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Divena (Pantoprazol Magnésico Di-Hidratado) - Informações Básicas

1. O que é Divena?

Divena é um medicamento que contém pantoprazol magnésico di-hidratado, um inibidor da bomba de prótons (IBP) usado para reduzir a produção de ácido estomacal.

2. Para que serve?

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais.
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
• Síndrome de Zollinger-Ellison (excesso de produção de ácido gástrico).
• Prevenção de lesões gástricas causadas por anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

3. Como Funciona?

O pantoprazol bloqueia a enzima H+/K+ ATPase (bomba de prótons) nas células parietais do estômago, reduzindo a secreção ácida.

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4. Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Recomendada	Duração do Tratamento
Úlceras gástricas/duodenais	40 mg 1x/dia	4 a 8 semanas
DRGE	20-40 mg 1x/dia	4-8 semanas (ou mais, se necessário)
Síndrome de Zollinger-Ellison	40-80 mg/dia (ajustável)	Conforme orientação médica
Prevenção de úlceras por AINEs	20 mg 1x/dia	Enquanto durar o uso do AINE

Formas disponíveis: Comprimidos revestidos (20 mg ou 40 mg).
Administração: Tomar 30 minutos antes do café da manhã, com água, sem mastigar.

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5. Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns (≥1%)	Dor de cabeça, náuseas, diarreia, dor abdominal	Reações alérgicas (urticária, edema), hipomagnesemia (fraqueza muscular, arritmia)
Menos comuns	Tontura, prisão de ventre, flatulência	Hepatite, lesão renal, fraturas ósseas (uso prolongado)

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6. Contraindicações

• Alergia ao pantoprazol ou a outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral).
• Gravidez e lactação (só usar se benefício > risco).
• Crianças < 12 anos (exceto sob prescrição).

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7. Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Início de Ação	Duração	Interações
Pantoprazol (Divena)	2-3 horas	24 horas	Baixo risco
Omeprazol	1-2 horas	24 horas	Múltiplas interações
Esomeprazol	1 hora	24 horas	Moderado risco
Lansoprazol	1-2 horas	24 horas	Risco intermediário

Vantagens do Pantoprazol:

• Menos interações medicamentosas.
• Eficácia similar a outros IBPs.

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8. Eficácia

• Alívio dos sintomas de DRGE em 80-90% dos casos.
• Cicatrização de úlceras em 90% dos pacientes após 8 semanas.

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9. Dicas Importantes

✔ Evitar álcool e alimentos ácidos durante o tratamento.
✔ Uso prolongado (>1 ano) pode causar deficiência de magnésio e vitamina B12.
✔ Não interromper abruptamente sem orientação médica.
✔ Monitorar função hepática e renal em tratamentos longos.

Referências:

• ANVISA. (2023). Bula do Pantoprazol.
• UpToDate. (2023). Pantoprazole: Drug information.

Observação: Sempre consulte um médico antes de usar ou alterar a dose.