Bula do Cloridrato de Metformina para o Paciente

Cloridrato de metformina_bula_paciente

Cloridrato de metformina

Prati-Donaduzzi

Comprimido revestido

500 mg e 850 mg

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INFORMAÇÕES AO PACIENTE

cloridrato de metformina

Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999

APRESENTAÇÕES

Comprimido revestido de 500 mg ou 850 mg em embalagem com 30, 80, 120, 240 ou 320 comprimidos

revestidos.

USO ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 10 ANOS

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido revestido de 500 mg contém:

cloridrato de metformina...................................................................500 mg*

*equivalente a 390 mg de metformina

excipiente q.s.p.........................................................1 comprimido revestido

Excipientes: amido, dióxido de silício, povidona, estearato de magnésio, amidoglicolato de sódio, copolímero de

polivinil álcool-polietilenoglicol e macrogol.

Cada comprimido revestido de 850 mg contém:

cloridrato de metformina..........................................................................850 mg*

*equivalente a 663 mg de metformina

excipiente q.s.p...............................................................1 comprimido revestido

Este medicamento é um antidiabético de uso oral, que associado a uma dieta apropriada, é utilizado para o

tratamento do diabetes tipo 2, isoladamente ou em combinação com outros antiadiabéticos orais, como por

exemplo aqueles da classe das sulfonilureias. Pode ser utilizado também para o tratamento do diabetes tipo 1 em

complementação à insulinoterapia. Este medicamento também está indicado na Síndrome dos Ovários

Policísticos, condição caracterizada por ciclos menstruais irregulares e frequentemente excesso de pelos e

obesidade.

Este medicamento é utilizado para tratar o diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos

denominados biguanidas. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que permite que os tecidos do

corpo absorvam a glicose (açúcar) do sangue e a usem para produzir energia ou armazená-la para uso posterior.

Se você tem diabetes, o seu pâncreas não produz insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar

adequadamente a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue. Este medicamento

ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível tão normal quanto possível. Em estudos clínicos, o uso

de metformina foi associado à estabilização do peso corporal ou a uma modesta perda de peso.

Você não deve tomar este medicamento:

- se tiver hipersensibilidade (alergia) à metformina ou aos outros componentes da fórmula;

- se estiver com problema de funcionamento do fígado ou dos rins;

- se tiver diabetes não controlada, com hiperglicemia ou cetoacidose graves. A cetoacidose é uma condição na

qual substâncias denominadas “corpos cetônicos” se acumulam no sangue. Os sintomas incluem dores de

estômago, respiração rápida e profunda, sonolência ou hálito com odor de fruta;

- se estiver desidratado (por exemplo, em função de uma diarreia grave e persistente, vômitos repetidos) ou se

tiver com infecção grave (por exemplo, infecção das vias aéreas ou do trato urinário): tanto desidratação quanto

infecções graves podem conduzir a problemas renais, com risco de acidose lática (ver Advertências e

precauções);

- se estiver em tratamento para problemas cardíacos, tiver tido recentemente um ataque cardíaco, tiver problemas

circulatórios graves ou dificuldades respiratórias. Isto pode provocar uma falta de oxigenação dos tecidos, com

risco de acidose lática (ver Advertências e precauções);

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- se ingerir bebidas alcoólicas em excesso;

- se tiver que ser submetido à cirurgia eletiva de grande porte ou a exame utilizando meio de contraste contendo

iodo (por exemplo, exames como raio-X ou tomografia). Você deve parar de tomar este medicamento durante

um determinado tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O seu médico decidirá se necessita de outro

tratamento durante este período.

Advertências e precauções

Este medicamento pode provocar uma complicação muito rara, mas grave, chamada acidose lática,

particularmente se os rins não estiverem funcionando normalmente. O risco de acidose lática é aumentado

também com diabetes não controlada, jejum prolongado ou ingestão de bebidas alcoólicas. Os sintomas da

acidose lática são vômitos, dores de barriga (dor abdominal) com cãibras musculares, sensação geral de mal-

estar com grande cansaço e dificuldade em respirar. Caso esses sintomas ocorram, você pode necessitar de

tratamento imediato, uma vez que a acidose lática pode levar ao coma. Pare de tomar este medicamento

imediatamente e informe o seu médico. Você deve ter a função de seus rins avaliada antes de iniciar tratamento

com este medicamento (clearance de creatinina e/ou níveis séricos de creatinina) e regularmente depois: pelo

menos uma vez ao ano se estiver com a função renal normal e de duas a quatro vezes ao ano se os níveis séricos

de creatinina estiverem no limite superior da normalidade, e também se você for um paciente idoso. É necessário

cautela naquelas situações que a função dos rins possa estar comprometida, por exemplo, nos idosos, quando se

inicia tratamento com medicamentos para baixar a pressão ou com diuréticos, e também quando começar

tratamento com medicamentos anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs). Este medicamento isoladamente não

provoca hipoglicemia (nível muito baixo de glicose no sangue). Entretanto, se tomar este medicamento

juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como

sulfonilureias, insulina, meglitinidas), existe risco de desenvolvimento de hipoglicemia. Se sentir sintomas tais

como fraqueza, tonturas, suores, batimentos cardíacos acelerados, perturbações da visão ou dificuldades de

concentração, é habitualmente útil comer ou beber algo contendo açúcar. O uso de este medicamento não

elimina a necessidade de dieta com redução de açúcares em todos os casos de diabetes, assim como de dieta com

redução de açúcares e calorias quando houver, associadamente, excesso de peso. Realize regularmente os

controles biológicos habituais do diabetes.

Gravidez e amamentação

Durante a gravidez, o diabetes deve ser tratado com insulina. Informe o médico em caso de gravidez, suspeita de

gravidez ou ainda se planeja ficar grávida, para que ele possa alterar o seu tratamento. Este medicamento não é

recomendado durante a amamentação.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-

dentista.

Direção de veículos e operação de máquinas

Como este medicamento isoladamente não provoca hipoglicemia, seu uso não afeta a capacidade de dirigir

veículos ou operar máquinas. Entretanto, tome cuidado se tomar este medicamento juntamente com outros

medicamentos para o tratamento da diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias, insulina,

meglitinidas). Não dirija nem opere máquinas se começar a sentir os sintomas da hipoglicemia (ver

Advertências e precauções).

Interações com alimentos, bebidas e outros medicamentos

Se você tiver que ser submetido a exame radiológico utilizando meio de contraste contendo iodo, deve parar de

tomar este medicamento durante um determinado tempo antes e depois do exame. Informe o seu médico se

estiver tomando ao mesmo tempo este medicamento e qualquer um dos seguintes medicamentos, pois você

poderá necessitar fazer exames de glicose no sangue com maior frequência ou o seu médico poderá ter que

ajustar a dose deste medicamento:

- inibidores da enzima da conversão da angiotensina (utilizados no tratamento de várias doenças

cardiovasculares, tais como pressão alta ou insuficiência cardíaca);

- diuréticos (utilizados para a eliminação de água do corpo, produzindo mais urina);

- agonistas beta-2 tais como salbutamol ou terbutalina (utilizados no tratamento da asma);

- corticosteroides ou tetracosactida (utilizados no tratamento de diversas doenças, tais como inflamação cutânea

grave ou asma);

- clorpromazina (medicamento neuroléptico que atua no funcionamento do cérebro);

- danazol (usado no tratamento da endometriose, condição na qual o tecido que reveste internamente o útero é

encontrado fora do útero).

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A ingestão com alimentos não prejudica a absorção do medicamento. Não consuma bebidas alcoólicas quando

tomar este medicamento. O álcool pode aumentar o risco de acidose lática, especialmente se você tiver

problemas de fígado ou se estiver subnutrido, com esta recomendação também se aplicando a medicamentos

contendo álcool em sua fórmula.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Você deve manter este medicamento em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C), em lugar seco, fresco e ao

abrigo da luz. Nestas condições o prazo de validade é de 24 meses a contar da data de fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Cloridrato de metformina 500 mg apresenta-se na forma de um comprimido circular, branco.

Cloridrato de metformina 850 mg apresenta-se na forma de um comprimido oblongo, branco, não sulcado.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe

alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Este medicamento não substitui os benefícios de uma vida saudável. Continue a seguir a dieta que o seu médico

lhe recomendou e procure fazer exercícios regularmente. Tome os comprimidos durante ou depois de uma

refeição, iniciando o tratamento com doses pequenas que podem ser gradualmente aumentadas. Isto permite

reduzir a ocorrência de efeitos secundários gastrointestinais. Engula cada comprimido com um copo de água.

Tome os comprimidos deste medicamento:

- de manhã (no café da manhã), em caso de tomada única diária;

- de manhã (no café) e à noite (no jantar), em caso de duas tomadas por dia;

- de manhã (no café), ao meio-dia (no almoço) e à noite (no jantar), em caso de três tomadas diárias.

Pacientes diabéticos tipo 2 (não-dependentes de insulina)

Este medicamento pode ser usado isoladamente ou em combinação com outros medicamentos antidiabéticos,

como as sulfonilureias.

Comprimidos de 500 mg

A dose inicial é de um comprimido duas vezes ao dia (no café da manhã e no jantar) em adultos. Se necessário,

essa dose pode ser aumentada, semanalmente, de um comprimido até ao máximo de cinco comprimidos diários,

equivalentes a 2.500 mg de metformina (dois no café da manhã, um no almoço e dois no jantar). Em crianças

acima de 10 anos, a dose inicial é de um comprimido ao dia, com a dose máxima diária não devendo exceder

2.000 mg (quatro comprimidos).

Comprimidos de 850 mg

A dose inicial é de um comprimido no café da manhã, em adultos e crianças acima de 10 anos. Conforme sua

necessidade, essa dose pode ser aumentada, a cada duas semanas, de um comprimido até ao máximo de três

comprimidos, equivalentes a 2.550 mg de metformina (um no café da manhã, um no almoço e um no jantar). Em

crianças acima de 10 anos, a dose máxima diária não deve exceder 2.000 mg (dois comprimidos).

Pacientes diabéticos tipo 1 (dependentes de insulina)

Este medicamento e insulina podem ser utilizados em associação, no sentido de se obter um melhor controle da

glicemia em adultos. Este medicamento é administrado na dose inicial usual de 500 mg ou 850 mg 2 a 3 vezes por

dia, enquanto que a dose de insulina deve ser ajustada com base nos valores da glicemia.

Síndrome dos Ovários Policísticos

A posologia é de, usualmente, 1.000 a 1.500 mg por dia (2 ou 3 comprimidos de 500 mg) divididos em 2 ou 3

tomadas. Aconselha-se iniciar o tratamento com dose baixa (1 comprimido de 500 mg/dia) e aumentar

gradualmente a dose (1 comprimido de 500 mg a cada semana) até atingir a posologia desejada. Em alguns casos,

pode ser necessário o uso de 1 comprimido de 850 mg 2 a 3 vezes ao dia (1.700 a 2.250 mg/dia).

Uso em idosos

Este medicamento deve ser usado com cautela em pacientes idosos que, em geral não devem receber a dose

máxima do produto.

Uso em crianças e adolescentes

Este medicamento não é indicado para crianças abaixo de 10 anos.

Siga a orientação de seu médico respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

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Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

Não tome uma dose dobrada para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Tome a dose seguinte na hora

habitual.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Como todos os medicamentos, o cloridrato de metformina pode causar algumas reações desagradáveis; no

entanto, estas não ocorrem em todas as pessoas. Caso você tenha uma reação alérgica, deve parar de tomar o

medicamento. Podem ocorrer as seguintes reações desagradáveis descritas a seguir:

- Reações muito comuns (ocorrem em 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): problemas digestivos

como náusea, vômito, diarreia, dor na barriga, perda de apetite. Essas reações acontecem com mais frequência no

início do tratamento. Distribuir as doses durante o dia ou tomar os comprimidos durante ou imediatamente

depois de uma refeição pode ajudar. Se os sintomas continuarem, pare de tomar este medicamento e consulte o

seu médico.

- Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): alterações do

paladar.

- Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): acidose

lática (ver Advertências e precauções). Reações na pele como vermelhidão, coceira e urticária. Queda dos

níveis de vitamina B12 no sangue. Alterações nos exames da função do fígado ou inflamação do fígado

(hepatite, que pode provocar cansaço, perda de apetite, perda de peso, com ou sem amarelecimento da pele ou do

branco dos olhos), neste caso, pare de tomar este medicamento.

Crianças e adolescentes

Dados limitados em crianças e adolescentes demonstraram que as reações adversas foram similares, em natureza

e gravidade, àquelas verificadas em adultos.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo

uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

MEDICAMENTO?

Se você tomar mais comprimidos deste medicamento do que deveria poderá desenvolver acidose lática (ver

sintomas em Advertências e precauções). Fale imediatamente com o seu médico.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a

embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais

orientações.