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Informações sobre Piportil L4 :
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Princípio Ativo Laboratório pipotiazina Sanofi-Aventis Outros produtos relacionados a Piportil L4
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Informações Básicas sobre Piportil L4 (Pipotiazina)
Classe: Antipsicótico típico (neuroléptico) da classe das fenotiazinas.
Princípio Ativo: Pipotiazina (como palmitato, forma de depósito).
Indicações Principais:- Tratamento de psicoses crônicas (esquizofrenia, transtornos delirantes).
- Manutenção em pacientes com adesão precária à medicação oral.
Como Funciona
- Mecanismo de Ação: Bloqueia receptores dopaminérgicos (D2) no sistema nervoso central, reduzindo sintomas psicóticos (alucinações, delírios).
- Forma de Depósito: Liberação lenta do fármaco após injeção intramuscular, mantendo efeito por até 4 semanas.
Dosagem e Administração
Aspecto Detalhes Via de Administração Intramuscular (glúteo). Dose Inicial 25–100 mg a cada 4 semanas (ajustável conforme resposta clínica). Dose Máxima Geralmente até 200 mg/mês (casos graves). Ajuste de Dose Idosos ou pacientes sensíveis: iniciar com doses menores (12,5–50 mg).
Efeitos Colaterais
Comuns (>10%):
- Sedação, boca seca, constipação, visão turva.
- Hipotensão postural, ganho de peso.
Graves (requerem atenção médica):
- Discinesia tardia (movimentos involuntários).
- Síndrome maligna dos neurolépticos (febre, rigidez muscular).
- Arritmias cardíacas (prolongamento QT).
Contraindicações
- Hipersensibilidade à pipotiazina ou fenotiazinas.
- Doença cardíaca grave (insuficiência, arritmias).
- Glaucoma de ângulo fechado, histórico de discinesia tardia.
- Gravidez e lactação (risco de efeitos no feto/RN).
Comparação com Antipsicóticos Similares
Medicação Classe Via Frequência Vantagens Desvantagens Piportil L4 Típico (depósito) IM 4 semanas Menos injeções/ano Mais efeitos extrapiramidais Haldol Decanoato Típico (depósito) IM 2–4 semanas Amplo uso clínico Risco elevado de EPS Risperidona LA Atípico (depósito) IM 2 semanas Menos EPS Custo mais alto EPS = Efeitos extrapiramidais (tremores, rigidez).
Eficácia
- Manutenção: Reduz recaídas em psicoses crônicas em ~60-70% dos casos.
- Sintomas Positivos (delírios/alucinações): Eficaz, mas menos para sintomas negativos (embotamento afetivo).
Dicas Importantes
- Monitoramento:
- Avaliar função hepática, ECG (QT), peso e sinais de EPS.
- Interações:
- Evitar álcool, antidepressivos tricíclicos (↑ sedação).
- Adesão:
- Ideal para pacientes com histórico de abandono do tratamento oral.
Referências:
- ANVISA (Bula do medicamento).
- Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.
Nota: Sempre consulte um psiquiatra para ajustes individuais.
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