Dornot +

Bulas do Dornot	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	União Química Farmacêutica Nacional S/a

Aqui estão as informações básicas sobre Dornot (cloridrato de petidina), organizadas conforme solicitado:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Dornot
• Princípio Ativo: Cloridrato de petidina (meperidina)
• Classe Terapêutica: Analgésico opioide sintético
• Indicações Principais:
  • Alívio de dor moderada a intensa (pós-operatória, traumática, cólica renal).
  • Antes era usado em trabalho de parto, mas hoje é menos comum devido a riscos.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Liga-se aos receptores opioides μ (mu) no SNC, inibindo a transmissão de sinais de dor.
  • Também tem efeitos anticolinérgicos (pode reduzir espasmos musculares).

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Adultos (usual)	Observações
Intramuscular (IM)	50–100 mg a cada 4h	Máx.: 600 mg/dia
Intravenosa (IV)	25–50 mg diluído	Infusão lenta (evitar hipotensão)
Oral	50–150 mg a cada 3-4h	Menos comum (baixa biodisponibilidade)

• Ajustes:
  • Idosos ou insuficiência renal/hepática: reduzir dose.
  • Uso pediátrico: apenas sob supervisão especializada.

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Efeitos Colaterais

Comuns (<10%)	Graves (requerem atenção)
Náusea/vômito	Depressão respiratória
Sedação	Convulsões (acúmulo de metabólito tóxico: normeperidina)
Sudorese	Hipotensão severa
Prisão de ventre	Dependência/tolerância

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Contraindicações

• Alergia à petidina ou outros opioides.
• Uso com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).
• Asma grave, insuficiência respiratória.
• Crianças <12 anos (exceto em casos específicos).

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Comparação com Similares

Petidina (Dornot)	Morfina	Tramadol
Potência intermediária	Mais potente	Menos potente
Risco de convulsões (normeperidina)	Sem metabólito convulsivante	Risco menor
Duração curta (2–4h)	Duração mais longa (4–6h)	3–6h
Menos usado hoje	Padrão-ouro para dor severa	Alternativa para dor moderada

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Eficácia

• Vantagens: Ação rápida (15–30 min IM/IV), útil em cólicas (efeito antiespasmódico).
• Desvantagens:
  • Metabólito neurotóxico (normeperidina) → risco de convulsões em uso prolongado.
  • Menos eficaz que morfina para dor crônica.

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Dicas Importantes

1. Evitar uso prolongado: Risco de dependência e toxicidade por normeperidina.
2. Monitoramento: Pressão arterial, frequência respiratória (especialmente em idosos).
3. Interações:
   • Perigosas: IMAOs, álcool, benzodiazepínicos (depressão CNS).
   • Cuidado: ISRS/SNRIs (síndrome serotoninérgica).
4. Grávidas: Evitar no trabalho de parto (passa pela placenta, risco de depressão fetal).

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Referências

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Sempre consulte um médico antes do uso, especialmente devido aos riscos associados a opioides.