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Anental (Tiopental Sódico) - Informações Básicas

O Anental (tiopental sódico) é um barbitúrico de ação ultra-rápida, utilizado principalmente como anestésico intravenoso em procedimentos cirúrgicos e para indução de coma terapêutico.

Como Funciona

• Age no sistema nervoso central, potencializando a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor inibitório.
• Causa depressão rápida do sistema nervoso, levando à sedação, hipnose e anestesia.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Observações
Indução anestésica	3–5 mg/kg IV	5–6 mg/kg IV	Dose ajustada conforme resposta clínica.
Manutenção anestésica	25–100 mg IV (doses adicionais)	-	Evitar acumulação.
Coma induzido	1,5–3 mg/kg IV (dose inicial)	-	Monitorar EEG e pressão intracraniana.

Administração:

• Via intravenosa (IV) lenta (evitar extravasamento – pode causar necrose).
• Solução a 2,5% (25 mg/mL) ou 5% (50 mg/mL).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves	Raros
Hipotensão	Depressão respiratória	Reação alérgica (rash, anafilaxia)
Bradicardia	Arritmias cardíacas	Laringoespasmo
Náusea/vômito pós-operatório	Parada cardíaca (em overdose)	Porfiria aguda (em predispostos)

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade a barbitúricos.
  • Porfiria aguda intermitente.
  • Insuficiência respiratória grave.
• Relativas:
  • Hipotensão severa.
  • Insuficiência cardíaca ou hepática.

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Comparação com Similares

Droga	Classe	Tempo de Ação	Vantagens	Desvantagens
Tiopental sódico	Barbitúrico	5–10 min (indução)	Rápido início, custo baixo	Hipotensão, depressão respiratória
Propofol	Anestésico não-barbitúrico	30–60 seg	Recuperação rápida	Dor à injeção, risco de síndrome da infusão
Etomidato	Imidazólico	30–60 seg	Estabilidade hemodinâmica	Supressão adrenal

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Eficácia

• Indução anestésica: Eficaz em 99% dos casos (depende da dose).
• Coma terapêutico: Reduz pressão intracraniana em 60–70% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório: Pressão arterial, saturação de O₂ e ECG durante uso.
2. Antídoto em overdose: Não há específico – suporte ventilatório e hemodinâmico.
3. Armazenamento: Proteger da luz e calor (pó liofilizado estável, solução degrada em 24h).

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• British Journal of Anaesthesia (2020) – Guidelines on barbiturate use.

(Observação: Este resumo não substitui orientação médica. Consulte um profissional para ajuste individualizado.)