Bula do Azitrogran para o Paciente

Bula do Azitrogran produzido pelo laboratorio Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento

O conteúdo abaixo foi extraído automaticamente da bula original disponibilizada no portal da ANVISA.

Bula do Azitrogran
Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda - Paciente

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BULA COMPLETA DO AZITROGRAN PARA O PACIENTE

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AZITROGRAN®

azitromicina diidratada

LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA.

Comprimido revestido 500 mg

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I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

azitromicina di-hidratada

APRESENTAÇÕES

Azitrogran®

comprimidos revestidos de 500 mg em embalagem contendo 3 comprimidos.

VIA DE ADMINISTRAÇÃO: ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 45 KG

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido revestido contém:

azitromicina di-hidratada*............................................................................................................ 524,05 mg

Excipiente qsp .......................................................................................................... 1 comprimido revestido

* equivalente a 500 mg de azitromicina base.

Excipientes: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásido di-hidratado, amido, croscarmelose sódica,

óleo vegetal hidrogenado, estearato de magnésio, cloreto de metileno, dióxido de titânio, etilcelulose,

hipromelose, macrogol, álcool etílico e água purificada.

II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE

1. PARA QUÊ ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) comprimidos revestidos é indicado no tratamento de infecções

causadas por bactérias sensíveis à azitromicina; em infecções do trato respiratório inferior (brônquios e

pulmões) e superior (nariz, faringe laringe e traqueia), incluindo sinusite (infecção nos seios da face),

faringite (inflamação da faringe) ou amigdalite (inflamação das amígdalas); infecções da pele e tecidos moles

(músculos, tendões, gordura); em otite média (infecção do ouvido médio) aguda e nas doenças sexualmente

transmissíveis não complicadas nos genitais de homens e mulheres, causadas pelas bactérias Chlamydia

trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. É também indicado no tratamento de cancro (lesão de pele) devido a

Haemophilus ducreyi (espécie de bactéria). Infecções que ocorrem junto com sífilis (doença sexualmente

transmissível) devem ser excluídas.

2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) é um antibiótico que age impedindo que as bactérias sensíveis à

azitromicina produzam proteínas, que são a base do seu crescimento e reprodução. Seu pico de ação é após 2

a 3 horas da administração por via oral de Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada).

3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) não deve ser usado se você tem história de hipersensibilidade

(reações alérgicas) à azitromicina, eritromicina, a qualquer antibiótico macrolídeo (classe de antibióticos a

qual pertence a azitromicina), cetolídeo (outra classe de antibióticos) ou a qualquer componente da fórmula.

4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Apesar de raro, com o uso de Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) você pode desenvolver reações

alérgicas graves como angioedema (inchaço das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de

origem alérgica) e anafilaxia (reação alérgica grave), raramente fatal, e reações dermatológicas incluindo a

Síndrome de Stevens Johnson (reação alérgica grave com bolhas na pele e mucosas) e necrólise epidérmica

tóxica (descamação grave da camada superior da pele) raramente fatal.

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Se ocorrer alguma reação alérgica, o uso do medicamento deve ser descontinuado e deve-se avisar o médico

para que ele administre tratamento adequado. Os médicos devem estar cientes que os sintomas alérgicos

podem reaparecer quando o tratamento sintomático é descontinuado.

Se você tiver algum problema grave de fígado, Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) deve ser utilizado

com cuidado. Avise ao seu médico. Foram relatadas alteração da função hepática (funcionamento anormal do

fígado), hepatite (inflamação do fígado), icterícia colestática (coloração amarelada da pele e mucosas por

acúmulo de pigmentos biliares, devido à obstrução), necrose hepática (morte de células hepáticas) e

insuficiência hepática (falência da função do fígado), algumas das quais resultaram em morte.

Azitrogran®

deve ser descontinuado imediatamente se ocorrerem sinais e sintomas de hepatite.

Não utilize Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) juntamente com derivados do ergo (medicação com

várias indicações incluindo analgesia, representados pela ergotamina).

Foi relatada diarreia associada à Clostridium difficile (tipo de bactéria) com a maioria dos agentes

antibacterianos, incluindo azitromicina, que pode variar de diarreia leve a colite (inflamação do intestino

grosso ou cólon) que pode ser fatal. Houve relatos de diarreia associada a C. difficile até 2 meses após a

administração de agentes antibacterianos. É necessário cuidado médico nestas situações.

Atenção: Este medicamento contém Açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de

Diabetes.

Devido à presença de açúcar, Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) não é indicado a pacientes com

intolerância à frutose (tipo de açúcar), má absorção de glicose-galactose ou deficiência de sacarase-

isomaltase (doenças onde existe dificuldade no processo de digestão).

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do

cirurgião-dentista.

Não use Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) durante a amamentação sem orientação médica.

Não há evidências de que Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) possa afetar a sua habilidade de dirigir ou

operar máquinas. Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) não deve ser administrado em conjunto com:

antiácidos, ergô e derivados do ergô.

Deve-se monitorar (acompanhamento médico e exames de sangue avaliando níveis terapêuticos das

medicações) pacientes que utilizam conjuntamente Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) e digoxina,

zidovudina, anticoagulantes (medicação que inibe o processo de coagulação) orais do tipo cumarínicos,

ciclosporina.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde. (Vide item

“8. Quais os males que este medicamento pode causar?”)

5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Cuidados de conservação do medicamento

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) deve ser mantido a temperatura ambiente (15ºC e 30ºC). Proteger da

luz e manter em lugar seco.

Características do medicamento antes da reconstituição: Pó uniforme, na cor branca, com odor e sabor de

cereja.

Cuidados de conservação do medicamento após reconstituição:

Após a reconstituição do pó com o diluente que acompanha o produto, a suspensão obtida deve ser mantida

em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC) por um período máximo de 5 dias.

A suspensão não utilizada durante este período deverá ser descartada. Agite a suspensão antes de cada

administração.

Características do medicamento após reconstituição: Suspensão branca, com odor de cereja e sabor amargo.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe

alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

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6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Como preparar a suspensão oral

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) suspensão oral é apresentado na forma de pó para reconstituição.

1. Agitar vigorosamente o frasco fechado para soltar o pó do fundo.

2. Para abrir o frasco, pressione fortemente a tampa de segurança para baixo, girando no sentido

indicado pelas setas na tampa.

3. Adicione todo o conteúdo do frasco com diluente no frasco contendo o pó.

4. Tampe o frasco e agite vigorosamente até que ocorra a mistura total do medicamento, obtendo uma

suspensão homogênea.

Como administrar a suspensão oral

Uso infantil até 45 kg (frasco de 600 mg e 900 mg)

5. Coloque a tampa com orifício (batoque) no frasco.

6. A suspensão deve ser medida cuidadosamente com a seringa de dosagem fornecida na embalagem.

Ajuste a seringa no orifício da tampa interna (batoque) do frasco, vire o frasco de cabeça para baixo e puxe o

êmbolo da seringa, até que a suspensão alcance o volume prescrito pelo médico.

7. A suspensão pode ser administrada diretamente da seringa à boca, empurrando o êmbolo até o final.

Se desejado, pode ser transferida para uma colher antes da administração. Após a administração, lavar a

seringa com água filtrada para que possa ser utilizada novamente. Agitar a suspensão antes de cada

administração.

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Uso adulto e crianças acima de 45 kg (frasco de 1500 mg)

8. Retire do frasco a dose recomendada, utilizando a colher dosadora.

9. Administre por via oral. Após a administração, lavar a colher dosadora com água filtrada para que

possa ser utilizada novamente. Agitar a suspensão antes de cada administração.

OBSERVAÇÃO:

Para as apresentações com 600 mg e 900 mg:

Caso a dose a ser administrada ultrapasse 5 mL, divida a dose administrando primeiramente 5 mL (1 seringa

dosadora cheia), depois encha novamente a seringa até completar a quantidade restante da dose.

Exemplo: para uma dose de 7,5 mL, administre uma seringa cheia com 5 mL e depois encha novamente a

seringa com mais 2,5 mL.

Para a apresentação com 1500 mg:

Caso a dose a ser administrada ultrapasse 10 mL, divida a dose administrando primeiramente 10 mL (1

colher dosadora cheia), depois encha novamente a colher até completar a quantidade restante da dose.

Exemplo: para uma dose de 12,5mL, administre uma colher cheia com 10 mL e depois encha novamente a

colher com mais 2,5 mL.

Cuidados de administração da suspensão oral

Vide item “5. Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?”

Cada 5 mL da suspensão reconstituída de Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) corresponde a 200 mg de

azitromicina.

Volume total utilizável da suspensão reconstituída

Frasco de 600 mg - 15 mL

Frasco de 900 mg - 22,5 mL

Frasco de 1500 mg – 37,5 mL

Regime de 1, 3 e 5 dias: meça a suspensão cuidadosamente com a seringa de dosagem fornecida na

embalagem.

Dependendo da dose a ser administrada, pode ser necessário que a seringa seja utilizada mais de uma vez até

atingir a dose prescrita.

(azitromicina di-hidratada) deve ser administrado em dose única e diária. A dose de acordo com

a infecção está descrita abaixo.

Uso em adultos: para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis causadas por Chlamydia

trachomatis, Haemophilus ducreyi ou Neisseria gonorrhoeae (tipos de bactérias) sensíveis, a dose é de 1000

mg, em dose oral única.

Para todas as outras indicações nas quais é utilizada a formulação oral, uma dose total de 1500 mg deve ser

administrada em doses diárias de 500 mg, durante 3 dias. Como alternativa, a mesma dose total pode ser

administrada durante 5 dias, em dose única de 500 mg no 1º dia e 250 mg, 1 vez ao dia, do 2º ao 5º dia.

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Uso em Crianças: a dose máxima total recomendada para qualquer tratamento em crianças é de 1500 mg.

Em geral, a dose total em crianças é de 30 mg/kg. No tratamento da faringite estreptocócica (infecção da

faringe causada por Streptococcus) pediátrica deve ser administrada sob diferentes esquemas posológicos. A

dose total de 30 mg/kg deve ser administrada em dose única diária de 10 mg/kg, durante 3 dias, ou a mesma

dose total pode ser administrada durante 5 dias, em dose única de 10 mg/kg no 1º dia e 5 mg/kg, 1 vez ao dia,

do 2º ao 5º dia.

Uma alternativa para o tratamento de crianças com otite média aguda é dose única de 30 mg/kg.

Para o tratamento da faringite estreptocócica em crianças, foi demonstrada a eficácia da azitromicina

administrada em dose única diária de 10 mg/kg ou 20 mg/kg, por 3 dias. Não se deve exceder a dose diária de

500 mg.

Faringite estreptocócica – Regimes de 3 e 5 dias

Doses calculadas considerando o regime de dose de 10mg/kg/dia

Peso Regime de 3 dias Regime de 5 dias Frasco

< 15 kg: 10 mg/kg em dose única

diária, durante 3 dias.

10 mg/kg no 1º dia, seguido por

5 mg/kg durante 4 dias,

administrados em dose única

diária.

600 mg

15-25 kg: 200 mg (5 mL) em dose

única diária, durante 3 dias.

200 mg (5 mL) no 1º dia,

seguidos por 100 mg (2,5 mL)

durante 4 dias, administrados em

dose única diária.

26-35 kg: 300 mg (7,5 mL) em dose

300 mg (7,5 mL) no 1º dia,

seguidos por 150 mg (3,75 mL)

900 mg

36-45 kg: 400 mg (10 mL) em dose

400 mg (10 mL) no 1º dia,

seguidos por 200 mg (5 mL)

1200 mg

(2 frascos de 600 mg. Ou

1 frasco de 1500 mg, no

qual sobrariam 300mg)

Acima de

45 kg:

Dose igual à de adultos Dose igual à de adultos 1500 mg

(1 frasco de 1500 mg)

Otite Média – Regime de 1 Dia

Doses calculadas considerando a administração de uma dose única de 30 mg/kg

Peso Total de mg por tratamento Total de mL por tratamento (200 mg/5 mL)

5 Kg 150 mg 3,75 mL

10 Kg 300 mg 7,50 mL

20 Kg 600 mg 15,0 mL

30 Kg 900 mg 22,5 mL

40 Kg 1200 mg 30,0 mL

> 50 Kg 1500 mg 37,5 mL

Uso em Pacientes Idosos: a mesma dose utilizada em pacientes adultos. Pacientes idosos são mais

susceptíveis ao desenvolvimento de um tipo de arritmia (Torsades de Pointes).

Uso em Pacientes com Insuficiência Renal (diminuição da função dos rins): não é necessário ajuste de dose

em pacientes com insuficiência renal leve a moderada. No caso de insuficiência renal grave, Azitrogran®

(azitromicina dihidratada) deve ser administrado com cautela (vide item “4. O que devo saber antes de

utilizar este medicamento?”).

Uso em Pacientes com Insuficiência Hepática (diminuição da função do fígado): as mesmas doses

administradas a pacientes com a função hepática normal podem ser utilizadas em pacientes com insuficiência

hepática (diminuição da função do fígado) leve a moderada. Entretanto, pacientes com insuficiência hepática

grave devem utilizar Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) com cuidado (vide item “4. O que devo saber

antes de utilizar este medicamento?”).

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Posologia para pacientes que iniciaram tratamento com azitromicina injetável - Substituição do

tratamento intravenoso (na veia) pelo tratamento oral: a dose recomendada de azitromicina injetável, pó

para solução para infusão, para o tratamento de pacientes adultos com pneumonia adquirida na comunidade

(infecção nos pulmões adquirida fora do ambiente hospitalar) causada por organismos sensíveis é de 500 mg,

em dose única diária, por via intravenosa, durante no mínimo, 2 dias. O tratamento intravenoso pode ser

seguido por azitromicina via oral, em dose única diária de 500 mg até completar um ciclo terapêutico (total

dos dias em uso da medicação tanto na forma intravenosa quanto oral) de 7 a 10 dias.

A dose recomendada de azitromicina, pó para solução para infusão, para o tratamento de pacientes adultos

com doença inflamatória pélvica (infecção dos órgãos genitais internos) causada por organismos sensíveis é

de 500 mg, em dose única diária, por via intravenosa, durante 1 ou 2 dias. O tratamento intravenoso pode ser

seguido por azitromicina via oral, em dose única diária de 250 mg até completar um ciclo terapêutico de 7

dias.

A substituição do tratamento intravenoso pelo tratamento oral deve ser estabelecida a critério médico, de

acordo com a resposta clínica.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Caso você esqueça de tomar Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) no horário estabelecido pelo seu

médico, tome-o assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a

dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses recomendado pelo seu

médico. Neste caso, não tome o medicamento em dobro para compensar doses esquecidas. O esquecimento

da dose pode comprometer a eficácia do tratamento.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) é bem tolerado, apresentando baixa incidência de efeitos colaterais.

Episódios passageiros de leve redução na contagem de neutrófilos (células de defesa do sangue),

trombocitopenia (diminuição das células de coagulação do sangue: plaquetas), monilíase (infecção causada

pelo fungo do gênero Candida), vaginite (inflamação na vagina), anafilaxia (reação alérgica grave), anorexia

(falta de apetite), reação agressiva, nervosismo, agitação, ansiedade, tontura, convulsões, cefaleia (dor de

cabeça), hiperatividade, hipoestesia (diminuição da sensibilidade geral), parestesia (sensação anormal como

ardor, formigamento e coceira, percebidos na pele e sem motivo aparente), sonolência, desmaio, casos raros

de distúrbio de paladar/olfato e/ou perda, vertigem, disfunções auditivas (funcionamento anormal da

audição), incluindo perda de audição, surdez e/ou tinido (zumbido no ouvido), palpitações e arritmias

(alterações do ritmo do coração), incluindo taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos) ventricular,

raros relatos de prolongamento QT e Torsades de Pointes (alterações do ritmo cardíaco), hipotensão (pressão

baixa), vômito/diarreia (raramente resultando em desidratação), dispepsia (dor e queimação na região do

estômago e esôfago), constipação (prisão de ventre), colite pseudomembranosa (infecção do intestino por

bactéria da espécie C. difficile), pancreatite (inflamação no pâncreas), fezes amolecidas, desconforto

abdominal (dor/cólica), flatulência, raros relatos de descoloração da língua, disfunção do fígado, hepatite

(inflamação do fígado), icterícia colestática (coloração amarelada da pele e mucosas por acúmulo de

pigmentos biliares, devido a obstrução), casos raros de necrose hepática (morte de células do fígado) e

insuficiência hepática a qual raramente resultou em morte, reações alérgicas incluindo prurido (coceira), rash

(vermelhidão da pele), fotossensibilidade (sensibilidade exagerada da pele à luz), edema (inchaço), urticária

(alergia da pele), angioedema (inchaço das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de

origem alérgica), casos raros de reações dermatológicas graves, incluindo eritema multiforme (manchas

vermelhas, bolhas e ulcerações em todo o corpo), síndrome de Stevens-Johnson (reação alérgica grave com

bolhas na pele e mucosas), necrólise epidérmica tóxica (descamação grave da camada superior da pele),

artralgia (dor nas articulações), nefrite intersticial (tipo de inflamação nos rins), disfunção renal aguda,

astenia (fraqueza), cansaço, mal-estar.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo

uso do medicamento. Informe também a empresa através do serviço de atendimento.

9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?

DESTE MEDICAMENTO?

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Procure um médico no caso de superdose com Azitrogran®

(azitromicina di-hidratada) cujos sintomas são

semelhantes àqueles observados com as doses recomendadas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve

a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais

orientações.

III - DIZERES LEGAIS:

Reg. MS: nº 1.6773.0175.

Farm. Resp.: Dra. Maria Betânia Pereira

CRF-SP nº 37.788

Registrado por:

LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA.

Rod. Jornalista F. A. Proença, km 08

Bairro Chácara Assay / Hortolândia - SP

CEP: 13.186-901- CNPJ: 05.044.984/0001-26

Indústria Brasileira

Fabricado por:

EMS S/A.

Hortolândia - SP

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA

RECEITA.

SAC: 0800 – 500600

www.legrandpharma.com.br

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Histórico de alteração para a bula

Dados da submissão eletrônica Dados da petição/notificação que altera bula Dados das alterações de bulas

Data do

expediente

Nº. expediente Assunto

Data de

aprovação

Itens de bula

Versões

(VP/VPS)

Apresentações

relacionadas

23/01/2015

10450-SIMILAR

– Notificação de

Alteração de

Texto de Bula –

RDC 60/12

NA NA NA NA

Atualização de texto

de bula conforme bula

padrão publicado no

bulário.

VP/VPS

- 600 mg: frasco

contendo 13 g de

pó para

reconstituição +

frasco com 9 mL

de diluente + 1

seringa dosadora +

1 colher dosadora.

- 900 mg: frasco

contendo 23 g de

frasco com 12 mL

- 1500 mg: frasco

contendo 35 g de

Bula do Azitrogran
Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda - Profissional

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Cuidado! Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.