Bula do Clordox produzido pelo laboratorio Laboratório Teuto Brasileiro S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Clordox®
Comprimido revestido 100mg
MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES AO PACIENTE
cloridrato de doxiciclina
APRESENTAÇÃO
Embalagem contendo 15 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 8 ANOS
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém:
cloridrato de doxiciclina (equivalente a 100mg de doxiciclina).....................................115mg
Excipiente q.s.p....................................................................................................1 comprimido
Excipientes: álcool isopropílico, álcool etílico, copolímero do ácido metacrílico, corante
azul brilhante alumínio laca, corante amarelo de tartrazina, dióxido de titânio, estearato de
magnésio, macrogol, povidona, manitol, talco, celulose microcristalina e água de osmose
reversa.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Clordox®
(cloridrato de doxiciclina) é utilizado para o tratamento de diversas infecções,
causadas por agentes sensíveis à doxiciclina, tais como: (1) Febre das Montanhas Rochosas,
(2) febre tifoide, (3) febre Q, (4) varíola e febre do carrapato causadas por Rickettsia; (5)
infecção do trato respiratório por Mycoplasma pneumoniae e por Haemophilus influenzae;
(6) Psitacose por Chlamydia psittaci; (7) Linfogranuloma venéreo (infecção dos gânglios
linfáticos da região inguinal sexualmente transmissível) causada por Chlamydia
trachomatis; (8) infecções da uretra, endocervicais (em uma região do colo do útero) ou
retais não complicadas causada por Chlamydia trachomatis; (9) infecções oculares (tracoma
e conjuntivite) por Chlamydia trachomatis; (10) Orquiepididimite (infecção nos testículos e
epidídimo) por C. trachomatis ou N. gonorrhoeae; (11) Granuloma inguinal (donovanose)
causado por Calymmatobacterium granulomatis; (12) Estágios iniciais da doença de Lyme e
Febre recorrente (que retorna) transmitida pelo piolho e carrapato; (13) Uretrite (infecção na
uretra) não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum (micoplasma-T); (14)
infecções por Acinetobacter spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp, Shigella spp; (15)
infecção por Brucella spp. (em associação a estreptomicina); (16) Peste causada por
Yersinia pestis; (17) Tularemia causada por Francisella tularensis; (18) Bartonelose
(infecção de glândulas localizadas perto da vagina) causada por Bartonella bacilliformis e
Campylobacter fetus; (19) Gonorreia (infecção dos órgãos genitais) não complicada causada
por Neisseria gonorrhoeae; (20) infecções respiratórias e urinárias causadas por Klebsiella
spp., Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus spp.;
(21) Carbúnculo (tipo de infeção de pele) pelo Bacillus anthracis, inclusive o adquirido por
inalação.
Quando a penicilina é contraindicada, a doxiciclina é um fármaco alternativo no tratamento
de: Actinomicose causada por Actinomyces spp.; Infecções causadas por Clostridium spp.;
Sífilis causada por Treponema pallidum e bouba causada por Treponema pertenue;
Listeriose causada por Listeria monocytogenes; Infecção de Vincent (gengivite ulcerativa
aguda com necrose) causado por Leptotrichia buccalis (anteriormente Fusobacterium
fusiforme).
pode ser usado como auxiliar no tratamento da infecção aguda por amebas no
intestino e no tratamento da acne.
pode ser usado para prevenir e tratar as seguintes infecções: (1) Malária por
Plasmodium falciparum; (2) Leptospirose; (3) Cólera. Também pode ser usada na prevenção
de (1) Tifo tsutsugamushi causado por Rickettsia tsutsugamushi e (2) Diarreia de viajantes
causada por Escherichia coli enterotoxigênica.
Clordox®
é um antibiótico (medicamento que combate infecções) do grupo das tetraciclinas,
que age contra bactérias impedindo sua nutrição, desenvolvimento e reprodução. O tempo
médio para início de ação do medicamento é de aproximadamente 4 a 5 dias depois da
primeira dose.
Clordox®
não deve ser utilizada se você tem hipersensibilidade (reação alérgica) às
tetraciclinas ou a qualquer componente da fórmula.
Este medicamento é contraindicado para uso por gestantes e lactantes.
Este medicamento é contraindicado para menores de 8 anos de idade.
Casos de crianças com fontanelas (espaço membranoso ainda não ossificado do crânio de
crianças -“moleiras”) abauladas e de adultos com hipertensão intracraniana benigna foram
relatados em pacientes recebendo doses terapêuticas de doxiciclina .Esses problemas
desapareceram rapidamente com a descontinuação do medicamento.
Colite (inflamação do intestino grosso) é comum em quase todos os antibióticos, incluindo a
doxiciclina. Não deixe de avisar o seu médico se você apresentar diarreias após ter feito uso
de Clordox®
.
O tratamento com agentes antibacterianos, incluindo doxiciclina, altera a flora normal do
cólon (intestino), resultando em um supercrescimento da bactéria C. difficile. Diarreia
associada a Clostridium difficile (CDAD) deve ser considerada em todos os pacientes que
apresentam diarreia após o uso de antibióticos. É necessário um cuidadoso histórico médico
e acompanhamento.
Seu médico observará se há formação de microrganismos resistentes à doxiciclina na sua
comunidade. Em caso positivo ele interromperá o tratamento e substituirá o medicamento
por outro.
Não tome Clordox®
antes de deitar, alguns casos de esofagite (inflamação do esôfago) e
ulcerações no esôfago foram observados em pacientes que receberam medicamentos da
classe das tetraciclinas, incluindo a doxiciclina, geralmente imediatamente antes de deitar;
portanto, beba bastante líquido junto com o medicamento para reduzir o risco de irritação e
ulcerações no esôfago.
As tetraciclinas, incluindo a doxiciclina, podem aumentar o nitrogênio ureico (substância
produzida na digestão e uso das proteínas) no sangue e algumas alterações da função do
fígado, embora raras, também foram observadas.
Se você for fazer um tratamento longo com doxiciclina, é importante fazer testes
laboratoriais periodicamente para avaliar o funcionamento dos rins, fígado e sangue.
Evite exposição excessiva à luz solar ou à luz ultravioleta artificial durante o tratamento com
Clordox®
e descontinue o tratamento se ocorrer fotossensibilidade (por ex. erupções na
pele); o uso de protetores ou bloqueadores solares deve ser considerado.
Portadores de doença venérea (sexualmente transmitida) e/ou suspeita de sífilis, antes de
começar o tratamento com Clordox®
, devem ter o diagnóstico confirmado. Testes
sorológicos (exames feitos no sangue do paciente) devem ser realizados mensalmente,
durante pelo menos 4 meses.
O uso de doxiciclina pode aumentar a incidência de candidíase vaginal.
Determinadas infecções, como por bactérias chamadas estreptococos beta-hemolíticos,
devem ser tratadas por no mínimo 10 dias. Não deixe de fazer o tratamento completo.
A absorção das tetraciclinas (classe terapêutica da Clordox®
) é reduzida quando usada junto
com o salicilato de bismuto.
Utilize Clordox®
apenas pela via de administração indicada, ou seja, pela via oral.
Você pode dirigir e operar máquinas pesadas durante o tratamento com Clordox®
. Apesar do
efeito desse medicamento nessas condições não ter sido estudado ainda, não há evidências
sugerindo que a doxiciclina afete essas habilidades.
Uso em Crianças: Assim como ocorre com outras tetraciclinas, foi observada uma redução
no índice de crescimento da fíbula (osso da perna) em prematuros. Esta reação mostrou ser
reversível com a descontinuação do medicamento.
Evite utilizar Clordox®
em crianças menores de 8 anos; as tetraciclinas, incluindo a
doxiciclina, podem causar alterações permanentes da coloração dos dentes.
Uso durante a Gravidez e Amamentação
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação
médica. Informe imediatamente ao seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Se você está amamentando ou pretende amamentar não é recomendado o uso de Clordox®
As tetraciclinas, incluindo a doxiciclina, são encontradas no leite de mulheres que estão
utilizando antibióticos pertencentes a esta classe.
Interações medicamentosas (reação das medicações entre si, alterando as suas ações):
Informe ao seu médico se você faz uso dos medicamentos:
Foram relatados prolongamentos no tempo de protrombina (tempo de uma das fases da
coagulação sanguínea) em pacientes utilizando varfarina e doxiciclina. Em virtude das
tetraciclinas demonstrarem deprimir a atividade protrombínica (substância envolvida na
coagulação do sangue) do plasma (parte líquida do sangue), pacientes que estiverem
tomando anticoagulantes podem necessitar de uma redução na dosagem dos mesmos.
Tendo em vista que os medicamentos bacteriostáticos (que agem interrompendo o
crescimento e/ou reprodução das bactérias) podem interferir na ação bactericida (capacidade
de matar bactérias) da penicilina, é aconselhável evitar a administração de doxiciclina
juntamente com penicilina.
A absorção de tetraciclinas é prejudicada na presença dos seguintes medicamentos:
antiácidos e outros medicamentos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, preparações
que contenham ferro ou sais de bismuto.
Álcool, barbitúricos, carbamazepina e fenitoína diminuem a meia-vida (tempo que o
organismo demora para excretar, ou seja, jogar fora, metade da quantidade que absorveu de
determinada substância) da doxiciclina.
O uso concomitante de tetraciclinas e metoxiflurano causa toxicidade renal fatal, por isso,
não use estes medicamentos juntos.
O uso concomitante de tetraciclinas e contraceptivos orais pode reduzir a eficácia dos
anticoncepcionais (conhecidos popularmente como “pílulas”) e, portanto, um método
contraceptivo adicional deve ser adotado se a paciente necessitar de tratamento com
A doxicilina interfere com o resultado de testes laboratoriais que utilizem fluorescência.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua
saúde.
MEDICAMENTO?
DURANTE O CONSUMO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO CARTUCHO
DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE (15 A 30°C).
PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Características do medicamento: Comprimido revestido de cor verde.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade
e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se
poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Clordox®
pode ser engolido com líquidos ou dissolvida em 50mL de água (1/2 copo). Não
tome Clordox®
antes de deitar, pois pode levar a inflamação e/ou ulceração do esôfago.
Também é recomendado beber bastante líquido junto com o medicamento para reduzir esse
risco. Se você sentir irritação no estômago tome Clordox®
com alimentos ou leite. A dose
diária de Clordox®
e a duração do tratamento devem ser baseadas na natureza e gravidade da
infecção. Isto deverá ser decidido pelo seu médico. A dose usual em adultos é de 200mg no
primeiro dia (dose única ou dividida em 2 doses de 100mg a cada 12 horas), seguidos de
100mg (dose única diária ou dividida em 2 tomadas de 50mg a cada 12 horas) até o final do
tratamento. Infecções mais graves podem exigir dose diária de 200mg durante todo
tratamento. Em crianças acima de 8 anos e acima de 45kg recomenda-se no primeiro dia
4,4mg de Clordox®
por quilo de peso, seguido de 2,2mg por quilo de peso nos dias
seguintes. A medicação pode ser usada em dose única diária ou dividida em 2 tomadas a
cada 12 horas. Infecções mais grave podem exigir o uso da dose do primeiro dia durante
todo o tratamento. Em crianças com mais de 8 anos e 45kg recomenda-se a dose de adultos.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
MEDICAMENTO?
Caso você se esqueça de tomar Clordox®
no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o
assim que se lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose,
pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses
recomendado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para
compensar doses esquecidas. O esquecimento da dose pode comprometer o resultado do
tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
As seguintes reações adversas foram observadas: anemia hemolítica (anemia devido à
destruição de hemácias, células vermelhas do sangue), trombocitopenia (diminuição do
número de plaquetas – células responsáveis pela coagulação), neutropenia (redução do
número de neutrófilos – tipo de célula sanguínea de defesa) e eosinofilia (aumento da taxa
de eosinófilos – tipo de célula sanguínea de defesa), reações de hipersensibilidade incluindo
choque anafilático (reação alérgica grave), anafilaxia (reação alérgica), púrpura
anafilactoide (manchas de cor violeta na pele, devido ao sangue que sai dos capilares, vasos
sanguíneos muito finos, da pele ou mucosas) hipotensão (diminuição da pressão arterial),
pericardite (inflamação da membrana que envolve o coração chamada pericárdio), edema
angioneurótico (inchaço, associado a reações alérgicas que causam coceira), aumento de
lúpus eritematoso sistêmico (doença do tecido conjuntivo que envolve vários órgãos com
vermelhidão nas mãos e rosto), dispneia (dificuldade de respirar), doença do soro (reação
anafilática grave), edema periférico (inchaço dos membros), taquicardia (aumento da
frequência cardíaca) e urticária (reação alérgica, que causa coceira), pode produzir coloração
microscópica marrom-preto na glândula tireoide, anorexia (falta de apetite), dor de cabeça,
casos de fontanelas abauladas, hipertensão intracraniana (aumento da pressão dentro do
crânio que ocorre com dor de cabeça, visão borrada, náuseas e vômitos) benigna em adultos,
tinido (zumbido), rubor, dor abdominal, náusea, vômitos, diarreia, glossite (inflamação da
língua), disfagia (dor e/ou dificuldade de engolir), dispepsia (digestão difícil que leva a
queimação na região do estômago e do esôfago relacionada à alimentação), enterocolite
(inflamação do intestino delgado), colite pseudomembranosa (tipo de infecção bacteriana do
cólon, parte do intestino grosso), diarreia causada por C. difficile, e lesões inflamatórias
(com crescimento de monilíase) na região anogenital (anal e genital), esofagite e ulcerações
no esôfago, função hepática anormal, hepatite (inflamação do fígado que pode ser causada
por agentes infecciosos ou tóxicos), hepatotoxicidade, rash (erupções da pele) incluindo
lesões eritematosas (vermelhas) e maculopapulares (em forma de manchas que podem ser ou
não elevadas), reações de fotossensibilidade cutânea (excessiva sensibilidade da pele à
exposição do sol), fotoonicólise (lesão da unha após exposição ao sol, que pode se soltar),
eritema multiforme (erupção aguda de lesões na pele com várias aparências: manchas
vermelhas planas ou elevadas, bolhas, ulcerações que podem acontecer em todo o corpo),
dermatite esfoliativa (lesão descamativa na pele), síndrome de Stevens-Johnson (forma
grave de eritema multiforme) e necrólise epidérmica tóxica (grandes áreas da pele morrem),
artralgia (dor nas articulações), mialgia (dor muscular), aumento do nitrogênio ureico (vide
item 4 – O que devo saber antes de usar este medicamento?).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Os sintomas de superdose são similares aos descritos nos casos de reações adversas.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.