Bula do Atorvastatina Cálcica produzido pelo laboratorio Laboratório Teuto Brasileiro S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
atorvastatina cálcica
Comprimido revestido 10mg e 20mg
MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999.
APRESENTAÇÕES
Comprimido revestido 10mg
Embalagens contendo 30 e 60 comprimidos revestidos.
Comprimido revestido 20mg
Embalagens contendo 30 e 60 comprimidos revestidos
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 10 ANOS
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido de 10mg contém:
atorvastatina cálcica (equivalente a 10mg de atorvastatina).......................................10,85mg
Excipiente q.s.p...................................................................................................1 comprimido
Excipientes: carbonato de cálcio, celulose microcristalina, lactose monoidratada,
croscarmelose sódica, polissorbato 80, hiprolose, estearato de magnésio, corante branco
Opadry®
(hipromelose, macrogol, dióxido de titânio e talco), emulsão simeticona
(simeticona, estearato emulsificante, ácido sórbico e água) e cera candelila.
Cada comprimido revestido de 20mg contém:
atorvastatina cálcica (equivalente a 20mg de atorvastatina).......................................21,69mg
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Atorvastatina cálcica comprimidos revestidos é indicada para tratamento da
hipercolesterolemia (aumento da quantidade de colesterol no sangue) isolada ou associada à
hipertrigiceridemia (aumento dos níveis sanguíneos de outro tipo de gordura - triglicérides)
e/ou a redução dos níveis sanguíneos de HDL (tipo de colesterol benéfico); inclusive
aquelas de transmissão genética/familiar (hipercolesterolemia familiar homozigótica,
disbetalipoproteinemia, etc), quando a resposta à dieta e outras medidas não farmacológicas
forem inadequadas. Atorvastatina cálcica é indicada para prevenção secundária (aquela que
é instituída depois de um evento para evitar que ele ocorra novamente) de síndrome
coronária aguda (doença em que o músculo cardíaco recebe menor fluxo de sangue).
Atorvastatina cálcica também pode ser usada para prevenção de complicações
cardiovasculares (vasos sanguíneos e coração) em pacientes sem doença cardiovascular ou
dislipidemia preexistente, mas com múltiplos fatores de risco (tabagismo, hipertensão,
diabetes, HDL baixo ou história familiar de doença cardíaca precoce). Atorvastatina cálcica
é indicada para o tratamento de pacientes com doença cardíaca (do coração) e coronariana
(dos vasos do coração) para reduzir o risco de complicações como: infarto do miocárdio
não fatal, de acidente vascular cerebral (derrame) fatal e não fatal, de procedimentos de
revascularização (para desobstrução das artérias), de hospitalização por insuficiência
cardíaca congestiva (doença em que o músculo cardíaco não consegue bombear o sangue
para o corpo) e de angina (dor no peito devido a problemas no coração e seus vasos).
Atorvastatina cálcica age reduzindo a quantidade de colesterol (gordura) total no sangue
diminuindo os níveis das frações prejudiciais (LDL-C, apolipoproteína B, VLDL-C,
triglicérides) e aumentando os níveis sanguíneos do colesterol benéfico (HDL-C). A ação
de atorvastatina cálcica se dá pela inibição de produção de colesterol pelo fígado, e
aumento da absorção e destruição de frações prejudiciais (LDL) do colesterol.
Atorvastatina cálcica é contraindicada a pacientes que apresentam hipersensibilidade a
qualquer componente da fórmula; doença hepática (do fígado) ativa ou elevações
persistentes inesperadas das transaminases séricas (enzimas do fígado), excedendo em 3
vezes o limite superior da normalidade; durante a gravidez ou lactação (amamentação) ou a
mulheres em idade fértil que não estejam utilizando medidas contraceptivas (para evitar
gravidez) eficazes. Atorvastatina cálcica deve ser administrada a adolescentes e mulheres
em idade fértil somente quando a gravidez for altamente improvável e desde que estas
pacientes tenham sido informadas dos potenciais riscos ao feto.
Este medicamento é contraindicado para menores de 10 anos de idade. Este
medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar
grávidas durante o tratamento.
Sempre avise o seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever
uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando
a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa. Siga estritamente as
orientações do seu médico. Medicamentos que reduzem a quantidade de lípides (gordura)
no sangue agem no metabolismo (transformação) dos lípides no fígado, raramente isso
pode levar a alteração dos níveis de enzimas hepáticas (substâncias produzidas pelo fígado)
na corrente sanguínea, que voltam ao normal com diminuição ou retirada do tratamento.
Recomenda-se que testes de função do fígado sejam feitas antes do início do tratamento e
periodicamente. Atorvastatina cálcica deve ser usada com cuidado em pacientes com maior
risco de alterações da função do fígado (por exemplo, uso abusivo de bebidas alcoólicas,
portadores de doenças hepáticas). Pacientes com AVC hemorrágico (tipo de derrame
cerebral) prévio parecem apresentar um risco maior para apresentarem um novo AVC
hemorrágico. Relate imediatamente ao seu médico se surgirem inesperadamente dor
muscular, alterações da sensibilidade ou fraqueza muscular, particularmente se for
acompanhada de mal-estar ou febre. Miopatia (dor ou fraqueza muscular) devido à lesão
dos músculos (diagnosticada através do aumento dos valores da substância CPK no sangue)
pode ocorrer em pacientes que usam atorvastatina cálcica, sendo mais frequentes naqueles
que usam também ciclosporina, fibratos, eritromicina, niacina ou antifúngicos azólicos.
Avise imediatamente o seu médico caso você faça uso de alguma dessas medicações. Há
raros casos de rabdomiólise (destruição de células musculares) acompanhada de alteração
da função dos rins (insuficiência renal aguda) relatados em usuários de medicações da
classe do atorvastatina cálcica. Por isso em situações em que os riscos de rabdomiólise
aumentarem (infecção aguda grave, hipotensão – pressão baixa, cirurgia de grande porte,
politraumatismos, distúrbios metabólicos, endócrinos e eletrolíticos graves e convulsões
não controladas) recomenda-se a interrupção temporária de atorvastatina cálcica.
Atorvastatina cálcica é contraindicada durante a gravidez (vide item 3. Quando não devo
usar este medicamento?). Não se sabe se atorvastatina cálcica é excretada no leite materno,
devido aos riscos potenciais para os lactentes (bebês que mamam leite materno), mulheres
utilizando atorvastatina cálcica não devem amamentar. A administração concomitante de
atorvastatina cálcica com inibidores do citocromo P450 3A4 ou indutores do citocromo
P450 3A4 (sistemas de quebra de vários medicamentos) pode alterar a quantidade dessas
medicações no sangue (por ex., ciclosporina, eritromicina/claritromicina, inibidores da
protease, cloridrato de diltiazen, cimetidina, itraconazol, suco de grapefruit, efavirenz,
rifampicina). São conhecidas outras interações medicamentosas, avise seu médico se você
fizer uso de: antiácidos, colestipol, digoxina, azitromicina, contraceptivos orais (pílulas),
varfarina, ácido fusídico.
Efeitos na Habilidade de Dirigir ou Operar Máquinas: Não há evidências de que
atorvastatina cálcica possa afetar a habilidade do paciente de dirigir ou operar
máquinas.
Uso em Crianças: atorvastatina cálcica 10mg e 20mg está indicada para o tratamento de
hipercolesterolemia em pacientes acima de 10 anos de idade. As adolescentes devem ser
aconselhadas sobre os métodos contraceptivos (para evitar gravidez) apropriados enquanto
estiverem em tratamento com atorvastatina cálcica.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser
perigoso para a sua saúde.
MEDICAMENTO?
DURANTE O CONSUMO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO CARTUCHO
DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE (15 A 30ºC).
PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Características do produto: Atorvastatina cálcica de 10 e 20mg comprimido revestido
elíptico de coloração branca.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de
validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para
saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças
Este medicamento deve ser usado após a prescrição médica. A dose pode variar de 10 a
80mg em dose única diária, usada a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos. As doses
iniciais e de manutenção devem ser individualizadas de acordo com os níveis iniciais do
colesterol sanguíneo, a meta do tratamento e a resposta do paciente. Após o início do
tratamento e/ou durante o ajuste de dose de atorvastatina cálcica, os efeitos aparecem após
2 a 4 semanas, portanto os exames para avaliação do resultado do ajuste da dosagem devem
ser feitas após esse período. Uso em Pacientes com Insuficiência Hepática (prejuízo da
função do fígado): (vide item 4. O que devo saber antes de usar este medicamento?). Uso
em Pacientes com Insuficiência Renal (diminuição da função dos rins): a insuficiência
renal não apresenta influência nas concentrações plasmáticas (sanguíneas) do atorvastatina
cálcica. Portanto, o ajuste de dose não é necessário. Uso em Idosos: não foram observadas
diferenças entre pacientes idosos e a população em geral com relação à segurança, eficácia
ou alcance do objetivo do tratamento de lípides (gorduras do sangue). Uso combinado com
outros medicamentos: quando a coadministração de atorvastatina cálcica e ciclosporina,
telaprevir ou tipranavir/ritonavir é necessária, a dose de atorvastatina cálcica não deve
exceder 10mg.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
MEDICAMENTO?
Caso você se esqueça de tomar uma dose de atorvastatina cálcica no horário estabelecido
pelo seu médico, tome-a assim que lembrar. Não tome atorvastatina cálcica se fizer mais de
12 horas que você esqueceu-se de tomar a sua última dose. Espere e tome a dose seguinte
no horário habitual. Não tome 2 doses de atorvastatina cálcica ao mesmo tempo. O
esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
Atorvastatina cálcica é geralmente bem tolerada. As reações adversas foram geralmente de
natureza leve e transitória. Os efeitos adversos mais frequentes (reação comum - ocorre
entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento) que podem ser associados ao
tratamento com atorvastatina cálcica são:
Geral: mal-estar, febre. Metabólico e Nutricional: hiperglicemia (aumento de glicose do
sangue) aumento de peso. Respiratório, torácico e mediastinal: dor faringolaríngea (de
garganta), epistaxe (sangramento nasal). Gastrintestinal: náusea (enjoo), diarreia, dispepsia
(má digestão), flatulência (excesso de gases no estômago ou intestinos), desconforto
abdominal, eructação (gases no estômago). Musculoesquelético e tecido conjuntivo:
artralgia (dor nas articulações), dor nas extremidades, dor musculoesquelética (músculos e
ossos), espasmos (contrações involuntárias) musculares, mialgia (dor muscular), edema
articular (inchaço da articulação), fadiga (cansaço) muscular, cervicalgia (dor cervical),
rabdomiólise (destruição das células musculares), dor nas costas. Laboratorial: alterações
nas funções hepáticas (do fígado), aumento da creatina fosfoquinase sanguínea (CPK –
enzima que aumenta quando há lesão muscular), células brancas positivas na urina. Olhos:
visão turva. Ouvido e labirinto: tinido (zumbido no ouvido). Hepatobiliares: hepatite
(inflamação do fígado) e colestase (parada ou dificuldade da eliminação da bile). Pele e
tecido subcutâneo: urticária (alergia da pele), síndrome de Stevens-Johnson (reação
alérgica grave com bolhas na pele e mucosas), necrólise epidérmica tóxica (descamação
grave da camada superior da pele), eritema multiforme (manchas vermelhas, bolhas e
ulcerações em todo o corpo), erupção cutânea bolhosa (bolhas na pele). Hematológico e
linfático: trombocitopenia (diminuição das células de coagulação do sangue: plaquetas).
Imunológico: reações alérgicas (incluindo anafilaxia - reação alérgica grave). Lesão,
envenenamento e complicações do procedimento: ruptura do tendão.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
Atenção: este produto é um medicamento que possui nova indicação terapêutica no
País e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo
que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis
ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Não há tratamento específico para superdosagem com atorvastatina cálcica. No caso de
superdosagem, o paciente deve receber tratamento sintomático e devem ser instituídas
medidas de suporte, conforme a necessidade.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.