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Informações Básicas sobre Fauldacar (Dacarbazina)

Nome genérico: Dacarbazina
Classe terapêutica: Agente antineoplásico (alquilante)
Indicações principais:

• Melanoma maligno metastático
• Linfoma de Hodgkin (em combinação com outros quimioterápicos)
• Tumores sólidos (em alguns protocolos)

Forma farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável

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Como Funciona

A dacarbazina é um agente alquilante que interfere na síntese de DNA e RNA, levando à morte de células cancerosas. Ela age principalmente por:

• Formação de ligações cruzadas no DNA.
• Inibição da síntese de proteínas.
• Ativação de vias de apoptose (morte celular programada).

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme o protocolo de tratamento e o tipo de câncer.

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração
Melanoma	2–4,5 mg/kg/dia ou 250 mg/m²/dia (EV)	Intravenosa (EV)
Linfoma de Hodgkin	150 mg/m²/dia (dias 1–5, combinado)	Intravenosa (EV)

Preparo da solução:

• Reconstituir com água para injetáveis ou solução salina.
• Administrar por infusão lenta (15–30 minutos) para reduzir irritação venosa.

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10%):

• Náuseas e vômitos (90% dos pacientes)
• Mielossupressão (anemia, leucopenia, trombocitopenia)
• Fadiga
• Perda de apetite

Menos frequentes (<10%):

• Reações no local da injeção (dor, flebite)
• Febre
• Alopecia (queda de cabelo)
• Hepatotoxicidade

Raros (<1%):

• Reações alérgicas graves (anafilaxia)
• Neurotoxicidade

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à dacarbazina
• Gravidez (categoria D – risco fetal)
• Aleitamento materno
• Doença hepática ou renal grave (ajustar dose)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Indicações	Vantagens	Desvantagens
Dacarbazina	Alquilante	Melanoma, linfoma de Hodgkin	Eficaz em protocolos combinados	Alta emetogenicidade (náuseas graves)
Temozolomida	Alquilante	Glioblastoma, melanoma	Via oral, melhor perfil de tolerância	Maior custo
Cisplatina	Platina	Tumores sólidos diversos	Amplo espectro	Nefrotoxicidade

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Eficácia

• Melanoma: Taxa de resposta de 10–20% em monoterapia.
• Linfoma de Hodgkin: Eficaz em combinação (ex: esquema ABVD).
• Resistência pode ocorrer devido a mecanismos de reparo do DNA.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento necessário:
   • Hemograma (risco de neutropenia/trombocitopenia).
   • Função hepática e renal.
2. Manuseio:
   • Profissionais devem usar EPI (luvas, máscara) devido ao risco de irritação.
3. Interações medicamentosas:
   • Vacinas vivas (risco de infecção).
   • Fenitoína (pode reduzir eficácia).
4. Armazenamento:
   • Conservar entre 2°C e 8°C (refrigerado).

Referências:

• Bula do Fauldacar (ANVISA)
• NCCN Guidelines® para Melanoma e Linfoma.

Consulte sempre um oncologista para orientações individualizadas.