Dupixent +

Dupixent (Dupilumabe) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anticorpo monoclonal (inibidor da via IL-4/IL-13)
Indicações Principais:

• Dermatite atópica moderada a grave (adultos e crianças ≥6 meses)
• Asma moderada a grave (≥6 anos)
• Rinosinusite crônica com polipose nasal (adultos)
• Esofagite eosinofílica (≥12 anos)

Mecanismo de Ação: Bloqueia as interleucinas IL-4 e IL-13, reduzindo a inflamação alérgica e relacionada a doenças atópicas.

---

Como Funciona?

• Administração: Subcutânea (injeção)
• Frequência:
  • Dermatite atópica/Asma: Dose inicial + manutenção a cada 2 semanas.
  • Polipose nasal/Esofagite eosinofílica: Dose semanal inicial, depois a cada 2 semanas.

Dosagem (Adultos):
| Indicação | Dose Inicial | Manutenção |
|-------------------------|--------------------|--------------------|
| Dermatite atópica | 600 mg (2 injeções)| 300 mg a cada 2 semanas |
| Asma | 400 mg ou 600 mg* | 200 mg/300 mg a cada 2 semanas |
| Polipose nasal | 600 mg | 300 mg a cada 2 semanas |

*Depende do peso e gravidade.

Crianças: Dosagem ajustada por peso (consultar bula).

---

Efeitos Colaterais Comuns

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (≥1%)	Irritação no local da injeção, conjuntivite, dor de garganta
Raros	Reações alérgicas, eosinofilia, vasculite

Observação: Conjuntivite é mais frequente em pacientes com dermatite atópica.

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao dupilumabe ou excipientes.
• Infecções ativas não controladas (ex.: tuberculose).

Precauções:

• Monitorar para novas infecções ou piora de parasitoses.
• Vacinas vivas devem ser evitadas durante o tratamento.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Classe/Alvo	Indicações	Diferenciais
Dupixent	Anti-IL-4/IL-13	Multifuncional (pele, asma, polipose)	Menos efeitos imunossupressores
Xolair (omalizumabe)	Anti-IgE	Asma alérgica	Foco em IgE (não atua em IL-4/IL-13)
Tralokinumabe	Anti-IL-13	Dermatite atópica	Menos eficaz que Dupixent em estudos

Vantagem do Dupixent: Amplo espectro para doenças atópicas.

---

Eficácia

• Dermatite atópica: Melhora de 75% nos sintomas em 50% dos pacientes (estudos clínicos).
• Asma: Redução de exacerbações em até 70% em casos graves.
• Polipose nasal: Diminuição do tamanho dos pólipos em 60% dos pacientes.

---

Dicas Importantes

1. Armazenamento: Conservar na geladeira (2–8°C). Não congelar.
2. Autoaplicação: Treinamento necessário para uso da caneta pré-cheia.
3. Monitoramento: Avaliar resposta após 16 semanas (dermatite) ou 24 semanas (asma).
4. Custo: Alto (pode exigir autorização de planos de saúde).

Referências:

• Bula do fabricante (Sanofi/Regeneron).
• Guidelines da AAAAI/EAACI para doenças atópicas.

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado.