Cardioxane +

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Informações Básicas sobre o Cardioxane (Cloridrato de Dexrazoxano)

Nome Comercial	Cardioxane
Nome Genérico	Dexrazoxano (cloridrato de dexrazoxano)
Classe Terapêutica	Agente cardioprotetor (quelante de ferro)
Indicações Principais	Prevenção de cardiotoxicidade induzida por antraciclinas (ex.: doxorrubicina) em pacientes com câncer
Formas Farmacêuticas	Pó liofilizado para solução injetável (IV)

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Como Funciona?

O dexrazoxano atua como um quelante de ferro intracelular, reduzindo a formação de radicais livres que danificam o miocárdio durante o tratamento com quimioterápicos antraciclínicos (como a doxorrubicina).

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Dosagem e Administração

Aspecto	Detalhes
Dose Recomendada	10:1 (dexrazoxano:antraciclina) – Ex.: 500 mg/m² de dexrazoxano para 50 mg/m² de doxorrubicina
Via de Administração	Intravenosa (infusão lenta, 15-30 minutos antes da antraciclina)
Frequência	A cada ciclo de quimioterapia com antraciclina

Preparo da Solução:

• Reconstituir com água para injetáveis ou solução salina.
• Diluir em 50–250 mL de solução compatível (ex.: NaCl 0,9%).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%)	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
- Dor no local da injeção	- Supressão da medula óssea (neutropenia, trombocitopenia)
- Náusea/vômito	- Cardiotoxicidade (paradoxal em altas doses)
- Fadiga	- Reações alérgicas (anafilaxia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao dexrazoxano ou componentes.
• Não usar em quimioterapia sem antraciclinas (não há benefício comprovado).
• Crianças (avaliação risco-benefício necessária; pode aumentar toxicidade hematológica).

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Comparação com Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Cardioxane (dexrazoxano)	- Eficácia comprovada na cardioproteção	- Risco de mielossupressão
Zinecard (dexrazoxano)	- Mesmo princípio ativo (genérico disponível)	- Custo elevado
Alternativas (ex.: lipossomal doxorrubicina)	- Menos cardiotóxica	- Pode não substituir a necessidade do dexrazoxano em regimes específicos

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Eficácia

• Reduz a incidência de cardiotoxicidade em até 50% em pacientes recebendo antraciclinas.
• Estudos mostram proteção contra disfunção ventricular esquerda (monitorada por ecocardiograma).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Avaliar função cardíaca (ecocardiograma) antes e durante o tratamento.
   • Hemograma regular (risco de neutropenia).

2. Interações Medicamentosas:

   • Pode potencializar efeitos tóxicos de outras drogas mielossupressoras.

3. Armazenamento:

   • Conservar entre 2°C e 8°C (refrigerado).

4. Regulamentação:

   • ANVISA: Aprovado para uso no Brasil (consulte bula atualizada).

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Referências:

• Bula do fabricante (Clinigen Group).
• Directrizes da ESMO (European Society for Medical Oncology).

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento individualizado.