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Dormant (Midazolam) - Informações Básicas

Nome genérico: Midazolam
Classe terapêutica: Benzodiazepínico
Formas farmacêuticas: Solução injetável, comprimidos, xarope (varia conforme país)
Indicações principais: Sedação pré-operatória, indução anestésica, tratamento de convulsões, sedação em UTI

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Como Funciona

O midazolam age no sistema nervoso central, potencializando o efeito do GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor inibitório. Isso resulta em:

• Sedação
• Redução da ansiedade
• Relaxamento muscular
• Amnésia anterógrada (perda de memória de eventos após a administração)

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a indicação, idade e via de administração.

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Via
Sedação pré-operatória	2,5–7,5 mg (IV/IM)	0,05–0,1 mg/kg (IV/IM)	Intravenosa/Intramuscular
Indução anestésica	0,15–0,3 mg/kg (IV)	0,15–0,2 mg/kg (IV)	Intravenosa
Tratamento de convulsões	5–10 mg (IV)	0,15 mg/kg (IV)	Intravenosa

Nota:

• Via oral (comprimidos/xarope) é menos comum e usada principalmente em pediatria.
• Ajuste em idosos e pacientes com insuficiência hepática: Redução de dose em até 50%.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (raros)
Sonolência	Depressão respiratória
Tontura	Hipotensão
Fraqueza muscular	Parada cardíaca
Amnésia temporária	Reação alérgica grave

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a benzodiazepínicos
• Glaucoma agudo de ângulo fechado
• Insuficiência respiratória grave
• Gravidez (especialmente 1º trimestre) e amamentação

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Comparação com Outros Benzodiazepínicos

Medicamento	Início de Ação	Duração	Indicações Principais
Midazolam	Rápido (1–5 min IV)	Curta (1–2 h)	Sedação pré-operatória, convulsões
Diazepam	Moderado (5–15 min IV)	Longa (20–50 h)	Ansiedade, espasmos musculares
Lorazepam	Moderado (15–30 min IV)	Intermediária (8–12 h)	Ansiedade, abstinência alcoólica

Vantagens do Midazolam:

• Ação mais rápida e curta, ideal para procedimentos médicos.
• Menor risco de acumulação no organismo.

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Eficácia

• Altamente eficaz para sedação rápida e controle de convulsões agudas.
• Efeito amnésico superior a outros benzodiazepínicos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório: Pressão arterial, frequência cardíaca e oxigenação durante uso IV.
2. Risco de dependência: Uso prolongado pode causar tolerância e abstinência.
3. Interações medicamentosas:
   • Potencializa efeitos depressores (álcool, opioides, antidepressivos).
   • Inibidores do CYP3A4 (ex.: cetoconazol) aumentam toxicidade.

Referências:

• ANVISA, FDA, Bulário Eletrônico.

Aviso: Este conteúdo é apenas informativo. Consulte um médico antes de usar.