Bula do Besilato de Anlodipino produzido pelo laboratorio Ems S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
besilato de anlodipino
“Medicamento genérico Lei n° 9.787 de 1999”
EMS S/A
Comprimidos
5 mg e 10 mg
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
APRESENTAÇÕES
Comprimidos de 5 mg em embalagens contendo 20, 30, 60 (EMB FRAC) e 90 (EMB FRAC).
Comprimidos de 10 mg em embalagens contendo 20, 30, 60 (EMB FRAC) e 90 (EMB FRAC).
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de 5 mg contém:
besilato de anlodipino*.......................................................................6,93 mg
excipiente ** q.s.p..............................................................................1 com.
* equivalente a 5 mg de anlodipino.
** croscarmelose sódica, fosfato de cálcio dibásico, estearato de magnésio e celulose microcristalina
Cada comprimido de 10 mg contém:
besilato de anlodipino*.......................................................................13,87 mg
* equivalente a 10 mg de anlodipino.
** croscarmelose sódica, fosfato de cálcio dibásico, estearato de magnésio, celulose microcristalina,
corante alumínio laca amarelo tartrazina.
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
O besilato de anlodipino é indicado como medicamento de primeira escolha no tratamento da hipertensão
(pressão alta) e angina de peito (dor no peito, por doença do coração) devido à isquemia miocárdica (falta
de sangue no coração).
O besilato de anlodipino pode ser usado isoladamente ou em combinação com outros medicamentos para
tratar as mesmas indicações acima.
O anlodipino é o princípio ativo do medicamento, ele interfere no movimento do cálcio para dentro das
células cardíacas e da musculatura dos vasos sanguíneos. Como resultado dessa ação, o anlodipino relaxa
os vasos sanguíneos que irrigam o coração e o resto do corpo, aumentando a quantidade de sangue e
oxigênio para o coração, reduzindo a sua carga de trabalho e, por relaxar os vasos sanguíneos, permite
que o sangue passe através deles mais facilmente.
A pressão arterial alta impõe ao coração e às artérias (vasos sanguíneos) uma sobrecarga de trabalho que,
em longo prazo, faz com que o coração e as artérias não funcionem adequadamente. Isto pode causar
danos nos vasos sanguíneos do cérebro, coração e rins, resultando em acidentes cérebro-vasculares
(derrames), insuficiência cardíaca e renal (alteração na função do coração e dos rins). Pressão alta
também pode aumentar o risco de infarto (ataque cardíaco). Se a pressão arterial for controlada, esses
problemas podem não ocorrer ou pode haver menor possibilidade de que ocorram.
O início da ação anti-hipertensiva do besilato de anlodipino se dá em 24 a 96 horas.
Não use o besilato de anlodipino se você tem hipersensibilidade às diidropiridinas (classe de
medicamentos a que pertence o anlodipino, princípio ativo do medicamento), ao anlodipino ou a qualquer
componente da fórmula.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Não utilize o besilato de anlodipino durante a amamentação sem orientação médica. Avise ao seu médico
ou cirurgião-dentista se você estiver amamentando ou vai iniciar amamentação durante o uso deste
medicamento.
O anlodipino é um bloqueador do canal de cálcio diidropiridino.
ATENÇÃO: Este produto, na concentração de 10 mg, contém o corante amarelo de TARTRAZINA
que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em
pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.
Se você tem insuficiência hepática (falência da função do fígado), o anlodipino deve ser administrado
com cuidado.
Se você tem insuficiência cardíaca (incapacidade do coração bombear a quantidade adequada de sangue)
de origem não isquêmica (ou seja, não relacionada ao fluxo de sangue reduzido), o anlodipino deve ser
administrado com cuidado. Para indivíduos com insuficiência cardíaca, existe um aumento do número de
casos de edema pulmonar (acúmulo de líquido nos pulmões).
Efeitos na Habilidade de Dirigir e/ou Operar Máquinas: é improvável o comprometimento da sua
habilidade de dirigir ou operar máquinas.
Uso Durante a Gravidez e Amamentação: a segurança do anlodipino na gravidez humana ou
amamentação não está estabelecida.
Não utilize besilato de anlodipino durante a amamentação sem orientação médica. Avise ao seu médico
ou cirurgião-dentistase você estiver amamentando ou vai iniciar amamentação durante o uso deste
medicamento.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião
dentista.
Utilize besilato de anlodipino apenas pela via de administração indicada, ou seja, somente pela via oral.
O anlodipino tem sido administrado com segurança com diuréticos tiazídicos (medicamentos que
aumentam a eliminação de urina), alfa-bloqueadores (medicamentos para pressão alta e doenças da
próstata), betabloqueadores (medicamentos para pressão alta e angina de peito), inibidores da enzima
conversora da angiotensina (medicamentos para pressão alta), nitratos de longa ação nitroglicerina
sublingual (medicamentos para angina de peito), anti-inflamatórios não esteroides (drogas que bloqueiam
a inflamação e que não são derivadas de hormônios), antibióticos e hipoglicemiantes orais (medicamentos
para o tratamento do diabetes).
Foi demonstrado em estudos que besilato de anlodipino não afeta a ligação da digoxina, fenitoína,
varfarina ou indometacina às proteínas sanguíneas.
A dose de sinvastatina deve ser avaliada pelo seu médico caso você utilize besilato de anlodipino 20 mg
diariamente, uma vez que doses múltiplas de besilato de anlodipino aumentaram a exposição à
sinvastatina.
A administração de besilato de anlodipino com grapefruit ou suco de grapefruit não é recomendada uma
vez que os efeitos deste medicamento podem ser reduzidos.
A cimetidina, antiácidos contendo alumínio e magnésio e sildenafila não interferem com besilato de
anlodipino. Da mesma forma, besilato de anlodipino não interfere na ação da atorvastatina, digoxina,
etanol (álcool) e varfarina.
A administração de besilato de anlodipino em associação com medicamentos inibidores (por ex.
cetoconazol, itraconazol, ritonavir e claritromicina) ou indutores (por ex. rifampicina, Hypericum
perforatum) de CYP3A4 (enzima envolvida no metabolismo de algumas substâncias) deve ser feita com
cautela.
Deve-se considerar o monitoramento dos níveis de ciclosporina em pacientes com transplante renal que
recebem anlodipino.
Existe um risco de aumento nos níveis de tacrolimo no sangue quando coadministrado com besilato de
anlodipino. A fim de evitar a toxicidade do tacrolimo, a administração de besilato de anlodipino em um
paciente tratado com tacrolimo exige monitoramento dos níveis de tacrolimo no sangue e ajuste da dose
do tacrolimo, quando apropriado.
A interação com exames laboratoriais é desconhecida.
A eficácia deste medicamento depende da capacidade funcional do paciente.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
ATENÇÃO: Este produto, na concentração de 10 mg, contém o corante amarelo de TARTRAZINA
que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em
pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.
O besilato de anlodipino comprimidos deve ser conservado à temperatura ambiente (15ºC a 30ºC).
Proteger da luz e manter em lugar seco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto:
Besilato de anlodipino 5 mg: comprimido branco, circular, biconvexo e monossectado.
Besilato de anlodipino 10 mg: comprimido amarelo, circular, biconvexo e monossectado.
O besilato de anlodipino deve ser ingerido com quantidade de líquido suficiente para deglutição, com ou
sem alimentos.
No tratamento da hipertensão e da angina, a dose inicial usual de besilato de anlodipino é de 5 mg 1 vez
ao dia, podendo ser aumentada pelo seu médico para a dose máxima de 10 mg, dependendo da resposta
individual do paciente.
Seu médico provavelmente não fará ajuste de dose de besilato de anlodipino na administração
concomitante com diuréticos tiazídicos (medicamentos que aumentam a eliminação de urina), beta-
bloqueadores (medicamentos para pressão alta e angina de peito), e inibidores da enzima conversora da
angiotensina (medicamentos para pressão alta), porque não há interferência desses medicamentos na ação
de besilato de anlodipino.
Uso em Pacientes Idosos: não é necessário ajuste de dose em pacientes idosos. As mesmas orientações
dadas aos adultos jovens devem ser seguidas para os pacientes idosos.
Uso em Crianças: a eficácia e a segurança de besilato de anlodipino não foram estabelecidas em crianças.
Uso em Pacientes com Insuficiência Hepática: a administração de besilato de anlodipino deve ser feita
com cuidado (vide questão 4. O que devo saber antes de usar este medicamento?).
Uso em Pacientes com Insuficiência Renal: besilato de anlodipino pode ser empregado em tais pacientes
nas doses habituais.
O anlodipino não é dialisável.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Caso você se esqueça de tomar o besilato de anlodipino no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o
assim que lembrar.
Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a
próxima, continuando normalmente o esquema de doses recomendado pelo seu médico. Neste caso, não
tome o medicamento em dobro para compensar doses esquecidas.
O esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
O besilato de anlodipino é bem tolerado. Em estudos clínicos envolvendo pacientes com hipertensão ou
angina, os efeitos colaterais mais comumente observados foram:
Sistema nervoso: dores de cabeça, tontura, sonolência.
Cardíaco: palpitações.
Vascular: rubor (vermelhidão).
Gastrintestinal: dor abdominal, náusea (enjoo).
Geral: edema (inchaço), fadiga (cansaço).
Nestes estudos clínicos não foram observadas anormalidades nos exames laboratoriais relacionados ao
anlodipino.
Os efeitos colaterais menos comumente observados com o uso do produto no mercado incluem:
Sistema Sanguíneo e Linfático: leucopenia (redução de células de defesa no sangue), trombocitopenia
(diminuição das células de coagulação do sangue, as plaquetas).
Metabolismo e Nutrição: hiperglicemia (aumento de glicose no sangue).
Psiquiátrico: insônia (dificuldade para dormir) e humor alterado.
Sistema Nervoso: hipertonia (aumento da contração muscular), hipoestesia (diminuição da sensibilidade),
parestesia (dormência e formigamento), neuropatia periférica (doença que afeta um ou vários nervos),
síncope (desmaio), disgeusia (alteração do paladar), tremor, transtorno extrapiramidal.
Olhos: deficiência visual.
Ouvido e Labirinto: tinido (zumbido no ouvido).
Vascular: hipotensão (pressão baixa), vasculite (inflamação da parede de um vaso sanguíneo).
Respiratório, Torácico e Mediastinal: tosse, dispneia (falta de ar), rinite (inflamação da mucosa nasal).
Gastrintestinal: mudanças nos hábitos intestinais, boca seca, dispepsia (má digestão) (incluindo gastrite
(inflamação do estômago)), aumento das gengivas, pancreatite (inflamação no pâncreas), vômito.
Pele e Tecido Subcutâneo: alopecia (perda de cabelo), hiperidrose (aumento de sudorese/transpiração),
púrpura (manchas causadas por extravasamento de sangue na pele), alteração da cor da pele, urticária
(alergia da pele).
Músculo-esquelético e Tecido Conjuntivo: artralgia (dor nas articulações), dor nas costas, espasmos
musculares, mialgia (dor muscular).
Renal e Urinário: poliúria (aumento da frequência urinária), distúrbios urinários, noctúria (aumento da
frequência urinária à noite).
Sistema Reprodutivo e Mamas: ginecomastia (aumento da mama em homens), disfunção erétil
(impotência).
Geral: astenia (fraqueza), mal estar, dor.
Investigações: aumento/redução de peso.
Raramente foram relatados eventos, incluindo prurido (coceira), rash (vermelhidão da pele), angioedema
(inchaço das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem alérgica) e eritema
multiforme (manchas vermelhas, bolhas e ulcerações em todo o corpo).
Foram raramente relatados casos de hepatite (inflamação do fígado), icterícia (coloração amarelada da
pele e mucosas por acúmulo de pigmentos biliares) e elevações de enzimas hepática (do fígado), a
maioria compatível com colestase (parada ou dificuldade da eliminação da bile). Alguns casos graves
requerendo hospitalização foram relatados em associação ao uso do anlodipino. Em muitos casos, não se
sabe se foram realmente devidos ao princípio ativo do besilato de anlodipino.
O anlodipino, princípio ativo do medicamento, assim como outros medicamentos que agem bloqueando
os canais de cálcio pode, raramente, apresentar efeitos colaterais que não são diferentes dos que ocorrem
com pacientes hipertensos ou com angina que não são tratados: infarto do miocárdio (morte de células do
músculo cardíaco por falta de sangue), arritmia (alteração do ritmo do coração), incluindo bradicardia
(diminuição dos batimentos cardíacos), taquicardia ventricular (aceleração dos batimentos cardíacos),
fibrilação atrial (tipo de alteração do ritmo cardíaco) e dor torácica.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
DESTE MEDICAMENTO?
Se você tomar uma dose excessiva do besilato de anlodipino, pode ocorrer uma grande vasodilatação
periférica (dilatação dos vasos sanguíneos) e possível taquicardia reflexa (batimento rápido do coração).
Em função dessa vasodilatação poderá surgir hipotensão (diminuição da pressão arterial) prolongada e
acentuada, incluindo choque (queda importante da pressão arterial) com resultado fatal. A administração
de carvão ativado imediatamente ou até 2 horas depois com o objetivo de reduzir a absorção do
anlodipino é uma medida inicial que pode ajudar significativamente. Dependendo do caso, o médico pode
proceder a uma lavagem gástrica (do estômago). A hipotensão devido à superdose de anlodipino requer
medida ativa de suporte cardiovascular, incluindo monitoração frequente das funções cardíaca e
respiratória, elevação das extremidades (pernas), atenção para o volume de fluido circulante e eliminação
urinária. O médico poderá administrar um vasoconstritor (medicamento que cause constrição dos vasos
sanguíneos) para recuperação do tônus vascular e pressão arterial.
Outras medidas poderão ser tomadas pelo médico como a administração de gluconato de cálcio
intravenoso para reversão dos efeitos bloqueadores do canal de cálcio. Uma vez que o anlodipino se liga
às proteínas plasmáticas (do sangue), a diálise não constitui um benefício.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.
III - DIZERES LEGAIS
Reg. MS nº 1.0235.0536
Farm. Resp.: Dr. Ronoel Caza de Dio - CRF-SP n° 19.710
Registrado por:
EMS S/A
Rod. Jornalista F. A. Proença, km 08, Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP - CEP: 13186-901
C.N.P.J. : 57.507.378/0003-65
INDÚSTRIA BRASILEIRA
Fabricado por:
Novamed Fabricação de Produtos Farmacêuticos Ltda
Manaus/AM
SAC: 0800 191914
www.ems.com.br
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
Histórico de alteração para a bula
Dados da submissão eletrônica Dados da petição/notificação que altera bula Dados das alterações de bulas
Data do
expediente
Nº.
Assunto
Data de
aprovação
Itens de bula
Versões
(VP/VPS)
Apresentações
relacionadas
18/07/2013 0582916/13-0
(10459) –
GENÉRICO –
Inclusão Inicial de
Texto de Bula –
RDC 60/12
NA NA NA NA
Atualização de texto conforme bula
padrão.
Submissão eletrônica apenas para
disponibilização do texto de bula no
Bulário eletrônico da ANVISA..
VP/VPS
Comprimidos de 5
mg em embalagens
contendo 20, 30,
60 (EMB FRAC) e
90 (EMB FRAC).
Comprimidos de
10 mg em
embalagens
04/11/2013 0926717/13-4
(10452)
Medicamento
Genérico -
Notificação de
Alteração de Texto
de Bula - RDC 60/12
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
2. COMO ESTE MEDICAMENTO
FUNCIONA?
4. O QUE DEVO SABER ANTES
DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
INFORMAÇÕES TÉCNICAS
AOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE:
8. INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS
VP/VPS
Comprimidos de 5
mg em embalagens
contendo 20, 30,
60 (EMB FRAC) e
90 (EMB FRAC).
Comprimidos de
10 mg em
embalagens
07/10/2014 1007152/14-1
(10452)
Medicamento
Genérico -
Notificação de
Alteração de Texto
de Bula - RDC 60/12
NA NA NA NA
3. QUANDO NÃO DEVO USAR
ESTE MEDICAMENTO?
4. O QUE DEVO SABER ANTES
DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE
MEDICAMENTO PODE ME
CAUSAR?
5. ADVERTÊNCIAS E
PRECAUÇÕES
6. INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS
VP/VPS
Comprimidos de 5
mg em embalagens
contendo 20, 30,
60 (EMB FRAC) e
90 (EMB FRAC).
Comprimidos de
10 mg em
embalagens
08/04/2015 0304294/15-4
(10452) Genérico -
Notificação de
Alteração de Texto
de Bula - RDC 60/12
23/12/2014 1149139/14-6
10249 –
GENÉRICO –
Inclusão de local
de fabricação do
medicamento de
liberação
convencional com
prazo de análise
Comprimidos de 5
mg em embalagens
contendo 20, 30,
60 (EMB FRAC) e
90 (EMB FRAC).
Comprimidos de
10 mg em
embalagens
NA NA
(10452) Genérico -
Notificação de
Alteração de Texto de
Bula - RDC 60/12
23/03/2015 0253084/15-8
10249 –
GENÉRICO –
Inclusão de local
de fabricação do
medicamento de
liberação
convencional com
prazo de análise