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Amicilon (Sulfato de Amicacina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico aminoglicosídeo
Princípio Ativo: Sulfato de amicacina
Formas Farmacêuticas: Solução injetável (IM/IV)
Indicações Principais: Infecções bacterianas graves causadas por microrganismos Gram-negativos sensíveis (ex.: Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe a síntese proteica bacteriana ligando-se à subunidade 30S do ribossomo.
• Espectro de Atividade: Bactérias Gram-negativas aeróbias (incluindo cepas resistentes a outros aminoglicosídeos).

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Adultos	Dose Pediátrica	Duração do Tratamento
IM/IV	15 mg/kg/dia (dividido em 2-3 doses)	15-22,5 mg/kg/dia (dividido)	7-10 dias (ajustar conforme resposta e função renal)

Ajuste em Insuficiência Renal:
| Clearance de Creatinina (mL/min) | Dose Ajustada |
|----------------------------------|---------------|
| >50 | 100% da dose |
| 30-50 | 50-75% |
| 10-30 | 25-50% |
| <10 | 10-25% |

Monitoramento Necessário:

• Níveis séricos (pico e vale).
• Função renal (creatinina, ureia).
• Audição e equilíbrio (ototoxicidade).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves
Náuseas, tontura	Nefrotoxicidade (lesão renal)
Reações no local da injeção	Ototoxicidade (perda auditiva, vertigem)
Erupção cutânea	Bloqueio neuromuscular (paralisia respiratória)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a aminoglicosídeos.
• Miastenia gravis.
• Gravidez (risco de ototoxicidade fetal - categoria D).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Amicacina	Amplo espectro, eficaz contra Pseudomonas	Alta toxicidade renal/auditiva
Gentamicina	Custo menor	Maior risco de resistência
Tobramicina	Melhor perfil contra Pseudomonas	Similar toxicidade

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Eficácia

• Alta eficácia em infecções graves, mas uso limitado devido a toxicidade.
• Deve ser reservado para casos com culturas confirmando sensibilidade.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Manter boa hidratação para reduzir risco renal.
2. Monitoramento: Níveis séricos devem ser medidos (pico: 30 min pós-IV; vale: antes da próxima dose).
3. Interações: Evitar com diuréticos de alça (aumentam toxicidade).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura controlada (15-30°C).

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• Bula do fabricante.

Observação: Uso hospitalar geralmente requer supervisão médica devido aos riscos associados.