Fendrop +

Informações Básicas sobre Fendrop (Citrato de Fentanila)

Nome Comercial: Fendrop
Princípio Ativo: Citrato de fentanila
Classe Terapêutica: Analgésico opioide sintético (potente)
Indicações Principais:

• Manejo da dor aguda e crônica intensa (ex.: câncer, pós-operatório)
• Anestesia geral ou sedação em procedimentos médicos

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Como Funciona

O fentanila age como um agonista dos receptores μ-opioides no sistema nervoso central, aumentando a liberação de dopamina e inibindo a transmissão da dor. É 50-100 vezes mais potente que a morfina.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a via de administração e a condição clínica:

Via de Administração	Dose Inicial (Adultos)	Observações
Intravenosa (IV)	25-100 mcg (0,025-0,1 mg)	Usado em hospitais, com monitoração contínua.
Transdérmico (Adesivo)	12-100 mcg/hora	Liberação lenta (72 horas). Não para dor aguda.
Bucal (Comprimido)	100-800 mcg	Absorção rápida para crises de dor em pacientes habituados a opioides.

Ajustes Necessários:

• Idosos, hepatopatas ou nefropatas: reduzir dose.
• Pacientes sem tolerância a opioides: evitar doses altas (risco de depressão respiratória).

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Sedação, náusea, constipação, tontura.
  Graves (Exigem Intervenção):
• Depressão respiratória, hipotensão, dependência, síndrome de serotonina (em combinação com ISRS).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao fentanila ou outros opioides.
• DPOC, asma não controlada (risco de parada respiratória).
• Uso com IMAOs ou em pacientes sem tolerância a opioides.

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Comparação com Similares

Medicamento	Potência (vs. Morfina)	Duração	Vantagens	Desvantagens
Fentanila	50-100x	Curta (IV) / Longa (adesivo)	Rápido efeito (IV), controle prolongado (adesivo).	Alto risco de overdose.
Morfina	1x	4-6h	Amplamente estudada, custo menor.	Mais efeitos GI (náusea, constipação).
Oxicodona	1.5-2x	4-6h	Perfil mais estável.	Risgo de abuso.

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Eficácia

• Excelente para dor intensa, mas requer monitorização rigorosa devido ao risco de efeitos adversos graves.
• Estudos mostram eficácia superior em dor oncológica vs. outros opioides (ex.: Journal of Pain Research, 2018).

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Dicas Importantes

1. Nunca corte ou mastigue adesivos (liberação brusca pode ser fatal).
2. Evite álcool e outros depressores (benzodiazepínicos, antihistamínicos).
3. Armazenamento: Longe de umidade e calor (adesivos) e em local seguro (risco de desvio).
4. Descontinuação: Reduzir gradualmente para evitar síndrome de abstinência.

Referências:

• ANVISA (Bula do Fendrop).
• Global Pain Guidelines, 2021.
• Journal of Pain and Symptom Management, 2019.

Nota: O uso deve ser estritamente supervisionado por um médico devido ao alto potencial de dependência e overdose.