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Como Devo Usar Este Torval Cr ?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de como devo usar este medicamento Torval Cr ?

Os comprimidos de TORVAL®

CR devem ser administrados oralmente.

TORVAL®

CR pode ser administrado uma ou duas vezes por dia. Os comprimidos devem ser

ingeridos inteiros, não devem ser triturados ou mastigados.

Para o correto manuseio do blister, favor seguir as Instruções de manuseio e abertura do blister

no final deste item.

A dose diária necessária varia de acordo com idade e peso.

Para pacientes que atingiram um controle adequado, formulações de TORVAL®

CR podem ser

utilizadas no lugar de outras formulações, convencionais ou de liberação prolongadas, com base

na dose diária equivalente.

Dosagem

Adultos: a dose deve iniciar com 600 mg/ dia, com aumento de 200 mg em intervalos de 3 dias

até que o controle seja atingido. O controle é atingido geralmente com a dose de 1000 mg a

2000 mg por dia, ou seja, 20-30mg/ kg de peso corpóreo/ dia. Se o controle adequado não for

atingido nessa faixa de dose, ela poderá ser aumentada para 2500 mg/ dia.

Crianças acima de 20 kg: a dose inicial deve ser de 400 mg/dia (independente do peso), e

aumentada em intervalos até que o controle seja atingido, o que geralmente ocorre com a dose

de 20-30mg/ kg de peso corpóreo/ dia. Se o controle adequado não for atingido nessa faixa de

dose, ela poderá ser aumentada para 35 mg/ kg de peso corpóreo/ dia.

Crianças abaixo de 20 kg: uma formulação alternativa de TORVAL®

CR deve ser usada para

esse grupo de pacientes, devido ao tamanho do comprimido e à necessidade de titulação da

dose.

Idosos: apesar da farmacocinética do valproato de sódio ser alterada em idosos sua significância

clínica é limitada e a dose deverá ser determinada pelo controle das convulsões. O volume de

distribuição é aumentado nos idosos e devido a reduzida ligação a albumina sérica, a proporção

de fármaco livre aumenta. Isso influi na interpretação clínica de níveis plasmáticos de ácido

valproico.

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Pacientes com insuficiência renal: pode ser necessário diminuir a dose. A dose deve ser

ajustada de acordo com o monitoramento clínico, pois o monitoramento das concentrações

plasmáticas pode ser enganoso.

Pacientes com insuficiência hepática: os salicilatos não devem ser utilizados

concomitantemente com TORVAL®

CR, pois se utilizam a mesma via metabólica (vide item O

QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE ).

Disfunção hepática, incluindo insuficiência hepática resultando em fatalidades, ocorreu em

pacientes cujo tratamento incluía ácido valproico (vide item O QUE DEVO SABER ANTES

DE USAR ESTE ).

Os salicilatos não devem ser usados em crianças com menos de 16 anos de idade (vide item

Interações Medicamentosas). Além disso, o uso concomitante de TORVAL®

CR em crianças

com menos de 3 anos de idade pode aumentar o risco de toxicidade hepática (vide item O QUE

DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE ).

Tratamento Combinado

Ao iniciar o tratamento com TORVAL®

CR em pacientes que estão sendo tratados com outros

anticonvulsivantes, estes devem ser reduzidos lentamente; o tratamento com TORVAL®

CR

deve iniciar-se gradualmente, com a dose alvo sendo alcançada após cerca de 2 semanas. Em

alguns casos pode ser necessário aumentar a dose entre 5 e 10 mg/kg/dia quando combinado

com anticonvulsivantes que induzem atividade enzimática hepática, como fenitoína,

fenobarbital e carbamazepina. Uma vez que os inibidores enzimáticos são interrompidos, pode

ser possível manter o controle sobre as convulsões com uma dose reduzida de TORVAL®

CR.

Quando barbituratos são administrados concomitantemente e particularmente se for observada

sedação (especialmente em crianças), a dose de barbiturato deverá ser reduzida.

Nota: em crianças que necessitem de doses maiores que 40 mg/kg/dia, os parâmetros

hematológicos e a bioquímicos clínicos devem ser monitorados.

A dose ideal é determinada principalmente pelo controle das convulsões, sendo desnecessária a

monitorização de rotina dos níveis plasmáticos. Entretanto, em casos de baixo controle ou de

suspeita de efeitos colaterais, a monitorização dos níveis plasmáticos está disponível e pode ser

útil.

Instruções de manuseio e abertura do blister

Casulo

Picote vertical

Picote horizontal

(1) Blister com picote

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(2) Dobrar o blister para cima no picote vertical

(3) Dobrar novamente para baixo no picote vertical

(4) Dobrar o blister para cima e para baixo no picote horizontal

(5) Destacar um casulo do blister, primeiro no sentido horizontal e

depois no sentido vertical, separando-o do conjunto.

(6) Casulo separado do blister.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do

tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Perguntas frequentes sobre Torval Cr

Dicas antes de comprar Torval Cr

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