Posprand +

Informações Básicas sobre Posprand (Repaglinida)

Nome Comercial: Posprand
Nome Genérico: Repaglinida
Classe Terapêutica: Antidiabético oral (meglitinida)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em combinação com dieta e exercícios, para controle da glicemia pós-prandial (após as refeições).

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Como Funciona

A repaglinida estimula a liberação rápida de insulina pelas células beta do pâncreas, especialmente após as refeições. Seu efeito é dependente da glicose, ou seja, age mais quando os níveis de açúcar no sangue estão elevados.

• Início de Ação: 15-30 minutos
• Pico de Efeito: 1 hora
• Duração: 3-4 horas

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Ajuste de Dose	Posologia
0,5–1 mg antes das principais refeições	Ajustada conforme glicemia (máx. 4 mg/dose ou 16 mg/dia)	Tomar 15 min antes das refeições (se não comer, pule a dose)

Observações:

• Idosos ou pacientes com disfunção hepática podem necessitar de doses menores.
• Não usar em pacientes com diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Hipoglicemia, dor de cabeça, tontura	Hepatotoxicidade, reações alérgicas, infarto do miocárdio*

*Relação controversa – monitorar pacientes com risco cardiovascular.

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Contraindicações

• Alergia à repaglinida.
• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose.
• Insuficiência hepática grave.
• Uso com gemfibrozil (aumenta risco de hipoglicemia grave).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Repaglinida (Posprand)	Meglitinida	Ação rápida, flexibilidade posológica	Risco de hipoglicemia
Sulfonilureias (Glimepirida)	Sulfonilureia	Dose única/dia	Maior risco de hipoglicemia prolongada
Metformina	Biguanida	Baixo risco de hipoglicemia	Efeitos GI (diarreia, náusea)

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~1–2% quando usada corretamente.
• Mais eficaz em pacientes com picos glicêmicos pós-prandiais elevados.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verifique a glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.
2. Dieta: Mantenha horários fixos das refeições para sincronizar com a medicação.
3. Interações: Evite gemfibrozil, rifampicina e antifúngicos azólicos (cetoconazol).
4. Sinais de Alerta: Tremores, sudorese ou confusão (hipoglicemia) exigem açúcar de ação rápida (ex.: suco de fruta).

Referências:

• Bula do Posprand (ANVISA).
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines, 2023.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.