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Doceuno (Docetaxel Tri-Hidratado) - Informações Básicas

Nome do Medicamento: Doceuno (docetaxel tri-hidratado)
Classe Terapêutica: Antineoplásico (quimioterápico) - Taxano
Princípio Ativo: Docetaxel (na forma tri-hidratada)
Indicações Principais:

• Câncer de mama metastático ou localmente avançado
• Câncer de próstata metastático resistente à castração
• Câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC)
• Câncer gástrico avançado
• Câncer de cabeça e pescoço

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Como Funciona

O docetaxel é um agente antimicrotúbulo que pertence à classe dos taxanos. Ele se liga à tubulina, estabilizando os microtúbulos e impedindo sua despolimerização, o que leva à inibição da divisão celular e à morte das células cancerígenas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Frequência	Modo de Administração
Câncer de mama	60–100 mg/m²	A cada 3 semanas	Infusão IV (1 hora)
Câncer de próstata	75 mg/m²	A cada 3 semanas	Infusão IV (1 hora)
NSCLC	75 mg/m²	A cada 3 semanas	Infusão IV (1 hora)
Câncer gástrico	75 mg/m²	A cada 3 semanas	Infusão IV (1 hora)

Pré-Medicação:

• Corticosteroides (ex.: dexametasona) para reduzir reações de hipersensibilidade e retenção líquida.
• Anti-histamínicos e antieméticos podem ser usados conforme necessário.

Preparação:

• Diluir em solução de cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%.
• Evitar PVC (policloreto de vinila) devido ao risco de lixiviação de ftalatos.

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Efeitos Colaterais Comuns

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Hematológico	Neutropenia, anemia, trombocitopenia
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, mucosite
Dermatológico	Alopecia, rash, unhas frágeis
Neurológico	Neuropatia periférica
Geral	Fadiga, retenção de líquidos
Reações agudas	Hipersensibilidade (rash, broncoespasmo)

Efeitos Graves:

• Neutropenia febril
• Síndrome capilar-leucoencefálica (rara)
• Toxicidade hepática

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao docetaxel ou excipientes (polissorbato 80)
• Neutropenia grave (<1.500 células/mm³)
• Insuficiência hepática grave
• Gravidez e lactação

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Doceuno (docetaxel)	Taxano	Eficaz em múltiplos cânceres	Neutropenia significativa
Paclitaxel	Taxano	Menos retenção líquida	Maior risco de hipersensibilidade
Cabazitaxel	Taxano	Usado após falha do docetaxel	Maior toxicidade hematológica

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Eficácia

• Câncer de mama: Aumenta sobrevida global em combinação com outros agentes.
• Câncer de próstata: Melhora sobrevida em pacientes resistentes à castração.
• NSCLC: Eficaz em primeira e segunda linha.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma (neutrófilos) antes de cada ciclo.
   • Função hepática e renal.
2. Interações Medicamentosas:
   • CYP3A4 inibidores (aumentam toxicidade).
   • CYP3A4 indutores (reduzem eficácia).
3. Armazenamento: Conservar entre 2°C e 8°C (não congelar).

Referências:

• ANVISA. (Bula Doceuno).
• NCCN Guidelines (2023).

(Sempre consulte um médico antes do uso.)