Bula do Ciprixin Dexa para o Profissional

V.01_08/2014

CIPRIXIN DEXA

Geolab Indústria Farmacêutica S/A

Solução Oftálmica

3,5mg/mL + 1mg/mL

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MODELO DE BULA PARA O PROFISSIONAL DA SAÚDE

Esta bula é continuamente atualizada. Favor proceder a sua leitura antes de utilizar o medicamento.

Ciprixin Dexa

Cloridrato de ciprofloxacino + dexametasona

FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:

Solução oftálmica de 3,5mg/mL + 1mg/mL: Embalagem contendo 1 frasco gotejador com 5mL.

USO OFTÁLMICO

USO ADULTO

COMPOSIÇÃO:

Cada mL (30 gotas) da solução oftálmica contém:

cloridrato de ciprofloxacino.........................................................................................................................................3,5mg

dexametasona..................................................................................................................................................................1mg

Excipientes: edetato de sódio, ácido bórico, povidona, polissorbato 80, cloreto de benzalcônio e água purificada.

Ciprixin Dexa é indicado para o tratamento de infecções oculares causadas por micro-organismos susceptíveis e

quando for necessária a ação anti-inflamatória da dexametasona. Ciprixin Dexa é indicado em casos de blefarites,

blefaroconjuntivites e conjuntivites causadas por germes sensíveis, incluindo Staphylococcus aureus, Staphylococcus

epidermidis e Streptococcus pneumoniae.

Foi realizado estudo clínico duplo-cego, randomizado, comparativo entre a associação de ciprofloxacino 0,3% +

dexametasona 0,1% e de gentamicina 0,3% + dexametasona 0,1% no tratamento de conjuntivites bacterianas agudas.

Foram estudados 83 pacientes, dos quais 53 apresentavam cultura positiva para bactérias. Os resultados dos testes de

sensibilidade in vitro não mostraram associação entre os antibióticos testados e resistência dos agentes etiológicos S.

aureus, S. Epidermidis e Streptococcus sp. Os valores obtidos de eficácia microbiológica e clínica com o uso de

ciprofloxacino + dexametasona foram respectivamente 84,6% e 92,3% contra 70,4% e 81,5% para a combinação de

gentamicina + dexametasona.1

1

Alves MR, José, NK. Estudo comparativo da eficácia clínica e microbiológica da associação de ciprofloxacina 0,3% e

dexametasona 0,1%, versus gentamicina 0,3% e dexametasona 0,1%, no tratamento de conjuntivites bacterianas

agudas. Arq Bras Oftal 58(1):16-21, 1995.

O ciprofloxacino é um antibiótico pertencente ao grupo das quinolonas. Age através do bloqueio da DNA girase, com

efeito bactericida contra amplo espectro de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. A dexametasona é um

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glicocorticoide sintético que inibe a resposta inflamatória induzida por agentes de natureza mecânica, química ou

imunológica, aliviando os sintomas de prurido, ardor, vermelhidão e edema.

Ciprixin Dexa é contraindicado em pacientes que apresentam hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da

sua fórmula ou a outros derivados quinolônicos.

Ciprixin Dexa é contraindicado em pacientes que apresentam infecções por herpes simples (ceratite dendrítica),

vaccínia, varicela e outras doenças virais da córnea e conjuntiva.

Ciprixin Dexa é contraindicado em pacientes que apresentam afecções micóticas, tuberculose das estruturas oculares,

glaucoma e doenças com adelgaçamento da córnea e esclera.

Ciprixin Dexa é de uso oftálmico. Não utilizar para injeção no olho.

O uso prolongado do ciprofloxacino pode ocasionalmente favorecer a infecção por micro-organismos não sensíveis,

inclusive fungos. Recomenda-se examinar periodicamente o paciente pela biomicroscopia com lâmpada de fenda e,

quando apropriado, utilizando coloração de fluoresceína. Em tratamentos prolongados é aconselhável o controle

frequente da pressão intraocular. O uso do produto deve ser interrompido ao primeiro sinal de rash cutâneo ou qualquer

outra reação de hipersensibilidade. O uso prolongado de dexametasona pode resultar em opacificação do cristalino

(catarata), aumento da pressão intraocular em pacientes sensíveis e infecções secundárias.

Em pacientes recebendo terapia sistêmica com quinolonas, foram relatadas reações de hipersensibilidade sérias e

ocasionalmente fatais, algumas após a primeira dose. Algumas reações foram acompanhadas de colapso cardiovascular,

perda de consciência, parestesia, edema faríngeo ou facial, dispneia, urticária e prurido. Apenas alguns pacientes

possuíam história de reações de hipersensibilidade. Reações anafiláticas sérias requerem tratamento de emergência com

epinefrina e outras medidas de ressuscitamento, incluindo oxigênio, administração intravenosa de fluídos e anti-

histamínicos, corticosteroides, aminas pressoras e ventilação, conforme indicação clínica.

Gravidez e Lactação

O produto somente deverá ser utilizado na gravidez ou no período de amamentação quando, a critério médico, o

benefício para a mãe justificar o risco potencial para o feto ou a criança.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Pacientes idosos

Não existem restrições de uso em pacientes idosos. A posologia é a mesma que a indicada para outras faixas etárias.

Pacientes que utilizam lentes de contato

Ciprixin Dexa não deve ser aplicado durante o uso de lentes de contato gelatinosas ou hidrofílicas, pois o cloreto de

benzalcônio presente na fórmula pode ser absorvido pelas lentes. Por este motivo, os pacientes devem ser instruídos a

retirar as lentes antes da aplicação do colírio e aguardar pelo menos 15 minutos para recolocá-las após a administração

Não foram realizados estudos específicos com o ciprofloxacino oftálmico. Sabe-se, entretanto, que a administração

sistêmica de algumas quinolonas pode provocar elevação das concentrações plasmáticas de teofilina, interferir no

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metabolismo da cafeína, aumentar o efeito do anticoagulante oral varfarina e seus derivados e produzir elevação

transitória da creatinina sérica em pacientes sob tratamento com ciclosporina.

Ciprixin Dexa deve ser mantido em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), protegido da luz e umidade.

O prazo de validade é de 24 meses.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características físicas e organolépticas:

Ciprixin Dexa apresenta-se como uma solução estéril, límpida e coloração amarela.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

A dose usual é de 1 ou 2 gota(s) aplicada no(s) olho(s) afetado(s), a cada quatro horas por um período aproximado de 7

dias. Durante as primeiras 24 a 48 horas, a posologia pode ser aumentada para 1 ou 2 gotas a cada 2 horas, de acordo

com o critério médico.

Reação muito comum (> 1/10): ardência ou desconforto local.

Reação comum (> 1/100 e < 1/10): formação de crostas na margem da pálpebra, sensação de corpo estranho nos olhos,

prurido, hiperemia conjuntival e mau gosto na boca após a instilação.

Reação incomum (> 1/1.000 e <1/100): manchas na córnea, ceratopatia/ceratite, reações alérgicas, edema de pálpebra,

lacrimejamento, fotofobia, infiltrado corneano, náusea e diminuição na acuidade visual.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária -NOTIVISA,

disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou

Municipal.