Citocaina 3% + Felipressina +

Aqui estão as informações básicas sobre Citocaina 3% + Felipressina (cloridrato de prilocaína + felipressina), um anestésico local usado em procedimentos odontológicos:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Citocaina
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  • Prilocaína (cloridrato de prilocaína) 3% – Anestésico local do grupo das amidas.
  • Felipressina (0,03 UI/mL) – Vasoconstritor sintético semelhante à vasopressina, usado para reduzir sangramento e prolongar o efeito anestésico.
• Indicação: Anestesia local em odontologia (procedimentos cirúrgicos e terapêuticos).

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Como Funciona

• Prilocaína: Bloqueia os canais de sódio nos nervos, impedindo a propagação dos impulsos dolorosos.
• Felipressina: Promove vasoconstrição local, reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando a duração da anestesia.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Dose Máxima	6 mg/kg de prilocaína (não exceder 400 mg em adultos).
Técnica	Infiltração ou bloqueio nervoso, conforme necessidade do procedimento.
Início do Efeito	2–5 minutos.
Duração	30–60 minutos (varia com a técnica e vascularização do local).

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Efeitos Colaterais

• Comuns:
  • Dor no local da injeção.
  • Palidez transitória (devido à felipressina).
• Raros:
  • Reações alérgicas (prurido, urticária).
  • Taquicardia ou bradicardia (em casos de overdose ou sensibilidade).
• Muito Raros:
  • Metemoglobinemia (associada à prilocaína em doses altas).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à prilocaína, felipressina ou outros componentes.
• Pacientes com deficiência de G6PD (risco de metemoglobinemia).
• Gravidez e lactação (evitar, a menos que essencial).
• Doenças cardiovasculares graves (ex.: angina não controlada).

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Comparação com Similares

Anestésico	Vasoconstritor	Duração	Vantagens	Desvantagens
Citocaina (Prilocaína + Felipressina)	Felipressina (não contém adrenalina)	Média (30–60 min)	Menor risco de taquicardia, seguro para cardiopatas	Risco de metemoglobinemia
Lidocaína 2% + Adrenalina	Adrenalina	Longa (60–90 min)	Efeito mais prolongado	Contraindicada em hipertensos
Mepivacaína 3%	Sem vasoconstritor	Curta (20–40 min)	Útil para pacientes sensíveis a vasoconstritores	Menor duração

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Eficácia

• A combinação de prilocaína + felipressina é eficaz para procedimentos odontológicos de curta a média duração, com menor impacto cardiovascular comparado a anestésicos com adrenalina.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Observar sinais de metemoglobinemia (cianose, dispneia) em doses altas.
2. Cardiopatas: Opção mais segura que anestésicos com adrenalina, mas requer avaliação individual.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura controlada (15–25°C).

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Referências:

• Bula do produto (Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA).
• Malamed, S. F. (2013). Manual de Anestesia Local. Elsevier.

Observação: Sempre consulte um dentista ou médico antes do uso.