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Informações sobre Actos Met:
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Princípio Ativo Laboratório cloridrato de metformina + cloridrato de pioglitazona Abbott do Brasil -
Informações Básicas sobre Actos Met
Nome Comercial: Actos Met
Composição:- Cloridrato de metformina (500 mg ou 850 mg)
- Cloridrato de pioglitazona (15 mg)
Classe Terapêutica: Antidiabético oral combinado (biguanida + glitazona).
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos quando a monoterapia com metformina ou pioglitazona não é suficiente para o controle glicêmico.
Como Funciona
Componente Mecanismo de Ação Metformina Reduz a produção hepática de glicose (gliconeogênese) e melhora a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos. Pioglitazona Ativa receptores PPAR-gama, aumentando a captação de glicose pelos músculos e tecido adiposo, reduzindo a resistência à insulina. Sinergia: A combinação controla a glicemia por mecanismos complementares, melhorando o perfil glicêmico em pacientes com resistência à insulina.
Dosagem e Administração
- Dose Inicial: Geralmente 1 comprimido de 500 mg de metformina + 15 mg de pioglitazona 1x/dia, com refeições.
- Ajuste de Dose: Pode ser aumentada gradualmente sob supervisão médica (ex.: 850 mg metformina + 15 mg pioglitazona).
- Dose Máxima Diária:
- Metformina: 2.550 mg (em doses divididas).
- Pioglitazona: 45 mg.
Administração: Tomar com alimentos para reduzir efeitos gastrointestinais.
Efeitos Colaterais
Frequência Metformina Pioglitazona Comuns Náuseas, diarreia, dor abdominal Ganho de peso, edema (inchaço) Graves Acidose láctica (raro) Risco de fraturas ósseas, insuficiência cardíaca (em predispostos) Observação: A pioglitazona pode aumentar o risco de retenção de líquidos e piorar insuficiência cardíaca.
Contraindicações
- Absolutas:
- Insuficiência renal grave (TFG < 30 mL/min).
- Acidose metabólica ou história de acidose láctica.
- Alergia a qualquer componente.
- Insuficiência cardíaca classe III-IV (NYHA).
- Relativas:
- Doença hepática ativa.
- Gestação e lactação (categoria C para pioglitazona).
Comparação com Similares
Medicamento Vantagens Desvantagens Actos Met Combinação eficaz para resistência à insulina Risco de edema e ganho de peso Glifage XR (metformina) Menos efeitos colaterais sistêmicos Monoterapia pode não ser suficiente Victoza (liraglutida) Promove perda de peso Via injetável, custo elevado
Eficácia
- Redução de HbA1c: Em média, diminui 1–2% quando combinado com dieta e exercícios.
- Benefícios Adicionais:
- Pioglitazona pode melhorar dislipidemia (aumenta HDL).
- Metformina auxilia no controle de peso (vs. sulfonilureias).
Dicas Importantes
- Monitoramento:
- Função renal (creatinina) antes e durante o tratamento.
- Níveis de glicose e HbA1c regularmente.
- Alimentação: Evitar álcool (aumenta risco de acidose láctica).
- Sinais de Alerta:
- Dor muscular, cansaço excessivo (suspeita de acidose láctica).
- Inchaço nas pernas ou falta de ar (avaliar insuficiência cardíaca).
Referências:
- American Diabetes Association (ADA).
- Bula do medicamento (ANVISA/EMA).
Observação: Sempre consulte um médico para ajustes individuais de dose e acompanhamento.
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