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Informações Básicas sobre Cinafar (Cinarizina)

Nome genérico: Cinarizina
Classe terapêutica: Antivertiginoso, vasodilatador periférico, anti-histamínico
Principais indicações:

• Vertigem e distúrbios labirínticos (ex.: doença de Ménière, tontura).
• Distúrbios circulatórios periféricos (ex.: claudicação intermitente, Raynaud).
• Profilaxia de enxaqueca.

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Como Funciona

A cinarizina age como:

• Bloqueador dos canais de cálcio: Melhora a circulação sanguínea ao reduzir a vasoconstrição.
• Anti-histamínico (H1): Atua no labirinto (ouvido interno), aliviando tonturas e náuseas.
• Efeito vasodilatador: Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral e periférico.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Observações
Vertigem/Tontura	25–75 mg/dia (divididos em 2–3 doses)	Dose máxima: 150 mg/dia.
Distúrbios circulatórios	50–75 mg/dia (2–3 doses)	Tratamento prolongado pode ser necessário.
Profilaxia de enxaqueca	30 mg/dia (1 dose ao deitar)	Eficácia variável.

Formas farmacêuticas: Comprimidos de 25 mg ou 75 mg (depende do país).
Administração: Via oral, com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos
Comuns (>1%)	Sonolência, boca seca, ganho de peso, desconforto gastrointestinal.
Raros (<1%)	Tremores, depressão, reações cutâneas (rash), parkinsonismo (em idosos com uso prolongado).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à cinarizina.
• Gravidez e lactação (evitar por falta de dados seguros).
• Doença de Parkinson (pode piorar sintomas).
• Crianças (não recomendado).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Cinarizina	Anti-histamínico + bloqueador de cálcio	Menos sedação que outros anti-histamínicos (ex.: meclizina).	Risco de parkinsonismo em idosos.
Betahistina	Vasodilatador labiríntico	Específico para vertigem (Ménière).	Pode causar dor de estômago.
Flunarizina	Similar à cinarizina	Melhor perfil para enxaqueca.	Maior risco de efeitos extrapiramidais.

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Eficácia

• Vertigem: Estudos mostram redução de sintomas em 70–80% dos casos.
• Circulação periférica: Melhora moderada em claudicação.
• Enxaqueca: Eficácia limitada, preferir outras opções (ex.: propranolol).

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Dicas Importantes

1. Evitar álcool: Pode potencializar sonolência.
2. Monitorar idosos: Risco de parkinsonismo e quedas.
3. Uso prolongado: Reavaliar necessidade após 3–6 meses.
4. Dirigir/máquinas: Cuidado devido à possível sedação.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate, Micromedex (dados farmacológicos).

(Observação: Consulte um médico para ajuste posológico individualizado.)