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O Que Devo Saber Antes De Usar Este Cetoprofeno - Ems?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de o que devo saber antes de usar este medicamento Cetoprofeno - Ems?

Embora os AINES possam ser requeridos para o alívio das complicações reumáticas que ocorrem devido

ao lúpus eritematoso sistêmico (LES) (doença que apresenta manifestações na pele, coração, rins,

articulações, entre outras), recomenda-se extrema cautela na sua utilização, uma vez que pacientes com

LES podem apresentar predisposição à toxicidade por AINES no sistema nervoso central e/ou renal.

As reações adversas podem ser minimizadas através da administração da dose mínima eficaz e pelo

menor tempo necessário para controle dos sintomas.

Converse com seu médico caso você também esteja usando medicamentos que possam aumentar o risco

de sangramento ou úlcera como corticosteroides orais, anticoagulantes como a varfarina, inibidores

seletivos da recaptação de serotonina ou agentes antiplaquetários como o ácido acetilsalicílico (vide

“Interações Medicamentosas”).

Sangramento, úlcera e perfuração gastrintestinais, que podem ser fatais, foram reportados com todos os

AINES durante qualquer período do tratamento, com ou sem sintomas ou histórico de eventos

gastrintestinais graves.

Reações graves na pele, algumas fatais, incluindo dermatite esfoliativa (alteração da pele acompanhada de

descamação), síndrome de Stevens-Johnson (forma grave de reação alérgica caracterizada por bolhas em

mucosas e em grandes áreas do corpo) e necrólise epidérmica tóxica (quadro grave, em que uma grande

extensão de pele começa a apresentar bolhas e evolui com áreas avermelhadas semelhante a uma grande

queimadura), foram reportadas muito raramente com o uso de AINES. Existe um risco maior da

ocorrência destas reações adversas no início do tratamento, a maioria dos casos ocorrendo no primeiro

mês.

Assim como para os demais AINES, na presença de doença infecciosa, deve-se notar que as propriedades

anti-inflamatória, analgésica e antitérmica do cetoprofeno podem mascarar os sinais habituais de

progressão da infecção, como por exemplo, febre.

Converse com seu médico, caso você apresente os testes de função do fígado anormais ou tenha histórico

de doença no fígado. As enzimas do fígado devem ser analisadas periodicamente, principalmente durante

tratamento a longo prazo. Raros casos de icterícia (cor amarelada da pele e olhos) e hepatite (inflamação

do fígado) foram reportados com o uso de cetoprofeno.

Se ocorrerem distúrbios visuais, tal como visão embaçada, o tratamento com cetoprofeno deve ser

descontinuado.

Gravidez e amamentação

O uso de AINES pode prejudicar a fertilidade feminina e não é recomendado em mulheres que estão

tentando engravidar.

Em mulheres com dificuldade de engravidar ou que estejam sob investigação de infertilidade, deve ser

considerada a descontinuação do tratamento com AINES.

Durante o primeiro e segundo trimestres da gestação: como a segurança do cetoprofeno em mulheres

grávidas não foi avaliada, seu uso deve ser evitado durante o primeiro e segundo trimestres da gravidez.

Durante o terceiro trimestre da gestação: todos os inibidores da síntese de prostaglandinas, inclusive o

cetoprofeno, podem induzir toxicidade cardiopulmonar e renal no feto. No final da gravidez, pode ocorrer

aumento do tempo de sangramento da mãe e do feto. Portanto, cetoprofeno é contraindicado durante o

último trimestre da gravidez (vide “Quando não devo usar este medicamento?”).

Não existem dados disponíveis sobre a excreção de cetoprofeno no leite humano. O uso de cetoprofeno

não é recomendado durante a amamentação.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas (1º e 2º trimestre gestacional) sem

orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Populações especiais

Idosos

É aconselhável reduzir a dose inicial e manter o tratamento na dose mínima eficaz. Um ajuste posológico

individual pode ser considerado somente após o desenvolvimento de boa tolerância individual.

A frequência das reações adversas aos AINES é maior em idosos, especialmente sangramento e

perfuração gastrintestinais, os quais podem ser fatais.

Crianças

A segurança e eficácia do uso de cetoprofeno cápsulas em crianças não foram estabelecidas.

Outros grupos de risco

Converse com seu médico caso você tenha ou já teve úlcera péptica intestino ou doença gastrintestinal

(colite ulcerativa – inflamação do intestino grosso; doença de Crohn – doença inflamatória crônica que

pode afetar qualquer parte do trato gastrintestinal), pois estas condições podem ser exacerbadas.

No início do tratamento, a função dos rins deve ser cuidadosamente monitorada pelo médico em pacientes

com insuficiência cardíaca, cirrose (doença no fígado) e nefrose (doença nos rins), naqueles que fazem

uso de diuréticos, ou em pacientes com insuficiência crônica dos rins, principalmente se estes pacientes

são idosos. Nesses pacientes, a administração do cetoprofeno pode induzir a redução do fluxo sanguíneo

nos rins e levar à descompensação (mal funcionamento) renal.

Deve-se ter cautela no uso de cetoprofeno em pacientes com histórico de hipertensão e/ou insuficiência

cardíaca congestiva leve a moderada, uma vez que retenção de líquidos e edema (inchaço) foram

relatados após a administração de AINES.

Assim como para os demais AINES, deve-se ter cautela no uso de cetoprofeno em pacientes com

hipertensão não controlada, insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca isquêmica estabelecida

(doença crônica ocasionada pela redução do fluxo sanguíneo ao coração), doença arterial periférica

(doença que acomete as artérias que estão mais longe do coração) e/ou doença cerebrovascular (derrame),

bem como antes de iniciar um tratamento a longo prazo em pacientes com fatores de risco para doenças

cardiovasculares (ex. hipertensão, hiperlipidemia (colesterol elevado), diabetes e em fumantes).

Alterações na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Pode ocorrer sonolência, tontura ou convulsão durante o tratamento com cetoprofeno. Caso estes

sintomas ocorram você não deve dirigir veículos ou operar máquinas.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Associações medicamentosas não recomendadas

- Outros AINEs (incluindo inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (enzima relacionada à inflamação)) e

altas dosagens de salicilatos (substância relacionada ao ácido acetilsalicílico): aumento do risco de

ulceração e sangramento gastrintestinais.

- Álcool: risco de efeitos adversos gastrintestinais, incluindo ulceração ou hemorragia; pode aumentar o

risco de toxicidade no fígado.

- Anticoagulantes (heparina e varfarina) e inibidores da agregação plaquetária (ex. ticlopidina e

clopidogrel): aumento do risco de sangramento. Se o tratamento concomitante não puder ser evitado, o

médico deverá realizar um cuidadoso monitoramento.

- Lítio: risco de aumento dos níveis de lítio no plasma devido a diminuição da sua excreção pelos rins,

podendo atingir níveis tóxicos. Se necessário, os níveis de lítio no plasma devem ser cuidadosamente

monitorados pelo seu médico e a dosagem de lítio deve ser ajustada durante e após o tratamento com

AINES.

- Outros medicamentos fotossensibilizantes (medicamentos que causam sensibilidade à luz): pode causar

efeitos fotossensibilizantes adicionais.

- Metotrexato em doses maiores do que 15 mg/semana: aumento do risco de toxicidade hematológica (no

sangue) do metotrexato, especialmente quando administrado em altas doses.

- Colchicina: aumenta o risco de ulceração ou hemorragia gastrintestinal e pode aumentar o risco de

sangramento em outros locais que não seja o trato gastrintestinal.

Associações medicamentosas que requerem precauções

- Corticosteroides (ex. prednisona, prednisolona, dexametasona): aumento do risco de ulceração ou

sangramento gastrintestinal (vide “Advertências e Precauções”).

- Diuréticos (ex. furosemida, hidroclorotiazida, clortalidona): pacientes utilizando diuréticos,

particularmente os desidratados, apresentam maior risco de desenvolvimento de insuficiência renal

devido a diminuição do fluxo sanguíneo nos rins. Portanto, estes pacientes devem ser reidratados antes do

início do tratamento concomitante e a função dos rins deve ser monitorada quando o tratamento for

iniciado (vide “Advertências e Precauções”).

- Inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina (ex. captopril, enalapril, lisinopril) e

antagonistas da angiotensina II (ex. irbesartana, losartana, valsartana): em pacientes com

comprometimento da função dos rins (ex. pacientes desidratados ou pacientes idosos), a coadministração

de um inibidor da ECA ou de um antagonista da angiotensina II e de um agente que inibe a ciclo-

oxigenase (tipo de enzima) pode promover a deterioração da função dos rins, incluindo a possibilidade de

insuficiência renal aguda.

- Metotrexato em doses menores do que 15 mg/semana: converse com seu médico caso esteja tomando

metotrexato devido a possibilidade de ocorrer alteração da função dos rins. Durante as primeiras semanas

do tratamento concomitante ao cetoprofeno, a contagem sanguínea completa (hemograma) deve ser

monitorada uma vez por semana pelo seu médico. Se houver qualquer alteração na função dos rins ou se

for um paciente idoso, o monitoramento deve ser realizado com maior frequência.

- Pentoxifilina: converse com seu médico caso esteja tomando pentoxifilina, devido ao aumento do risco

de sangramento. É necessário realizar um monitoramento clínico e do tempo de sangramento com maior

frequência.

Associações medicamentosas a serem consideradas

- Agentes anti-hipertensivos (ex. beta-bloqueadores, inibidores da ECA, diuréticos): risco de redução do

efeito antihipertensivo.

- Trombolíticos: aumento do risco de sangramento.

- Probenecida: a administração concomitante com probenecida pode reduzir acentuadamente a eliminação

do cetoprofeno do plasma (clearance).

- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina: aumento do risco de sangramento gastrintestinal.

Alimentos

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do cetoprofeno, entretanto não foram

observadas interações clinicamente significativas.

Exames de laboratório

O uso de cetoprofeno pode interferir na determinação de albumina urinária, sais biliares, 17-cetosteroides

e 17-hidroxicorticosteroides que se baseiam na precipitação ácida ou em reação colorimétrica dos grupos

carbonil.

Informe ao seu médico ou cirurgião dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Perguntas frequentes sobre Cetoprofeno - Ems

Dicas antes de comprar Cetoprofeno - Ems

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