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Ceftrat (Cefazolina Sódica) - Informações Básicas

Nome genérico: Cefazolina sódica
Classe terapêutica: Antibiótico (cefalosporina de 1ª geração)
Formas farmacêuticas: Pó liofilizado para solução injetável (IM/IV)

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Como Funciona

A cefazolina é um antibiótico bactericida que inibe a síntese da parede celular bacteriana, sendo eficaz contra:

• Gram-positivas: Staphylococcus aureus (incluindo cepas produtoras de penicilinase), Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae.
• Gram-negativas: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae.

Indicações principais:

• Infecções do trato respiratório, pele e tecidos moles.
• Infecções ósseas e articulares.
• Endocardite bacteriana (profilaxia).
• Infecções urinárias.
• Sepse.

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Dosagem e Administração

Via	Dose Adulto	Dose Pediátrica	Frequência
IV/IM	1–2 g	25–100 mg/kg/dia	6–8 horas
Profilaxia cirúrgica	1–2 g (30–60 min antes)	25–50 mg/kg	Dose única

Ajustes:

• Insuficiência renal: Redução da dose conforme clearance de creatinina (ex.: 50% se ClCr <50 mL/min).
• Administração IV: Diluir em 10 mL de água estéril ou SF 0,9%.
• Administração IM: Diluir em 2–3 mL de lidocaína a 1% (para reduzir dor).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Diarreia, náuseas	Anafilaxia, angioedema
Dor no local da injeção	Neutropenia, trombocitopenia
Rash cutâneo	Colite pseudomembranosa (C. difficile)
Elevação de enzimas hepáticas	Nefrite intersticial

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a cefalosporinas ou penicilinas (reação cruzada em ~10% dos casos).
• Uso concomitante com probenecida (aumenta toxicidade).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Gram+	Gram-	Doses/dia
Ceftrat (cefazolina)	Cefalosporina (1ª geração)	+++	+	3–4
Ceftriaxona	Cefalosporina (3ª geração)	++	+++	1–2
Oxacilina	Penicilina	+++	-	4–6

Vantagens da cefazolina:

• Melhor espectro para Gram+ que cefalosporinas de 3ª geração.
• Opção para profilaxia cirúrgica.

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Eficácia

• Alta eficácia contra Staphylococcus sensíveis.
• Limitação: Ineficaz contra MRSA (Staphylococcus resistente à meticilina) e Pseudomonas.

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Dicas Importantes

1. Teste de sensibilidade: Sempre realizar cultura e antibiograma.
2. Hipersensibilidade: Monitorar para reações alérgicas (especialmente em pacientes alérgicos a penicilina).
3. Estabilidade: Solução reconstituída estável por 24h em geladeira (2–8°C).
4. Interações:
   • Nefrotoxicidade aumentada com aminoglicosídeos (ex.: gentamicina).
   • Probenecida prolonga meia-vida da cefazolina.

Referências:

• Sanford Guide to Antimicrobial Therapy (2023).
• Bula do fabricante (Anvisa).

Nota: Este conteúdo não substitui orientação médica. Consulte um profissional para ajuste individualizado.