Bula do Diálise Peritoneal produzido pelo laboratorio Halex Istar Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
BULA PACIENTE
DIÁLISE PERITONEAL 1,5%
HALEX ISTAR
SISTEMA FECHADO
SOLUÇÃO PARA DIÁLISE PERITONEAL
(15 + 5,04 + 5,61 + 0,24 + 0,15) mg/mL
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Diálise Peritoneal 1,5%
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES
Solução para Diálise Peritoneal: glicose anidra , lactato de sódio, cloreto de sódio, cloreto de cálcio
diidratado, cloreto de magnésio hexaidratado (15 + 5,04 + 5,61 + 0,24 + 0,15) mg/mL.
Caixa contendo 10 bolsas plásticas de 1000 mL
Caixa contendo 06 bolsas plásticas de 2000 mL
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: PERITONEAL E INDIVIDUALIZADA
SISTEMA FECHADO – ISTARBAG®
(PVC) E BLOWPACK®
(PE)
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada mL contém:
glicose anidra (D.C.B.: 04485) ................................................ 15,00 mg
lactato de sódio ( D.C.B.: 00278) .............................................. 5,04 mg
cloreto de sódio (D.C.B.: 02421) .............................................. 5,61 mg
cloreto de cálcio di-hidratado (D.C.B.: 02370) ............................ 0,24 mg
cloreto de magnésio hexaidratado (D.C.B.: 02400) .................. 0,15 mg
Excipientes: ácido cítrico monoidratado, metabissulfito de sódio, hidróxido de sódio e água para
injetáveis.
Conteúdo Eletrolítico
cálcio (Ca++) .................................................................. 3,3mEq/L
magnésio (Mg++)............................................................ 1,5mEq/L
sódio (Na+)................................................................. 141,0mEq/L
cloreto (Cl-)................................................................ 100,8mEq/L
lactato .......................................................................... 45,0 mEq/L
Osmolaridade: 372,44mOsm/L
Conteúdo Calórico: 51Cal/L
pH: 5,0 a 6,5
Diálise peritoneal 1,5%
Glicose anidra , lactato de sódio, cloreto de sódio, cloreto de cálcio diidratado, cloreto de
magnésio hexaidratado(15 + 5,04 + 5,61 + 0,24 + 0,15) mg/mL.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Este medicamento é destinado ao tratamento de:
- Hipercalcemia,
- Hiperpotassemia,
- Intoxicação com agentes dialisáveis,
- Edema intratável,
- Insuficiência renal aguda,
- Necrose tubular aguda,
- Glomerulonefrite aguda,
- Complicação obstétrica,
- Incompatibilidade transfusional,
- Insuficiência renal crônica, exacerbação da enfermidade renal crônica, como terapêutica dialisante
crônica,
- Intoxicação exógena de bicloreto de mercúrio, tetracloreto de carbono, sulfamida, salicilato, álcool
etílico, álcool metílico, barbitúricos, etc.,
- Intoxicações endógenas, coma hepático e uremia.
As soluções para diálise são preparações de composição variada, que contém os eletrólitos, cálcio,
magnésio, sódio, cloreto, lactato e glicose, podendo conter também acetato e potássio. Estas soluções
permitem a remoção seletiva de substâncias tóxicas, de eletrólitos séricos, uréia, ácido úrico, creatinina e
de líquidos excessivos do organismo. A administração da solução para diálise peritoneal permite a troca
de íons entre a solução e o sangue do paciente, o que ocorre através das membranas da cavidade
peritoneal. Além disso, a presença da glicose na formulação e a hiperosmolaridade das soluções para
diálise permitem a remoção de fluídos excessivos do plasma na cavidade peritoneal do paciente.
O produto fornece ao organismo, os íons necessários à sua recuperação, hidratando e desintoxicando as
células afetadas. A glicose age também como desintoxicante e energética.
Este medicamento é contraindicado nos casos de:
- Processo infeccioso generalizado.
- Peritonite generalizada.
- Tumores intra-abdominais.
Gravidez: Categoria de risco C. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas
sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Deve-se tomar cautela em relação às alterações eletrolíticas e ácido-básicas potencialmente introduzidas
pela solução para diálise. Deve-se ter cuidado com a administração da solução para diálise peritoneal em
pacientes com determinadas condições abdominais, tais como: peritonite química ou bacteriana,
processos infecciosos localizados no abdômen, lesões abdominais, traumatismos, cirurgia abdominal
recente, sangramento peritoneal em pacientes com hiperidratação. Além disso, as concentrações dos
eletrólitos do plasma de pacientes com falha renal aguda devem ser monitoradas regularmente
durante o procedimento.
O risco de infecções deve ser minimizado pelo uso de técnicas assépticas durante o procedimento e sua
finalização. Se ocorrerem infecções do peritônio, os estudos de identificação e da sensibilidade dos
microrganismos isolados devem ser instituídos para determinar a escolha e a dosagem dos antibióticos a
serem usados. Os antibióticos de amplo-espectro podem ser indicados, antes mesmo da identificação do
microrganismo envolvido na infecção. Além disso, quantidades significativas de proteínas, aminoácidos e
vitaminas podem ser perdidas durante a diálise, e a terapia de reposição deve ocorrer sempre que
necessário.
A segurança na gravidez e lactação não foi estabelecida, portanto, a utilização das soluções para diálise
peritoneal nestes casos deve ser cautelosa e determinada pelo profissional médico.
Gravidez: Categoria de risco C. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas
sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Pacientes Idosos: Nos pacientes idosos todo medicamento deve ser administrado com cautela e sob
prescrição médica, pois estes normalmente apresentam variações fisiológicas que podem alterar o
efeito do medicamento.
Interações Medicamentosas:
Não há. Em determinadas situações estas soluções para diálise podem ser utilizadas para a correção de
hipercalemias (alta concentração de potássio no sangue). Neste caso, a adição do cloreto de potássio (até
4 mEq/L) pode conseqüentemente ser indicada para impedir a hipocalemia (baixa concentração de
potássio no sangue) severa nos pacientes. No entanto, alguns aditivos podem ser incompatíveis e a
incompatibilidade deve ser investigada, antes que qualquer adição de substâncias e/ou medicamentos seja
realizada. A técnica asséptica deve ser utilizada ao introduzir os aditivos. Após a adição, a solução deverá
ser misturada e imediatamente utilizada, não podendo ser armazenada.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Mantenha o medicamento em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC), protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após aberto, usar imediatamente, pois este medicamento é de caráter estéril, não se pode em hipótese
alguma guardar ou conservar as soluções utilizadas, as mesmas devem ser descartadas. Antes de serem
administradas as soluções para diálise devem ser inspecionadas visualmente para se observar a presença
de partículas, turvação na solução, fissuras e quaisquer violações na embalagem primária. Não utilizar se
detectadas partículas ou algum tipo de precipitado. Este medicamento é um líquido, límpido, incolor e
inodoro. Isento de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Via de administração: uso exclusivo peritoneal e individualizado, não deve ser administrado por outras
vias. Estas soluções devem ser visualmente inspecionadas antes da administração.
Uso adulto.
O tratamento é sintomático e de suporte, sendo que o médico responsável pela supervisão do tratamento
determina as doses, a freqüência do tratamento, a duração da interrupção e o volume da troca da solução
para cada paciente individualmente.
Duração do tratamento a critério médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Pequenas gotículas entre a bolsa e a sobrebolsa podem estar presentes e é característico do produto
e processo produtivo. Alguma opacidade do plástico da bolsa pode ser observada devido ao
processo de esterilização. Isto é normal e não afeta a qualidade ou segurança da solução. A
opacidade irá diminuir gradualmente.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
As reações adversas decorrentes da administração da solução para diálise peritoneal podem estar
relacionadas à própria solução, aos problemas mecânicos, à contaminação do equipamento ou à técnica
imprópria na colocação do cateter. As complicações do procedimento incluem dor abdominal,
sangramento, peritonites químicas e bacterianas e infecção subcutânea em torno de um cateter peritoneal
(os sintomas da infecção são: febre, inchaço e vermelhidão local). Cautela deve ser tomada no que
concerne às alterações eletrolíticas, acidas e básicas, potencialmente introduzidas com a solução para
diálise.
As reações adversas relacionadas à solução podem incluir, além de desequilíbrios do líquido e do
eletrólito, hipovolemia (queda da pressão arterial, falta de ar e hipotermia), hipotensão (tontura, mal-estar,
palidez, sensação de cansaço, escurecimento da visão),
hipertensão (dor de cabeça, cansaço, dor nos olhos e palpitações e hiperidratação (urina clara, volumosa e
frequente).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
DESTE MEDICAMENTO?
O uso excessivo de soluções para Diálise Peritoneal 1,5% poderá ocasionar uma remoção significativa de
água do paciente. Neste caso, deve-se estabelecer uma terapia de reposição de acordo com as
necessidades e eletrólitos. Pode haver também ganho de glicose com conseqüentes alterações metabólicas
e ganho de peso. As medidas para controle da glicemia e controle de ganho calórico devem ser
estabelecidas a critério médico.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.