Bula do Adinos produzido pelo laboratorio Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a.
para o Profissional com todas as informações sobre este medicamento
Adinos
Aché Laboratórios Farmacêuticos
Gel creme
0,5 mg/g
BULA PARA PROFISSIONAL DE SAÚDE
Bula de acordo com a Resolução-RDC nº 47/2009
I- IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
ADINOS
desonida
APRESENTAÇÕES
Gel creme 0,5 mg/g: bisnagas de 15 g e 30 g.
USO TÓPICO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 3 MESES
COMPOSIÇÃO
Cada grama de desonida gel creme contém:
desonida.............................................................................................................................0,5 mg
Excipientes: lactose, proteína do leite, acriloildimetiltaurato de amônio, ésteres de sorbitol e mono-di-
triglicerídeos derivados de óleo de colza, triéster fosfórico de álcool laurílico etoxilado, petrolato
líquido, palmitato de isopropila, metilparabeno, etilparabeno, butilparabeno, propilparabeno,
isobutilparabeno, fenoxietanol, edetato dissódico diidratado, acetato de racealfatocoferol,
propilenoglicol, água purificada, ácido cítrico e hidróxido de sódio.
II- INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
ADINOS gel creme é indicado para o tratamento de lesões de dermatite eczematosa aguda ou
subaguda nas quais se verifica a perda de camadas superficiais da pele.
A desonida, largamente disponível a partir da década de 70, tem sido utilizada inicialmente para o
tratamento de dermatite atópica leve a moderada, dermatite seborreica, dermatite de contato e psoríase
em adultos e crianças. Em um estudo multicêntrico randomizado de pacientes pediátricos tratados para
dermatite atópica, desonida mostrou segurança comparável e eficácia superior à hidrocortisona 1%. Há
achados semelhantes em outro estudo sobre o tratamento de dermatite seborreica do couro cabeludo.
A desonida loção também diminui significativamente as manifestações clínicas de dermatites atópica e
seborreica facial quando comparada ao veículo placebo (88% versus 42%) em outro estudo duplo-
cego randomizado.
Numerosos estudos demonstraram a eficácia da desonida no tratamento nas condições listadas
anteriormente comparável à eficácia de corticosteroides mais potentes.
Estudos clínicos de eficácia e segurança (compatibilidade dérmica, fotossensibilidade e fotoirritação)
foram realizados.
- Eficácia: realizou-se estudo clínico monocêntrico, aberto e comparativo entre desonida gel creme
0,05% (ADINOS) e desonida creme 0,05% para o tratamento de dermatite seborreica facial leve e
moderada. O produto foi avaliado na pele de 33 voluntários, dos quais 30 completaram o estudo, com
idades entre 18 a 65 anos, durante 15 dias. Nas condições em que o produto descrito acima foi
avaliado e na amostra de voluntários estudada, os dados permitem concluir que ambas as formulações
galênicas se comportam de forma semelhante e foram eficazes na redução dos principais sinais e
sintomas da doença (eritema, descamação e prurido), com respostas terapêuticas francamente
favoráveis já nos primeiros 7 dias de tratamento. Baixo índice de recidiva do quadro de dermatite
seborreica foi observado após o período de interrupção do tratamento (1 semana). Outro estudo clínico
realizado foi um estudo monocêntrico, aberto e comparativo entre desonida gel creme 0,05%
(ADINOS) e desonida creme 0,05% para avaliar a eficácia anti-inflamatória através da redução do
eritema induzido por fonte emissora de luz ultravioleta. 31 voluntários, com idades entre 18 a 50 anos,
completaram o estudo conduzido durante 11 semanas. Após a indução do eritema, os medicamentos
foram aplicados na pele dos voluntários por 7 dias e a evolução do tratamento foi clinicamente
avaliada em todas as visitas. Este estudo concluiu que ambos os produtos são eficazes na redução do
eritema UV induzido e a comparação, na maioria dos tempos experimentais, não foram
estatisticamente diferentes.
- Compatibilidade dérmica: realizou-se estudo clínico monocêntrico, aberto e não-comparativo para
avaliação da segurança do produto de uso tópico desonida gel creme 0,05% através de estudos
preditivos com apósitos para avaliação da irritabilidade dérmica primaria, irritabilidade dérmica
acumulada e sensibilização dérmica. O produto foi avaliado na pele de 55 voluntários, com idades
entre 18 e 60 anos, durante 06 semanas. Nas condições em que o produto descrito acima foi avaliado e
na amostra de voluntários estudada, os dados permitem concluir que não foram observados potencial
de irritação dérmica primária, potencial de irritação dérmica acumulada ou potencial de sensibilização
dérmica.
- Fotossensibilidade e fotoirritação: realizou-se estudo clínico monocêntrico, aberto e não-comparativo
para avaliação da segurança do produto de uso tópico desonida gel creme 0,05% através de estudos
preditivos com apósitos para avaliação da fotoirritação e fotossensibilização dérmica. O produto foi
avaliado na pele de 30 voluntários, com idades entre 18 e 60 anos, durante 05 semanas. Apósitos
oclusivos contendo o produto foram colocados nos voluntários e, em seguida, os voluntários foram
submetidos a irradiações com UVA para comprovar a ausência do potencial de fotoirritação dérmica e
fotossensibilização do produto. Nas condições em que o produto descrito acima foi avaliado e na
amostra de voluntários estudada, os dados permitem concluir que não foram observados potencial de
fotoirritação dérmica ou potencial de fotosensibilização dérmica.
CORNELL, Roger & BAKER, Michael D. Dermal safety comparison of 0,05% desonide cream and 1%
hydrocortisone cream. Current Therapeutic Research, v. 53, n. 4, p. 356-359, 1993.
JORIZZO, Joseph et al. Multicenter trial for long-term safety and efficacy comparison of 0.05% desonide and
1% hydrocortisone ointments in the treatment of atopic dermatitis in pediatric patients. J Am Acad Dermatol, v.
33, n. 1, p. 74-77, 1995.
TRIPPETTI, M. Sperimentazione clinica di una crema contenente solfato di Gentamicina. Giornale Italiano di
Chemioterapia, v. 16, n. 1, p. 349-353, 1969.
“Estudo clínico multicêntrico, comparativo entre desonida + gentamicina gel creme e desonida creme no
tratamento da dermatite eczematosa aguda ou sub-aguda.” [in house].
“Estudo clínico monocêntrico, aberto e comparativo entre Desonida Gel Creme 0,05% e a Desonida Creme
0,05%, para avaliação da eficácia no tratamento da dermatite seborréica facial leve e moderada.” [in house]
0,05%, para avaliar a eficácia antiinflamatória através da redução do eritema induzido por fonte emissora de luz
ultravioleta.” [in house]
“Estudo clínico monocêntrico, aberto e não comparativo para avaliação da segurança do produto de uso tópico
desonida + gentamicina gel creme através de estudos preditivos com apósitos para avaliação da fotoirritação e
fotossensibilização dérmica.” [in house]
desonida + gentamicina gel creme através de estudos preditivos com apósitos para avaliação da irritabilidade
dérmica primária, irritabilidade dérmica acumulada e sensibilização dérmica” [in house]
A desonida é um corticosteroide não fluorado de ação anti-inflamatória, antipruriginosa e
vasoconstritora.
Não foi estabelecida segurança e eficácia em crianças menores de 3 meses de idade.
Este medicamento é contraindicado a pessoas com antecedentes de hipersensibilidade à
desonida, em lesões tuberculosas, sifilíticas e virais (como herpes, vacínia ou varicela). Não deve
ser utilizado nos olhos ou nas áreas próximas a eles.
Este medicamento é contraindicado para menores de 3 meses de idade.
Interrupção do Tratamento: se houver desenvolvimento de irritação local, o uso de ADINOS gel
creme deve ser gradualmente descontinuado e a terapia apropriada deverá ser instituída. Na
presença de infecção, um agente adequado antimicótico ou antibacteriano deverá ser usado. Se
não houver resposta favorável, ADINOS gel creme deverá ser descontinuado até que a infecção
tenha sido controlada apropriadamente. Se áreas extensas forem tratadas haverá uma absorção
sistêmica aumentada do corticosteroide e deverão ser tomadas precauções adequadas,
particularmente em crianças.
Interferência com o diagnóstico: a função adrenal avaliada mediante a estimulação de
corticotrofina (ACTH) ou por medida de cortisol no plasma e a função do eixo hipotalâmico-
hipofisário-adrenal podem diminuir se ocorrer uma absorção significativa de corticosteroide,
especialmente em crianças. As concentrações de glicose no sangue e na urina podem aumentar
devido à atividade hiperglicêmica intrínseca dos corticosteroides.
Problemas médicos: a relação risco-benefício deve ser avaliada no caso de tratamento
prolongado em pacientes com Diabetes mellitus ou com tuberculose.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Categoria de risco na gravidez: C.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Apesar de não haver evidência de efeitos colaterais sobre a gravidez, a segurança do uso de
corticosteroides tópicos neste período ainda não foi estabelecida de modo definitivo. Não se sabe se os
corticosteroides tópicos são excretados no leite ou que tenham causado problemas em lactentes
quando usados corretamente. Entretanto, não se deve aplicar o medicamento nos seios pouco antes de
amamentar.
USO EM IDOSOS
As pessoas idosas não apresentaram efeitos adversos diferentes dos problemas relatados em adultos
jovens.
USO EM CRIANÇAS
Pediatria: devido à maior relação superfície da pele/peso corpóreo, crianças podem demonstrar
maior suscetibilidade à supressão do eixo HHA e Síndrome de Cushing induzidas por
corticosteroides tópicos do que os pacientes adultos. Foram relatados casos de supressão adrenal
e retardamento do crescimento em crianças, produzidos pela absorção sistêmica de
corticosteroides tópicos. Deve-se ter especial cuidado quando são tratadas áreas extensas ou
Não foram relatadas interações medicamentosas clinicamente relevantes.
ADINOS é um gel creme de coloração branca e aspecto homogêneo.
Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC). Proteger da luz e umidade. Desde que
respeitados os cuidados de armazenamento, o medicamento apresenta uma validade de 18 meses a
contar da data de sua fabricação.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
ADINOS gel creme destina-se exclusivamente para uso externo.
Aplicar uma fina camada do produto sobre a área afetada conforme orientado pelo seu médico. Caso
seja necessário cobrir a área afetada após a aplicação do produto.
Adultos: uma a três vezes ao dia.
Crianças: uma vez ao dia.
Nota: se a lesão for superficial e de pouca extensão, a aplicação através de fricção é suficiente para
debelar o quadro. No caso da dermatose exigir o uso de curativo oclusivo, recomenda-se cobrir a área
afetada com plástico ou celofane após a aplicação do medicamento, deixando em contato pelo tempo
estabelecido pelo médico.
As reações indesejáveis dos corticosteroides tópicos estão diretamente relacionadas com a potência do
corticosteroide, concentração, o volume aplicado, o modo de aplicação (se oclusivo ou não) e o tempo
de tratamento. Os efeitos adversos mais frequentemente encontrados são as atrofias cutâneas, estrias,
telangiectasias, hipopigmentação, hipertricose e púrpura senil. Podem também agravar ou mascarar
quadros infecto-parasitários. Retardam a cicatrização de úlceras e ferimentos da pele. Ocasionalmente,
podem provocar dermatites de contato, porém geralmente isto se deve aos componentes das formas
farmacêuticas. Os efeitos sistêmicos, tais como Síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria,
podem ocorrer devido à absorção em grandes quantidades de corticosteroide e/ou uso prolongado, e
geralmente quando usados em curativos oclusivos. As crianças e os hepatopatas são mais suscetíveis.
O risco de supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal (HHA) aumenta com a potência do
preparado, assim como, com a superfície de aplicação e com a duração do tratamento. A função
adrenal volta à normalidade com a suspensão do tratamento.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária -
NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a
Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal. (incluindo no espaço o endereço eletrônico
atualizado do NOTIVISA)