Citobe +

Citobe (Nitrato de Tiamina + Cloridrato de Piridoxina + Cianocobalamina)

Informações Básicas

O Citobe é um complexo vitamínico composto por três vitaminas do complexo B:

• Nitrato de Tiamina (Vitamina B1) – Auxilia no metabolismo energético e função nervosa.
• Cloridrato de Piridoxina (Vitamina B6) – Importante para o metabolismo de proteínas e função neurológica.
• Cianocobalamina (Vitamina B12) – Essencial para a formação de glóbulos vermelhos e saúde do sistema nervoso.

Indicações Principais:

• Deficiências de vitaminas B1, B6 e B12.
• Neuropatias periféricas (como em casos de diabetes ou alcoolismo).
• Anemias relacionadas à carência de vitamina B12.
• Auxílio no tratamento de dores neuropáticas.

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Como Funciona

• Vitamina B1 (Tiamina): Age como coenzima no metabolismo de carboidratos e na transmissão nervosa.
• Vitamina B6 (Piridoxina): Participa da síntese de neurotransmissores (como serotonina e dopamina).
• Vitamina B12 (Cianocobalamina): Necessária para a síntese de DNA, mielina e produção de hemácias.

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Dosagem e Administração

A posologia varia conforme a necessidade clínica. Geralmente:

Forma Farmacêutica	Dosagem Recomendada	Via de Administração
Comprimidos	1-2 comprimidos 1-3x ao dia	Oral
Injetável (ampolas)	1-2 mL por dia (dose única ou dividida)	Intramuscular (IM) ou Intravenosa (IV)

Observação: Ajustes devem ser feitos por um médico, especialmente em casos de deficiência grave.

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Efeitos Colaterais

Embora geralmente bem tolerado, alguns efeitos adversos podem ocorrer:

Efeito Adverso	Frequência	Observações
Náuseas e vômitos	Rara	Mais comum em altas doses
Dor no local da injeção (formas injetáveis)	Comum	Pode causar irritação
Reações alérgicas (rash, coceira)	Rara	Suspender uso se ocorrer
Neuropatia periférica (altas doses de B6)	Rara	Geralmente em uso prolongado

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.
• Doença de Leber (atrofia óptica hereditária) – Vitamina B12 pode piorar a condição.
• Uso concomitante com levodopa (a vitamina B6 pode reduzir seu efeito).

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Comparação com Similares

Medicamento	Componentes	Vantagens	Desvantagens
Citobe	B1 + B6 + B12	Combinação clássica para neuropatias	Pode exigir ajuste de dose
Neo-Cobedz	B1 + B6 + B12	Similar em composição	Preço pode variar
Benerva + B12 isolada	B1 ou B12 separados	Maior flexibilidade de dosagem	Menos prático
Complexo B genérico	Todas vitaminas B	Mais amplo	Pode ter doses menores de B12

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Eficácia

• Estudos mostram que a combinação de B1, B6 e B12 é eficaz no alívio de sintomas de neuropatia diabética e outras condições relacionadas à deficiência vitamínica.
• A via injetável tem absorção mais rápida, sendo preferida em casos graves.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Pacientes com deficiência grave podem necessitar de exames sanguíneos para acompanhamento.
2. Interações Medicamentosas:
   • B6 pode interferir com levodopa e anticonvulsivantes.
   • B12 pode ter absorção reduzida por metformina e antiácidos.
3. Dieta: Alimentos ricos em vitaminas B (carnes, ovos, grãos integrais) ajudam na manutenção dos níveis.
4. Grávidas e lactantes: Só usar sob orientação médica.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. Vitamin B12 and folate deficiencies.

Consulte um médico antes de iniciar o tratamento.