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Synthroid (Levotiroxina Sódica) - Informações Básicas

O Que é Synthroid?

Synthroid é um medicamento de reposição hormonal usado para tratar o hipotireoidismo (baixa produção de hormônios pela tireoide). Ele contém levotiroxina sódica, uma forma sintética do hormônio T4 (tiroxina), que é essencial para o metabolismo, crescimento e desenvolvimento.

Indicações

• Tratamento do hipotireoidismo primário, secundário e terciário.
• Terapia de reposição em pacientes com câncer de tireoide após cirurgia.
• Supressão de TSH em casos de bócio (aumento da tireoide).

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Como Funciona?

A levotiroxina repõe o hormônio T4, que é convertido em T3 (triiodotironina) no corpo. O T3 é o hormônio ativo que regula:
✅ Metabolismo energético
✅ Função cardíaca
✅ Crescimento e desenvolvimento cerebral (em crianças)

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Dosagem e Administração

Fator	Recomendação
Forma Farmacêutica	Comprimidos (25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg)
Dose Inicial (Adultos)	1,6 mcg/kg/dia (ajustada conforme TSH)
Idosos/Cardíacos	Dose inicial menor (12,5–50 mcg/dia)
Crianças	Dose baseada no peso (consultar pediatra)
Melhor Horário	Em jejum, 30–60 min antes do café da manhã
Interações Alimentares	Evitar cálcio, ferro, soja e café por 4h após tomar

Ajuste de Dose

• Monitorar TSH a cada 6–8 semanas até estabilização.
• Pacientes com doença cardíaca podem precisar de ajuste lento.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Buscar Ajuda Médica)
Dor de cabeça	Taquicardia (batimento cardíaco acelerado)
Sudorese excessiva	Arritmia cardíaca
Perda de peso	Dor no peito
Insônia	Convulsões
Tremores	Reação alérgica (inchaço, urticária)

🔴 Overdose: Pode causar hipertireoidismo (agitação, febre, diarreia).

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Contraindicações

❌ Hipotireoidismo não tratado + infarto agudo
❌ Hipertireoidismo não controlado
❌ Alergia à levotiroxina
❌ Insuficiência adrenal não tratada

⚠ Cuidado em:

• Doenças cardíacas
• Diabetes (pode alterar necessidade de insulina)
• Osteoporose (doses altas podem piorar)

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Comparação com Similares

Medicamento	Diferença	Vantagem
Levotiroxina Genérica	Mesmo princípio ativo	Mais barata
Euthyrox (Merck)	Excipientes diferentes	Menos variação na absorção
Thyrogen (TSH recombinante)	Usado em exames de câncer	Não é reposição hormonal
Armour Thyroid (T3+T4 natural)	Contém T3	Pode ser útil em pacientes com dificuldade de conversão T4→T3

📌 Synthroid é o mais prescrito por ter dosagem precisa e ampla disponibilidade.

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Eficácia

✔ Estabiliza TSH em 4–6 semanas na maioria dos pacientes.
✔ Melhora sintomas (cansaço, ganho de peso, depressão) em 1–2 meses.
✔ Necessidade vitalícia em hipotireoidismo permanente.

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Dicas Importantes

🔹 Tome sempre no mesmo horário (de preferência pela manhã).
🔹 Não pare abruptamente – pode causar crises de hipotireoidismo.
🔹 Exames de TSH devem ser feitos em jejum.
🔹 Interações com outros remédios:

• Anticonvulsivantes (fenitoína) → Diminuem efeito.
• Antidepressivos (lítio) → Alteram função tireoidiana.
• Omeprazol → Pode reduzir absorção.

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Referências

1. FDA - Synthroid Prescribing Information
2. American Thyroid Association Guidelines

Se precisar de ajuste de dose, consulte seu endocrinologista. Não altere a medicação por conta própria.