Coledue +

Informações Básicas sobre Coledue (Ezetimiba + Rosuvastatina)

Composição:

• Ezetimiba (10 mg) – Inibe a absorção de colesterol no intestino.
• Rosuvastatina (doses variáveis: 5 mg, 10 mg, 20 mg ou 40 mg) – Inibe a enzima HMG-CoA redutase, reduzindo a produção de colesterol no fígado.

Classe Terapêutica: Hipolipemiante (combinação de inibidor de absorção de colesterol + estatina).

Indicações:

• Hipercolesterolemia primária (isolada ou combinada).
• Redução do LDL-colesterol ("colesterol ruim") e aumento do HDL-colesterol ("colesterol bom").
• Prevenção de eventos cardiovasculares em pacientes de alto risco.

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação
Ezetimiba	Bloqueia a absorção de colesterol no intestino, reduzindo sua entrada na corrente sanguínea.
Rosuvastatina	Inibe a enzima HMG-CoA redutase no fígado, diminuindo a síntese de colesterol e aumentando a remoção de LDL do sangue.

Sinergia: A combinação reduz o LDL-colesterol de forma mais eficaz do que cada componente isoladamente.

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Dosagem e Administração

• Dose inicial comum:
  • Rosuvastatina 10 mg + Ezetimiba 10 mg (1 comprimido ao dia).
  • Ajustes dependem da resposta do paciente e tolerância.

Como tomar:

• Via oral, com ou sem alimentos.
• Melhor horário: À noite (a rosuvastatina tem maior eficácia nesse período).

Ajustes em casos específicos:

• Pacientes asiáticos ou com disfunção renal: Dose inicial de rosuvastatina deve ser 5 mg.
• Dose máxima de rosuvastatina: 40 mg/dia (exceto em casos graves e sob supervisão médica).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns
Comuns	Dor muscular (mialgia), dor de cabeça, náusea, constipação.
Raros	Elevação de enzimas hepáticas (ALT/AST), miopatia, rabdomiólise (destruição muscular grave).
Muito raros	Reações alérgicas, perda de memória, diabetes mellitus (aumento de glicose).

Monitoramento necessário:

• Exames de sangue (LDL, HDL, triglicerídeos, função hepática e CK muscular).

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Contraindicações

• Alergia à ezetimiba ou rosuvastatina.
• Doença hepática ativa (ex.: hepatite).
• Gravidez e amamentação.
• Uso com certos medicamentos (ex.: ciclosporina, gemfibrozila).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Coledue (Eze + Rosu)	Efeito combinado potente, boa tolerância.	Risco de efeitos musculares (estatina).
Sinacor (Eze + Sinvastatina)	Mais barato.	Menor potência que rosuvastatina.
Vytorin (Eze + Sinvastatina)	Amplamente estudado.	Maior risco de interações medicamentosas.

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Eficácia

• Redução do LDL-colesterol em até 60% (dependendo da dose de rosuvastatina).
• Ezetimiba reduz absorção intestinal em ~50%.
• Estudos mostram diminuição de eventos cardiovasculares em pacientes de alto risco.

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Dicas Importantes

1. Dieta e estilo de vida: Manter alimentação pobre em gorduras e prática de exercícios.
2. Interações: Evitar álcool e suco de grapefruit (aumentam risco de toxicidade).
3. Sinais de alerta: Dor muscular intensa ou urina escura (pode indicar rabdomiólise).
4. Uso prolongado: Monitorar glicemia (risco de diabetes em alguns casos).

Referências:

• ANVISA (Bula do Coledue).
• Guidelines da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) sobre dislipidemias.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.