Balcor E.V +

Balcor E.V (Diltiazem) - Informações Básicas

Nome genérico: Diltiazem
Classe terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC)
Forma farmacêutica: Comprimidos de liberação prolongada (E.V = Extended-Release)
Indicações principais:

• Hipertensão arterial
• Angina estável crônica
• Arritmias (como fibrilação atrial)

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Como Funciona

O diltiazem bloqueia os canais de cálcio nas células do músculo cardíaco e vasos sanguíneos, resultando em:

• Vasodilatação → Redução da pressão arterial.
• Diminuição da frequência cardíaca → Menor demanda de oxigênio pelo coração (útil na angina).
• Efeito antiarrítmico → Controla ritmos cardíacos anormais.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Hipertensão	120–240 mg/dia	540 mg/dia	Tomar 1x ao dia (liberação prolongada)
Angina estável	120–180 mg/dia	360 mg/dia	Evitar mastigar/compartilhar comprimido
Arritmias	Individualizada	Sob supervisão médica	Ajuste conforme resposta

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Não cortar/compartilhar comprimidos de liberação prolongada.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Tontura, dor de cabeça, edema (inchaço) nas pernas.
• Náusea, fadiga, rubor facial.

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Bradicardia (frequência cardíaca muito baixa).
• Hipotensão grave.
• Insuficiência cardíaca em pacientes predispostos.

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Contraindicações

• Alergia ao diltiazem.
• Bradicardia grave ou bloqueio AV (sem marcapasso).
• Síndrome do nó sinusal.
• Uso com ivabradina ou betabloqueadores (risco de parada cardíaca).
• Insuficiência cardíaca descompensada.

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Comparação com Outros Bloqueadores de Cálcio

Característica	Diltiazem (Balcor)	Nifedipina (Adalat)	Amlodipina (Norvasc)
Efeito vasodilatador	Moderado	Forte	Forte
Efeito cronotrópico*	Reduz FC	Pouco efeito	Pouco efeito
Risco de edema	Baixo	Alto	Moderado
Uso em arritmias	Sim	Não	Não

*FC = Frequência cardíaca.

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica em doses terapêuticas.
• Angina: Diminuição de episódios de dor torácica em ~60% dos pacientes.
• Arritmias: Eficaz no controle da fibrilação atrial em combinação com outros fármacos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar pressão arterial e frequência cardíaca regularmente.
2. Interações medicamentosas:
   • Evitar com: Betabloqueadores, digoxina (aumenta toxicidade), ciclosporina (aumenta níveis sanguíneos).
3. Suspensão gradual: Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo).
4. Gravidez: Categoria C (usar apenas se benefício > risco).

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Referências:

• UpToDate (2023). Diltiazem: Drug Information.
• Brazilian Society of Cardiology (2021). Guidelines for Hypertension.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.