Bula do Atenolol + Clortalidona produzido pelo laboratorio Laboratório Teuto Brasileiro S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
atenolol
clortalidona
Comprimido 50mg + 12,5mg e Comprimido 100mg + 25mg
MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999.
APRESENTAÇÕES
Comprimido 50mg + 12,5mg
Embalagens contendo 30 e 60 comprimidos.
Comprimido 100mg + 25mg
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de 50mg + 12,5mg contém:
atenolol.............................................................................................................................50mg
clortalidona....................................................................................................................12,5mg
Excipiente q.s.p...................................................................................................1 comprimido
Excipientes: carbonato de magnésio, amido, croscarmelose sódica, gelatina, laurilsulfato de
sódio, dióxido de silício, estearato de magnésio, água de osmose reversa e álcool etílico.
Cada comprimido de 100mg + 25mg contém:
atenolol...........................................................................................................................100mg
clortalidona.......................................................................................................................25mg
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Este medicamento está indicado para o controle da hipertensão (pressão alta).
Este medicamento contém 2 ingredientes ativos, que reduzem a pressão arterial quando
usados continuamente. O atenolol age preferencialmente sobre os receptores localizados no
coração e na circulação. A clortalidona aumenta a quantidade de urina produzida pelos rins.
O efeito do atenolol + clortalidona é mantido por no mínimo 24 horas após dose oral única
diária.
Você não deve utilizar atenolol + clortalidona nas seguintes situações:
-Alergia ao atenolol, à clortalidona ou a qualquer um dos componentes da formulação.
-Batimentos lentos do coração (bradicardia).
-Comprometimento importante da função do coração em bombear sangue aos tecidos
(choque cardiogênico).
-Pressão arterial baixa ou muito baixa (hipotensão).
-Alteração metabólica onde o pH do sangue é baixo (acidose metabólica).
-Problemas graves de circulação arterial periférica (nas extremidades).
-Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau (tipo de arritmia que causa bloqueio de
impulsos elétricos para o coração).
-Síndrome do nodo sinusal (doença no local de origem dos impulsos elétricos do coração).
-Portadores de feocromocitoma (tumor benigno da glândula adrenal ou suprarrenal) não
tratado.
-Insuficiência cardíaca descompensada.
-Durante a gravidez ou amamentação.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação
médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
O atenolol + clortalidona deve ser utilizado com cuidado em pacientes nas seguintes
situações:
-insuficiência cardíaca controlada (compensada).
-que sofrem de um tipo particular de dor no peito (angina), chamada de angina de
Prinzmetal.
-problemas na circulação arterial periférica (nas extremidades).
-bloqueio cardíaco de primeiro grau (tipo de arritmia que causa bloqueio de impulsos
elétricos para o coração).
-portadores de diabete, pois o atenolol + clortalidona pode modificar a taquicardia
(frequência cardíaca) da hipoglicemia (baixos níveis de glicose no sangue), pode mascarar
os sinais de tireotoxicose (problemas na tireoide) e diminuir a tolerância à glicose
(relacionado à clortalidona).
-que sofrem de doença do coração isquêmica (exemplos: angina e infarto), atenolol +
clortalidona não deve ser descontinuado abruptamente.
-problemas pulmonares, como asma ou falta de ar.
-idosos, que estejam recebendo digitálicos, em dieta especial (com baixo teor de potássio)
ou que apresentem problemas gastrintestinais, pois atenolol + clortalidona pode ocasionar
hipocalemia (redução dos níveis de potássio no sangue).
O atenolol + clortalidona pode causar uma reação mais grave a uma variedade de alérgenos
(substância capaz de provocar uma reação alérgica) quando administrado a pacientes com
história de reação anafilática (reação alérgica violenta) a tais alérgenos.
Não se espera que atenolol + clortalidona afete a capacidade de dirigir veículos e operar
máquinas. Entretanto, alguns pacientes podem, ocasionalmente, apresentar tontura ou
cansaço.
Não há experiência clínica em crianças, por esta razão, não é recomendado o uso de
atenolol + clortalidona em crianças.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação
médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Este medicamento pode causar doping.
Interações medicamentosas
Você deve ter cuidado ao utilizar atenolol + clortalidona em conjunto com os seguintes
medicamentos, pois o resultado do tratamento pode ser alterado: verapamil, diltiazem,
diidropirinas (como nifedipino), glicosídeos digitálicos (como por exemplo, digoxina,
digitoxina), clonidina, disopiramida, amiodarona, agentes simpatomiméticos (como
adrenalina), inibidores da prostaglandina sintetase (como ibuprofeno ou indometacina), lítio
e anestésicos.
Podem ocorrer alterações nos resultados de exames laboratoriais referentes aos níveis de
transaminases (avaliação da função do fígado) e, muito raramente, alteração nos exames
imunológicos (anticorpos antinucleares – ANA).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a
sua saúde.
MEDICAMENTO?
DURANTE O CONSUMO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO CARTUCHO
DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE (15 A 30°C).
PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Aspecto físico:
Comprimido 50mg + 12,5mg: Circular de cor branca.
Comprimido 100mg + 25mg: Circular de cor branca.
Características Organolépticas: Os comprimidos de atenolol + clortalidona não
apresentam características organolépticas marcantes que permitam sua diferenciação em
relação a outros comprimidos.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de
validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para
saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Modo de usar
Este medicamento deve ser administrado por via oral, com água e de preferência no mesmo
horário todos os dias.
Você não deve utilizar atenolol + clortalidona se estiver em jejum por tempo prolongado.
Posologia
A dose recomendada de atenolol + clortalidona 50/12,5mg ou de atenolol + clortalidona
100/25mg é de 1 comprimido ao dia, pois a maioria dos pacientes com pressão alta
apresentará uma resposta satisfatória com essa dose. Há pouca ou nenhuma queda adicional
na pressão arterial com o aumento de dose, mas, quando necessário, pode-se adicionar
outro medicamento anti-hipertensivo, como um vasodilatador.
Idosos: pacientes idosos geralmente respondem a doses menores.
Pacientes idosos com hipertensão, que não respondem ao tratamento de baixas doses com
único agente ou em casos em que as doses de ambos podem ser consideradas inapropriadas,
devem apresentar uma resposta satisfatória com 1 comprimido ao dia de atenolol +
clortalidona 50mg/12,5mg. Nos casos em que o controle da hipertensão não é alcançado, a
adição de uma pequena dose de um terceiro agente, por exemplo, um vasodilatador, pode
ser adequada.
Crianças: não há experiência pediátrica com atenolol + clortalidona e, por esta razão, não é
recomendado o uso em crianças.
Insuficiência Renal: é necessária cautela na administração em pacientes com insuficiência
renal grave, podendo ser necessária uma redução na dose diária ou na frequência de
administração das doses.
O atenolol + clortalidona deve ser utilizado continuamente, a interrupção do tratamento
deve ser feita gradualmente.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
MEDICAMENTO?
Caso você se esqueça de tomar uma dose de atenolol + clortalidona, deve tomá-lo assim
que lembrar, mas não tome 2 doses ao mesmo tempo.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
Podem ocorrer as seguintes reações adversas:
-Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
batimentos lentos do coração, mãos e pés frios, alterações gastrintestinais (incluindo náusea
relacionada à clortalidona) e cansaço. Relacionadas à clortalidona: hiperuricemia (aumento
da concentração do ácido úrico no sangue), hiponatremia, hipocalemia (redução dos níveis
de sódio e potássio no sangue, respectivamente) e comprometimento da tolerância à
glicose.
-Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
distúrbios do sono, elevação de enzimas que avaliam a função do fígado no sangue
(transaminases).
-Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
púrpura (tipo de doença no sangue), diminuição das células de coagulação no sangue
(trombocitopenia) e leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) (relacionadas
à clortalidona), alterações de humor, pesadelos, confusão, psicoses, alucinações, tontura,
dor de cabeça, parestesia (sensação de queimação/dormência na pele), olhos secos,
distúrbios na visão, piora da insuficiência cardíaca, início de alteração do rítmo dos
batimentos do coração (precipitação de bloqueio cardíaco). Em pacientes suscetíveis ao
fenômeno de Raynaud: queda da pressão por mudança de posição (que pode estar associada
a desmaio) e aumento da claudicação intermitente (ato de mancar, devido a suspensão da
circulação local no músculo da perna), se esta já estiver presente. Broncoespasmo (chiado
no peito) em pacientes com asma brônquica ou história de queixas asmáticas, boca seca,
alterações da função do fígado (incluindo colestase intra-hepática e inflamação do pâncreas
(pancreatite) – relacionadas à clortalidona), alopecia (queda de cabelo), reações na pele
semelhantes à psoríase, exacerbação da psoríase, exantema (lesões na pele com
vermelhidão), impotência sexual.
-Reação muito rara (ocorre em 0,01% ou menos dos pacientes que utilizam este
medicamento): aumento de um tipo de fator imunológico no sangue (anticorpos
antinucleares – ANA).
A descontinuação de atenolol + clortalidona deve ser considerada se, de acordo com
critério médico, o bem-estar do paciente estiver sendo inadequadamente afetado por
qualquer uma das reações descritas acima.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu
serviço de atendimento.
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Ao utilizar uma quantidade maior que a indicada de atenolol + clortalidona pode-se
apresentar os seguintes sintomas: batimento lento do coração (bradicardia), pressão baixa,
insuficiência cardíaca aguda e chiado no peito (broncoespasmo).
O tratamento geral deve incluir: monitorização cuidadosa, tratamento em unidade de terapia
intensiva, uso de lavagem gástrica, carvão ativado e laxante para prevenir a absorção de
qualquer substância ainda presente no trato gastrintestinal, o uso de plasma ou substitutos
do plasma para tratar hipotensão e choque. Hemodiálise ou hemoperfusão também podem
ser consideradas.
O médico poderá utilizar medicamentos específicos para controlar os sintomas de
superdose de atenolol + clortalidona.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.