não foi totalmente estabelecida.

- Pacientes com alteração do funcionamento dos rins

Não há dados que sugiram a necessidade de ajuste de dose em pacientes com alteração da

função dos rins.

 Duração do Tratamento

O seu médico irá informar por quanto tempo você deve tomar Allurene®

.

 O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais (no estômago e nos

intestinos), como vômito ou diarreia intensa?

Se ocorrer vômito ou diarreia intensa, a substância ativa do comprimido pode não ter sido

absorvida completamente. Se ocorrer vômito no período de 3 a 4 horas após a ingestão do

comprimido, é como se você tivesse esquecido de tomá-lo. Portanto, siga o mesmo

procedimento indicado no item “O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este

medicamento?”. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

“Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do

tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.”

7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

MEDICAMENTO?

A eficácia de Allurene®

pode ser diminuída em caso de esquecimento da tomada do

medicamento, vômitos e/ou diarreia intensos (se ocorrerem dentro de 3 a 4 horas após a

ingestão de um comprimido). Em caso de esquecimento, tome apenas um comprimido assim

que se lembrar e continue no dia seguinte a tomar os comprimidos no horário habitual. Um

comprimido não absorvido devido a vômito ou diarreia deve ser igualmente substituído por

outro comprimido.

Se você interromper a ingestão de Allurene®

, os sintomas originais de endometriose podem

voltar a ocorrer.

“Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-

dentista.”

8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

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Como todos os medicamentos, Allurene®

pode causar efeitos indesejáveis, embora nem

todas as pessoas apresentem estes efeitos. As reações adversas podem ser mais frequentes

durante os primeiros meses após o início do tratamento com Allurene®

e geralmente

desaparecem com o uso continuado. Embora o seu fluxo menstrual possa permanecer

inalterado, você também pode apresentar alterações em seu padrão de sangramento, como

por exemplo, sangramento frequente, pouco frequente, irregular, prolongado ou este pode

ser interrompido completamente.

Além das reações adversas listadas em outras seções (por exemplo, “Allurene®

e a

trombose” e “Allurene®

e o câncer”), a seguir, são descritas as reações adversas que

podem ocorrer com Allurene®

em ordem de frequência:

Comum (pode afetar até 1 em 10 usuárias)

- aumento de peso;

- humor deprimido, problemas para dormir, nervosismo, perda do interesse sexual ou

humor alterado;

- dor de cabeça ou enxaqueca;

- náuseas, dor abdominal, gases, barriga inchada ou vômito;

- espinhas (acne) ou perda de cabelo;

- dor nas costas;

- desconforto nas mamas, cisto de ovário ou ondas de calor;

- sangramento vaginal/uterino, incluindo manchas (gotejamento);

- fraqueza ou irritabilidade.

Incomum (pode afetar até 1 em 100 usuárias)

- anemia;

- perda de peso ou aumento de apetite;

- ansiedade, depressão ou oscilações de humor;

- desequilíbrio do sistema nervoso autônomo (que controla funções involuntárias do

organismo, tal como a transpiração) ou distúrbios da atenção;

- ressecamento dos olhos;

- zumbidos;

- problemas circulatórios inespecíficos ou palpitações;

- pressão arterial baixa;

- falta de ar;

- diarreia, constipação, desconforto abdominal, inflamação do estômago e intestino

(inflamação gastrintestinal), inflamação da gengiva (gengivite);

- ressecamento da pele, suor excessivo, coceira em todo o corpo, padrão masculino de

crescimento de pelos (hirsutismo), unhas frágeis, caspa, dermatite, crescimento anormal

de cabelo, hipersensibilidade à luz ou problemas na pigmentação da pele;

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- dor nos ossos, espasmos musculares, dor e/ou sensação de peso nos braços, mãos, pernas

ou pés;

- infecção do trato urinário;

- candidíase vaginal, ressecamento da região genital, corrimento vaginal, dor pélvica,

inflamação por atrofia da mucosa da vulva e da vagina com corrimento (vulvovaginite

atrófica) ou caroço(s) nas mamas (massa , doença fibrocística ou endurecimento das

mamas);

- inchaço por retenção de líquidos.

Se você apresentar qualquer reação adversa, inclusive uma possível reação que não esteja

descrita nesta bula, fale com seu médico.

“Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado

eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem

ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico

ou cirurgião-dentista.”

Bula do Allurene
Bayer S.a. - Profissional

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Cuidado! Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.