Bula do Albentel para o Profissional

Albentel®

Suspensão oral 40mg/mL

MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS

PROFISSIONAIS DE SAÚDE

albendazol

APRESENTAÇÃO

Embalagens contendo 1 e 200 frascos com 10mL.

USO ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 1 ANO

COMPOSIÇÃO

Cada mL da suspensão oral contém:

albendazol........................................................................................................................40mg

Veículo q.s.p......................................................................................................................1mL

Excipientes: álcool etílico, goma xantana, simeticona, sorbitol, metilparabeno,

propilparabeno, polissorbato 80, sacarina sódica, ácido cítrico, celulose

microcristalina/carmelose sódica, corante caramelo, aroma de baunilha e água de osmose

reversa.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

O albendazol é um carbamato benzimidazólico com atividade anti-helmíntica e

antiprotozoária indicado para o tratamento contra os seguintes parasitas intestinais e dos

tecidos: Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Necator americanus, Ancylostoma

duodenale, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis, Taenia spp. e Hymenolepis nana

(somente nos casos de parasitismo a eles associado). São indicações ainda a opistorquíase

(Opisthorchis viverrini) e a larva migrans cutânea, bem como a giardíase (Giardia lamblia,

G. duodenalis, G. intestinalis) em crianças.

O albendazol em dose única diária demonstrou eficácia de 100% no tratamento de

ascaridíase e enterobíase, 92% no de ancilostomíase, 90% no de tricuríase e 97% no de

giardíase em crianças. No tratamento contra Necator americanus a erradicação foi de 75%.

A dose única diária utilizada por três dias consecutivos teve eficácia de 86% no tratamento

da teníase e de 62% na estrongiloidíase.

1) JAGOTA, SC. et al. Albendazole, a broad-spectrum anthelmintic, in the treatment of

intestinal nematode and cestode infection: a multicenter study in 480 patients. Clin Ther,

8(2): 226-23, 1986.

2) HORTON, J. Albendazole: a broad spectrum anthelminthic for treatment of individuals

and populations. Curr Opin Infect Dis, 15(6): 599-608, 2002.

3) DUTTA, AK. et al. A randomised multicentre study to compare the safety and efficacy

of albendazole and metronidazole in the treatment of giardiasis in children. Indian J Pediatr,

61(6): 689-693, 1994.

Propriedades farmacodinâmicas

Albentel® contém como princípio ativo o albendazol, quimicamente [metil-5-(propil-tio)-

1H-benzimidazol-2-il] carbamato, que em estudos em animais e no homem exibe

propriedade ovicida, larvicida e helminticida.

Mecanismo de ação

A droga exerce sua atividade anti-helmíntica por inibição da polimerização dos túbulos;

com isso, o nível de energia do helminto se torna inadequado à sua sobrevivência. O

albendazol inicialmente imobiliza os helmintos e posteriormente os mata.

Propriedades farmacocinéticas

No homem, após uma dose oral, o albendazol tem pequena absorção (menos de 5%). A

maior parte de sua ação anti-helmíntica se dá na luz intestinal. Com uma dose de

albendazol de 6,6 mg/kg de peso, a concentração plasmática de seu principal metabólito,

um sulfóxido, atinge o máximo de 0,25 a 0,30 µg/mL após aproximadamente 2,5 horas. A

vida média de eliminação do sulfóxido plasmático é de 8,5 horas. O metabólito é

essencialmente eliminado pela urina.

Pacientes idosos

Apesar de não ter sido estudada a farmacocinética do sulfóxido de albendazol em relação à

idade, dados obtidos de 26 pacientes com cisto hidático (pacientes de até 79 anos) sugerem

uma farmacocinética similar à de pacientes adultos saudáveis. O número de pacientes

idosos tratados de doença hidática ou neurocisticercose é limitado, mas não se observaram

problemas associados a populações mais idosas.

Insuficiência renal/insuficiência hepática

A farmacocinética do albendazol em pacientes com insuficiência renal e/ou hepática não foi

estudada.

Albentel® não deve ser administrado durante a gravidez nem em mulheres que planejam

engravidar. O albendazol é contraindicado para pacientes com conhecida hipersensibilidade

a qualquer um dos componentes da fórmula.

Categoria C de risco na gravidez.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação

médica ou do cirurgião-dentista.

Deve-se assegurar, antes de utilizar o produto, que não há possibilidade de gravidez para

mulheres em idade fértil. Recomenda-se a administração de albendazol na primeira semana

da menstruação ou após o resultado negativo de um teste de gravidez.

O tratamento com albendazol pode revelar casos de neurocisticercose preexistente,

principalmente em áreas com alta incidência de teníase. Os pacientes podem apresentar

sintomas neurológicos, como convulsões, aumento da pressão intracraniana e sinais focais

resultantes de uma reação inflamatória causada por morte do parasita no interior da massa

encefálica. Os sintomas podem ocorrer logo após o tratamento; a terapia com esteroides e

anticonvulsivantes deve ser iniciada imediatamente.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e de operar máquinas

Não se observou interferência do produto sobre a capacidade de dirigir veículos ou de

operar máquinas.

Gravidez e lactação

Albentel® não deve ser administrado durante a gravidez nem a mulheres que podem estar

grávidas ou pensam em engravidar (veja o item Contraindicações).

Não se sabe se o albendazol ou seus metabólitos são excretados no leite materno. Dessa

forma, o albendazol não deve ser usado durante a amamentação, a não ser que os benefícios

Houve relatos de aumento dos níveis plasmáticos do metabólito ativo do albendazol com o

uso de cimetidina, praziquantel e dexametasona. O ritonavir, a fenitoína, a carbamazepina e

o fenobarbital podem reduzir as concentrações plasmáticas do metabólito ativo do

albendazol; albendazol sulfóxido. A relevância clínica é desconhecida, mas pode resultar

em diminuição eficácia, especialmente no tratamento de infecções por helmintos. Para

eficácia do tratamento, os pacientes devem ser monitorados e pode-se exigir regimes de

doses alternativas ou terapias alternativas.

DURANTE O CONSUMO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO CARTUCHO

DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE (15 A 30ºC).

PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.

Este medicamento tem validade de 24 meses a partir da data de sua fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem

original.

Aspecto físico e características organolépticas: Comprimido oblongo de cor branca a

bege com aroma de banana.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças

Modo de uso

Os comprimidos de Albentel® podem ser partidos ou tomados com água. Algumas pessoas,

particularmente crianças, podem ter dificuldade de engolir os comprimidos inteiros. Nesse

caso, devem ser incentivadas a mastigar os comprimidos com um pouco de água.

Alternativamente os comprimidos podem ser triturados.

Nenhum procedimento especial, como jejum ou uso de agente purgante, é necessário.

Com o objetivo de obter cura completa no caso de infestação pelo Enterobius vermicularis,

deve-se prescrever medidas de higiene tanto para os pacientes quanto para os indivíduos

que utilizam a moradia dos pacientes.

Posologia

Indicações Idade Dose Período

Ascaris

lumbricoides

Necator americanus

Trichuris trichiura

Adultos e crianças

acima de 2 anos de

idade

400mg (1 comprimido de

400mg) Dose única

Crianças de 1 a -2

anos de idade

200mg

Enterobius

vermicularis

Ancylostoma

duodenale

400mg)

Dose única

Strongyloides

stercoralis

Taenia sp.

Hymenolepis nana

1 dose por

dia durante

3 dias

Giardíase

(Giardia lamblia, G.

duodenalis, G.

intestinalis)

Crianças de 2 a 12

5 dias

Larva migrans

cutânea

dia por 1 a 3

dias

Opistorquíase

(Opisthorchis

viverrini)

2 doses por

Em casos comprovados de contaminação por Hymenolepis nana, recomenda-se um

segundo ciclo de tratamento em 10 a 21 dias.

Se o paciente não apresentar melhora após três semanas, um segundo ciclo de tratamento

pode ser necessário.

Paciente idosos

A experiência com pacientes de 65 anos ou mais é limitada. Os dados indicam que nenhum

ajuste de dosagem é necessário, entretanto o albendazol deve ser usado com precaução em

pacientes idosos com evidência de insuficiência hepática (veja, em Características

Farmacológicas, os itens Propriedades Farmacocinéticas e Insuficiência Hepática).

Insuficiência renal

Como a eliminação renal do albendazol e de seu metabólito primário, sulfóxido de

albendazol, se mostra insignificante, é improvável que o clearance desses componentes

seja alterado nesses pacientes.

Nenhum ajuste de dose é necessário, entretanto os pacientes com evidência de insuficiência

renal devem ser monitorados cuidadosamente.

Insuficiência hepática

Como o albendazol é rapidamente metabolizado pelo fígado em seu metabólito primário

farmacologicamente ativo – o sulfóxido de albendazol –, espera-se que, nos casos de

insuficiência hepática, haja efeito significativo na farmacocinética do sulfóxido de

albendazol. Pacientes que apresentam resultados anormais dos testes de função hepática

(transaminases) devem ser cuidadosamente monitorados antes de iniciar terapia com

albendazol.

Crianças

Devem ser observadas as mesmas precauções aplicadas aos adultos.

Dados de diversos estudos clínicos foram usados para determinar a frequência das reações

adversas muito comuns às raras. Todas as outras reações adversas (ou seja, as que

ocorreram na proporção de <1/1.000) tiveram sua frequência determinada com o uso de

dados pós-comercialização e mais relacionada com o número de relatos do que com a

frequência real.

Têm-se utilizado os seguintes parâmetros para classificação das reações adversas:

Muito comuns: ≥1/10

Comuns: ≥1/100 e <1/10

Incomuns: ≥1/1.000 e <1/100

Raras: ≥1/10.000 e <1/1.000

Muito raras: <1/10.000

Reações incomuns (>1/1.000 e <1/100): sintomas relacionados ao trato gastrintestinal

superior (como dor epigástrica ou abdominal, náusea e vômito), diarreia, dor de cabeça e

vertigens.

Reações raras (≥1/10.000 e 1/1.000): reações de hipersensibilidade, que incluem rash,

prurido e urticária; elevações das enzimas hepáticas.

Reações muito raras (<1/10.000): eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância

Sanitária – NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm,

ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

O manejo adicional deve ser feito de acordo com as indicações clínicas ou conforme

recomendado pelo centro de controle de intoxicações local, quando disponível.

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.