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Ceforan (Cefotaxima) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico (Cefalosporina de 3ª geração)
Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável
Princípio Ativo: Cefotaxima sódica

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Como Funciona

A cefotaxima age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
• Microrganismos resistentes a cefalosporinas de 1ª e 2ª gerações.

Indicações Principais:

• Infecções respiratórias (pneumonia, bronquite).
• Infecções urinárias complicadas.
• Meningite bacteriana.
• Sepse.
• Infecções intra-abdominais e ginecológicas.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção, idade e função renal.

Adultos e Crianças (>12 anos)

Tipo de Infecção	Dose Usual	Frequência
Infecções moderadas	1 g	8/8h ou 12/12h
Infecções graves	2 g	6/6h ou 8/8h
Meningite	2 g	4/4h a 6/6h

Crianças (<12 anos)

• 50–180 mg/kg/dia, divididos em 4–6 doses.

Administração:

• IV (intravenoso): Diluir em 10 mL de água para injetáveis.
• IM (intramuscular): Diluir em 3–4 mL de lidocaína 1% (sem epinefrina).

Ajuste em Insuficiência Renal:
| Clearance de Creatinina (mL/min) | Dose Ajustada |
|----------------------------------|------------------------------|
| 10–30 mL/min | 50% da dose habitual |
| <10 mL/min | 25% da dose habitual |

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Diarreia, náuseas, vômitos.
• Reações no local da injeção (dor, flebite).
• Erupções cutâneas.

Raros (≤1%):

• Colite pseudomembranosa (associada a Clostridium difficile).
• Alterações hepáticas (aumento de transaminases).
• Reações alérgicas (urticária, anafilaxia).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a cefalosporinas ou penicilinas (risco de reação cruzada).
• Prematuros (risco de kernicterus).
• Uso com álcool (pode causar efeito tipo dissulfiram).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ceforan (cefotaxima)	Cefalosporina 3ª g	Amplo espectro, CNS penetration	Menos ativo contra Pseudomonas
Ceftriaxona	Cefalosporina 3ª g	Dose única diária	Risco de cálculos biliares
Meropenem	Carbapenêmico	Cobrir ESKAPE	Maior risco de resistência

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Eficácia

• Alta eficácia contra Enterobacteriaceae e Neisseria meningitidis.
• Não é eficaz contra:
  • Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
  • Enterococcus spp.

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Dicas Importantes

1. Teste de Sensibilidade: Sempre que possível, realizar cultura e antibiograma.
2. Armazenamento: Conservar entre 2°C e 8°C (não congelar).
3. Interações:
   • Probenecida aumenta a meia-vida da cefotaxima.
   • Nefrotoxicidade potencial com aminoglicosídeos.
4. Gestação: Categoria B (uso seguro sob orientação).

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Referências:

• ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman. (2020). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.
• UpToDate. (2023). Cefotaxima: Drug Information.

Consulte um médico antes do uso.