Alecensa +

Informações Básicas sobre o Alecensa (cloridrato de alectinibe)

Nome Comercial	Alecensa
Princípio Ativo	Cloridrato de alectinibe
Classe Terapêutica	Inibidor de tirosina quinase (TKI)
Indicação Principal	Tratamento de câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) avançado ou metastático com mutação no gene ALK (quinase do linfoma anaplásico)
Forma Farmacêutica	Cápsulas (150 mg)
Fabricante	Roche

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Como Funciona

O Alecensa inibe a proteína ALK, que está alterada em alguns casos de CPNPC. Essa mutação promove o crescimento descontrolado das células cancerígenas. Ao bloquear a ALK, o medicamento ajuda a retardar ou parar a progressão do tumor.

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Dosagem e Administração

Dose Recomendada	600 mg duas vezes ao dia (total de 1200 mg/dia)
Administração	Via oral, com ou sem alimentos
Duração	Até progressão da doença ou toxicidade inaceitável
Ajuste de Dose	Pode ser necessário em casos de efeitos adversos graves (consultar médico)

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Efeitos Colaterais Comuns

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Gastrointestinal	Náusea, constipação, diarreia
Hepático	Aumento de enzimas hepáticas (AST/ALT)
Pulmonar	Dificuldade respiratória (pneumonite)
Cardíaco	Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
Muscular	Dor muscular, fraqueza
Geral	Fadiga, edema (inchaço)

Efeitos Graves (Raros, mas Requerem Atenção):

• Pneumonite intersticial
• Toxicidade hepática grave
• Problemas cardíacos (arritmias)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao alectinibe ou a qualquer componente da fórmula.
• Uso concomitante com medicamentos que causem bradicardia (ex.: betabloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio).

Precauções:

• Monitorar função hepática regularmente.
• Pacientes com histórico de problemas cardíacos devem ser avaliados antes do tratamento.

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Comparação com Outros TKIs para ALK+

Medicamento	Alvo	Vantagens	Desvantagens
Alecensa (alectinibe)	ALK, RET	Alta eficácia em metástases cerebrais	Efeitos hepáticos e cardíacos
Crizotinibe (Xalkori)	ALK, ROS1	Primeira linha em alguns casos	Menor penetração no SNC
Ceritinibe (Zykadia)	ALK	Alternativa após falha do crizotinibe	Maior toxicidade gastrointestinal
Lorlatinibe (Lorbrena)	ALK, ROS1	Eficaz em resistência a outros TKIs	Efeitos colaterais neurológicos

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Eficácia

• Estudos mostram que o Alecensa aumenta a sobrevida livre de progressão em pacientes com CPNPC ALK+.
• Eficaz contra metástases cerebrais (penetra bem no SNC).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Exames de sangue (fígado, coração) devem ser feitos regularmente.
   • Relatar falta de ar, tontura ou batimentos cardíacos irregulares imediatamente.

2. Interações Medicamentosas:

   • Evitar uso com CYP3A4 (ex.: cetoconazol, rifampicina).

3. Gestação e Amamentação:

   • Contraindicado para gestantes (risco fetal).

4. Armazenamento:

   • Manter em temperatura ambiente (15-30°C), longe de umidade.

Referências:

• Bula do Alecensa (Anvisa)
• Estudos clínicos (ALEX, J-ALEX)

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.