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O Que Devo Saber Antes De Usar Este Gelusil M?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de o que devo saber antes de usar este medicamento Gelusil M?

Gerais: uma vez que o sal de magnésio pode causar depressão no sistema nervoso central, o medicamento

deve ser administrado com precaução a pacientes com algum grau de insuficiência renal (perda da função

dos rins). O hidróxido de alumínio pela reação com fosfatos pode formar fosfato de alumínio insolúvel,

podendo predispor à deficiência de fósforo em pacientes com dieta pobre em fósforo. Os antiácidos podem

interferir na absorção das preparações de ferro e/ou tetraciclinas.

Gravidez: os antiácidos geralmente são considerados seguros, evitando-se doses altas e crônicas. Embora

os estudos adequados e controlados não tenham sido realizados, foram reportados efeitos adversos, como:

hipercalcemia (alta concentração de cálcio no sangue), hipermagnesemia (alta concentração de magnésio no

sangue), hipomagnesemia (baixa concentração de magnésio no sangue) e aumento nos reflexos dos

tendões, em fetos e/ou neonatos nascidos de mães que utilizaram cronicamente antiácidos contendo:

alumínio e/ou magnésio, especialmente em altas doses.

Embora não tenham sido documentados problemas em humanos, deve-se considerar a relação

risco/benefício caso o bicarbonato de sódio presente na formulação seja absorvido sistemicamente. O uso

crônico pode conduzir à alcalose sistêmica e a absorção de sódio pode causar edema (acúmulo anormal de

líquidos nos espaços intercelulares dos tecidos ou em diferentes cavidades corporais) e ganho de peso.

Amamentação: as concentrações de alumínio e magnésio encontradas no leite materno não são suficientes

para produzir efeitos no lactente. Até o momento, não tem sido documentados problemas em humanos.

Pediatria: não foram realizados estudos conclusivos em crianças.

Idosos: doença metabólica óssea é comumente observada em pacientes idosos e pode ser agravada com a

depleção de fósforo, hipercalciúria (alta concentração de cálcio na urina) e inibição da absorção de flúor

causada pelo uso crônico de antiácios contendo alumínio. Os pacientes idosos também são mais

susceptíveis à insuficiência renal (perda da função dos rins) relacionada à idade podendo levar à retenção

de alumínio.

Embora não seja conhecido se a ingestao de alumínio pode levar à Doença de Alzheimer, o uso de antiácido

contendo alumínio em portadores da Doença de Alzheimer não é recomendado. Pesquisas sugerem que o

alumínio pode contribuir para o desenvolvimento da doença, uma vez que foram encontradas concentrações

de alumínio na massa neurofibrilar do tecido cebebral.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do

cirurgião-dentista.

Interações medicamentosas

- acidificantes urinários: os antiácidos podem alcalinizar a urina comprometendo a sua acidificação.

- ácido ascórbico: podem ocorrer efeitos tóxicos pelo alumínio quando antiácidos contendo alumínio são

administrados com doses elevadas diárias de ácido ascórbico.

- ácido fólico: o uso prolongado de antiácidos contendo alumínio e magnésio pode diminuir a absorção de

ácido fólico. O antiácido deve ser administrado no mínimo 2 horas depois do ácido fólico.

- alendronato, alopurinol, atenolol, atorvastatina, azitromicina e captopril: pode ocorrer redução da

biodisponibilidade por redução da absorção intestinal quando administradas concomitantemente com

antiácidos.

- anfetaminas ou quinidina: o uso concomitante com antiácido em doses que causem a alcalinização da

urina, pode inibir a excreção desses medicamentos resultando em toxicidade. Pode ser necessário ajuste de

dose.

- anticolinérgicos: o uso concomitante com antiácido pode diminuir a absorção de anticolinérgicos,

reduzindo a sua eficácia. O medicamento deve ser administrado com intervalo de 1 hora à administração do

antiácido.

- bisacodil: o uso concomitante com antiácido reduz a eficácia do bisacodil por mecanismo desconhecido.

- celulose fosfato sódica: o uso concomitante com antiácido contendo magnésio pode resultar em ligação

do magnésio, portanto, o antiácido deve ser administrado com intervalo de 1 hora à administração de

celulose fosfato sódica.

- cetoconazol: os antiácidos podem aumentar o pH gastrintestinal, resultando em uma redução do

cetoconazol. Recomenda-se administrar antiácidos no mínimo 3 horas antes da administração do

cetoconazol.

- citratos: o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio ou bicarbonato de sódio pode resultar em

alcalose sistêmica. No caso de antiácido contendo alumínio, pode ocorrer aumento da absorção do

alumínio, levando à toxicidade aguda, especialmente em pacientes com insuficiência renal (perda da função

dos rins).

- fenitoína: o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio e/ou magnésio, pode diminuir a

absorção da fenitoína, reduzindo também a sua concentração sérica. Recomenda-se administrar os dois

medicamentos com uma diferença de 2 a 3 horas.

- fenotiazinas, especialmente clorpromazina oral: a absorção pode ser inibida com o uso concomitante

de antiácidos contendo alumínio ou magnésio.

- fluoreto de sódio: o uso concomitante com hidróxido de alumínio pode diminuir a absorção e aumentar a

excreção fecal de fluoreto.

- fluoroquinolonas: a alcalinização da urina pode reduzir a solubilidade do ciprofloxacino e da

norfloxacino na urina, especialmente se a urina exceder o pH 7,0. Caso sejam utilizados conjuntamente, os

pacientes devem ser observados se ocorrer sinais de cristalúria (presença de cristais na urina) ou

nefrotoxicidade.

Os antiácidos contendo alumínio e magnésio podem reduzir a absorção das fluoroquinilonas, resultando na

baixa concentração sérica e urinária destes medicamentos, portanto, o uso concomitante não é

recomendado. Embora sejam utilizados concomitantemente, é recomendado que o enofloxacino seja

administrado 2 horas antes ou 8 horas depois do antiácido; o ciprofloxacino e o lomefloxacino 2 horas antes

ou 6 horas depois do antiácido; o norfloxacino e o ofloxacino sejam administrados 2 horas antes ou depois

do antiácido.

- fosfato oral: o alumínio e o magnésio presentes nos antiácidos podem ligar-se ao fosfato impedindo a sua

absorção.

- glicosídeos digitálicos: o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio ou magnésio pode inibir a

absorção desses medicamentos, diminuindo, a sua concentração plasmática.

- isoniazida oral: o uso concomitante com antiácido contendo alumínio pode retardar e diminuir a

absorção da isoniazida. Recomenda-se que a isoniazida seja administrada no mínimo 1 hora antes do

- medicamentos de liberação entérica: o uso concomitante com antiácidos pode causar rápida dissolução

destes medicamentos, resultando em irritação gástrica ou duodenal.

- misoprostol: o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio pode agravar a diarreia induzida pelo

uso do misoprostol.

- pancrelipase: embora o uso concomitante de antiácido seja necessário para prevenir a inativação da

pancrelipase pela pepsina gástrica e pH ácido, os antiácidos contendo magnésio não são recomendados,

uma vez que podem diminuir a eficácia da pancrelipase.

- penicilamina: a absorção pode reduzir com o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio ou

magnésio. Recomenda-se que os antiácidos e a penicilamina sejam administrados em separado com um

intervalo de 2 horas.

- quinina: o uso concomitante com antiácidos contendo alumínio pode diminuir a absorção de quinina.

- receptor antagonista de histamina H2: embora o uso concomitante de antiácido possa ser indicado no

tratamento da úlcera péptica para alívio da dor, este não é recomendado, pois a administração concomitante

de altas doses de antiácido pode diminuir a absorção do receptor antagonista de histamina H2.

- resina sulfonada de poliestireno sódico: a neutralização do ácido gástrico pode ser impedida pelo uso

concomitante da resina sulfonada de poliestireno sódico com antiácidos contendo magnésio, resultando em

possível alcalose sistêmica. O uso concomitante não é recomendado.

- salicilatos: a alcalinização da urina pode aumentar a excreção de salicilatos e diminuir suas concentrações

séricas, portanto, é recomendado o ajuste de doses dos salicilatos.

- sucralfato: o uso concomitante não é recomendado, pois os antiácidos podem interferir na ligação do

sucralfato com a mucosa. O antiácido não deve ser administrado 30 minutos antes ou depois da

administração de sucralfato.

- tetraciclina oral: a absorção pode diminuir com a administração concomitante de antiácidos, pela

possibilidade em formação de complexos não absorvíveis e / ou o aumento do pH gástrico. Os pacientes

devem ser advertidos para não tomar antiácidos entre 3 a 4 horas da administração da tetraciclina.

- vitamina D incluindo calcifediol e calcitriol: o uso concomitante com antiácidos contendo magnésio

pode resultar em hipermagnesemia, especialmente em pacientes com insuficiência renal (condição na qual

os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas).

Ingestão concomitante com outras substâncias

Não há restrições específicas quanto à ingestão concomitante com alimentos e bebidas. GELUSIL pode ser

administrado com leite ou água.

Interferência em exames laboratoriais

Teste de secreção do suco gástrico: os antiácidos podem antagonizar o efeito da pentagastrina e da

histamina na evolução da função da secreção gástrica.

As concentrações séricas de cálcio e gastrina podem aumentar e a de fosfato sérico diminuir. O pH

sistêmico e urinário pode aumentar.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Perguntas frequentes sobre Gelusil M

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