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O Que Devo Saber Antes De Usar Este Ritmonorm?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de o que devo saber antes de usar este medicamento Ritmonorm?

Advertências e Precauções

Assim como outros agentes utilizados para tratar as irregularidades no ritmo ou mudança na

frequência dos batimentos do coração, RITMONORM®

(cloridrato de propafenona) pode causar

uma nova alteração ou piora da alteração pré-existente. Portanto, é essencial uma avaliação clínica

e eletrocardiográfica feita pelo médico antes e durante o tratamento para determinar se a resposta

ao medicamento comporta um tratamento contínuo.

Síndrome de Brugada: que é uma arritmia hereditária pode ser desmascarada ou aparecer no

eletrocardiograma (ECG). As alterações podem ser provocadas após exposição ao cloridrato de

propafenona por portadores assintomáticos da síndrome. Após o início do tratamento com

propafenona, um eletrocardiograma (ECG) deve ser realizado para descartar alterações sugestivas

desta síndrome.

O tratamento com RITMONORM®

(cloridrato de propafenona) pode afetar o limiar rítmico e a

sensibilidade de marca-passos artificiais. O marca-passo deve ter suas funções checadas e, se

necessário, deve ser reajustado. Existe um potêncial para conversão da fibilação atrial paroxística

para flutter atrial (ver Reações adversas).

Como outros agentes antiarrítmicos da classe 1c, pacientes com significativa doença cardíaca

estrutural podem ser predispostos a eventos adversos graves, portanto, Ritmonorm

é

contraindicado nesses pacientes.

Ritmonorm_Bula_Paciente 3

Abbott Laboratórios do Brasil Ltda Rua Michigan 735, Brooklin

São Paulo - SP

CEP: 04566-905

Tel: 55 11 5536 7000

Fax: 55 11 5536 7126

RITMONORM®

(cloridrato de propafenona) deve ser usado com cautela em pacientes com

obstrução das vias aéreas, como por exemplo, asma.

Informe sempre ao médico sobre possíveis doenças do rim, do fígado, insuficiência cardíaca ou

outras que esteja apresentando, para receber uma orientação cuidadosa. Informe o médico se

apresentar febre ou outros sinais de infecção, dor de garganta ou calafrios, especialmente durante

os três primeiros meses de tratamento.

Efeitos na habilidade de dirigir e usar máquinas: visão embaçada, tonturas, fadiga e hipotensão

postural podem afetar a sua velocidade de reação e diminuir sua capacidade de operar máquinas ou

veículos motores. Durante o tratamento, você não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois

sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.

Cuidados e advertências para populações especiais

Uso na gravidez: Não existem estudos adequados e bem controlados com mulheres grávidas.

(cloridrato de propafenona) deve ser usado durante a gravidez somente se o

benefício potencial justificar o risco potencial ao feto e se for indicado pelo médico. É conhecido

que o cloridrato de propafenona ultrapassa a barreira placentária em humanos. Foi relatado que a

concentração de propafenona no cordão umbilical representa cerca de 30% do total no sangue

materno.

Lactação: A excreção de propafenona no leite materno não foi estudada. Dados limitados sugerem

que a propafenona pode ser excretada no leite materno. RITMONORM

(cloridrato de

propafenona) deve ser usado com cuidado em lactantes e se for indicado pelo médico.

Informe imediatamente ao médico se houver suspeita de gravidez, durante ou após o uso do

medicamento. Informe ao médico se estiver amamentando.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do

cirurgião-dentista.

Idosos: De modo geral, não foram observadas diferenças na segurança ou eficácia do medicamento

quando usado por idosos. No entanto, não pode ser excluída uma sensibilidade maior de alguns

indivíduos idosos e, portanto, estes pacientes devem ser monitorados cuidadosamente pelo médico.

Uso em pacientes com problemas nos rins ou fígado: RITMONORM

propafenona) deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência dos rins ou

fígado.

Interações Medicamentosas

Anestésicos locais e outros fármacos que possuem efeito inibitório sobre a frequência

cardíaca e/ou contratilidade miocárdica: pode ocorrer potencialização de efeitos colaterais

quando o cloridrato de propafenona é administrado juntamente com anestésicos locais (p.ex., para

implantação de marca-passo, procedimentos cirúrgicos ou dentários) e outros fármacos que

possuem efeito inibitório sobre a frequência cardíaca e/ou a contratilidade miocárdica (p.ex.,

betabloqueadores, antidepressivos tricíclicos).

A coadministração de Ritmonorm

com drogas metabolizadas pelo CYP2D6 (como a venlafaxina)

pode aumentar o nível plasmático dessas drogas. Aumentos no nível sérico ou sanguíneo de

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propanolol, metoprolol, desipramina, ciclosporina, teofilina e digoxina têm sido reportados durante

a terapia com Ritmonorm

. A dose desses medicamentos deve ser reduzida apropriadamente se

sinais de superdosagem forem observados.

Fármacos inibidores das enzimas CYP2D6, CYP1A2 e CYP3A4: cetoconazol, cimetidina,

quinidina, eritromicina e suco de grapefruit (toranja ou pomelo), podem aumentar os níveis de

cloridrato de propafenona. Quando cloridrato de propafenona é administrado com inibidores destas

enzimas, os pacientes devem ser monitorados cuidadosamente e a dose deve ser ajustada de acordo.

Amiodarona: a terapia combinada de amiodarona e cloridrato de propafenona pode afetar a

condução e a repolarização, levando a anormalidades com potencial pró-arrítmico. Podem ser

necessários ajustes de dose de ambos os compostos com base na resposta terapêutica.

Lidocaína: não foram observados efeitos significativos na farmacocinética da propafenona ou da

lidocaína após o seu uso concomitante por pacientes. Entretanto, foi reportado que o uso

concomitante de cloridrato de propafenona e lidocaína aumenta os riscos de efeitos adversos no

sistema nervoso central relacionados a lidocaína.

Fenobarbital: o fenobarbital é um indutor conhecido da CYP3A4. A resposta ao tratamento com

cloridrato de propafenona deve ser monitorada durante o uso crônico concomitante de fenobarbital.

Rifampicina: o uso concomitante de cloridrato de propafenona e rifampicina pode reduzir a

eficácia antiarrítmica do cloridrato de propafenona como resultado de uma redução de seus níveis

plasmáticos.

Anticoagulantes orais: um rigoroso monitoramento da condição de coagulação em pacientes que

recebem anticoagulantes orais concomitantes (p.ex., fenprocumona, varfarina) é recomendado, pois

o cloridrato de propafenona pode aumentar a eficácia destes fármacos, resultando em um tempo de

protrombina aumentado. As doses desses medicamentos devem ser reduzidas, apropriadamente, se

Fluoxetina e paroxetina: elevados níveis plasmáticos de propafenona podem ocorrer quando

cloridrato de propafenona for usado concomitantemente com inibidores selectivos da recaptação da

serotonina (ISRS), como fluoxetina e paroxetina. A administração concomitante de cloridrato de

propafenona e fluoxetina em metabolizadores rápidos aumentou o Cmax e a AUC da S-propafenona

em 9 e 50%, respectivamente, e a Cmax e a AUC da R-propafenona em 71 e 50%,

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro

medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua

saúde.

Perguntas frequentes sobre Ritmonorm

Dicas antes de comprar Ritmonorm

Medicamentos Genéricos

Sempre que possível pague menos e opte por medicamentos genéricos são equivalentes terapêuticos aos medicamentos de marca e passam por rigorosos testes de qualidade e eficácia.

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Algumas farmácias como Drogaraia, Drogarias Pacheco, Drogasil e outras oferecem programas de fidelidade ou descontos para clientes regulares. Você pode economizar dinheiro se participar desses programas.

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Farmácias Populares

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Frete Grátis

Em alguns casos, comprar medicamentos em grande quantidade pode ser mais econômico pois economiza também no valor do frete podendo ser gratuito.

Datas de validade

Comprar medicamentos em grandes quantidades pode economizar dinheiro, mas certifique-se de que você os utilizará antes de expirarem.