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Eritram (Estearato de Eritromicina) - Informações Básicas

O Eritram é um antibiótico da classe dos macrolídeos, cujo princípio ativo é o estearato de eritromicina. É utilizado no tratamento de infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis à eritromicina, como:

• Infecções respiratórias (amigdalite, faringite, sinusite, pneumonia)
• Infecções de pele e tecidos moles
• Infecções geniturinárias (como uretrite por clamídia)
• Profilaxia de febre reumática e endocardite bacteriana

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Como Funciona

A eritromicina age inibindo a síntese proteica bacteriana, ligando-se à subunidade 50S do ribossomo bacteriano. Isso impede a translocação de peptídeos, levando à morte do microrganismo.

• Bacteriostático (em baixas concentrações)
• Bactericida (em altas concentrações ou contra bactérias muito sensíveis)

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção e a idade do paciente.

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças
Infecções leves/moderadas	250–500 mg a cada 6h	30–50 mg/kg/dia (divididos)
Infecções graves	Até 4 g/dia (divididos)	50 mg/kg/dia (máx. 2 g/dia)
Profilaxia de endocardite	1 g (1h antes do procedimento)	-

Formas farmacêuticas: Comprimidos (250 mg, 500 mg), suspensão oral.
Administração: Via oral, com ou sem alimentos (se causar desconforto gástrico, tomar com comida).

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Menos Frequentes	Raros/Graves
Náuseas, vômitos, diarreia	Rash cutâneo	Hepatite colestática
Dor abdominal	Tontura	Arritmias cardíacas (QT longo)
Perda de apetite	Zumbido nos ouvidos	Anafilaxia

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à eritromicina ou outros macrolídeos.
• Pacientes com histórico de hepatite induzida por eritromicina.
• Uso concomitante com terfenadina, cisaprida ou astemizol (risco de arritmia).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Eritromicina	Macrolídeo	Amplo espectro, seguro em grávidas	Efeitos GI frequentes, interações
Azitromicina	Macrolídeo	Dose única/dia, menos efeitos GI	Maior custo
Amoxicilina	Penicilina	Menos efeitos colaterais	Ineficaz contra bactérias resistentes

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Eficácia

• Alta eficácia contra Streptococcus, Staphylococcus (sensíveis) e Chlamydia.
• Resistência bacteriana é um problema crescente, especialmente em S. aureus e S. pneumoniae.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:

   • Evitar com anticoagulantes (varfarina), teofilina, digoxina (aumenta toxicidade).
   • Reduz eficácia de anticoncepcionais hormonais (usar método adicional).

2. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente, longe de umidade.

3. Resistência: Sempre completar o tratamento, mesmo com melhora dos sintomas.

4. Grávidas: Classe B (seguro, mas só com orientação médica).

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

(Observação: Consulte um médico antes de usar.)