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Hixizine (Hidroxizina) – Informações Básicas

A hidroxizina (Hixizine®) é um anti-histamínico de primeira geração com propriedades ansiolíticas, sedativas e antipruriginosas. É comumente usado para tratar alergias, ansiedade, prurido (coceira) e como adjuvante em procedimentos médicos devido ao seu efeito sedativo.

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Como Funciona

• Bloqueio dos receptores H1: Inibe a ação da histamina, aliviando sintomas alérgicos.
• Ação anticolinérgica e sedativa: Age no sistema nervoso central (SNC), reduzindo ansiedade e induzindo sonolência.
• Efeito antipruriginoso: Alivia coceira associada a dermatites ou reações alérgicas.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a indicação e a idade. Sempre siga a prescrição médica.

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças (≥6 anos)	Observações
Alergia/Prurido	25–50 mg 3–4x/dia	0,5–1 mg/kg/dia (dividido)	Máx.: 100 mg/dose (adultos)
Ansiedade	50–100 mg/dia (dividido)	Não recomendado	Uso off-label para ansiedade
Pré-operatório	50–100 mg (1h antes)	0,5–1 mg/kg	Sedação leve

Formas farmacêuticas: Comprimidos (10 mg, 25 mg, 50 mg) e xarope.

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Efeitos Colaterais

Frequentes (relacionados à ação anticolinérgica e sedativa):

• Sedação/sonolência (evitar dirigir ou operar máquinas).
• Boca seca, visão turva, constipação.
• Tontura ou hipotensão.

Raros:

• Taquicardia, confusão mental (especialmente em idosos).
• Reações alérgicas (rash cutâneo).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à hidroxizina ou derivados de piperazina.
• Glaucoma de ângulo fechado.
• Hiperplasia prostática ou retenção urinária.
• Gravidez e lactação (avaliar risco-benefício).
• Crianças <6 anos (exceto sob orientação médica).

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Comparação com Anti-histamínicos Similares

Medicamento	Sedação	Duração	Uso em Alergia	Uso em Ansiedade
Hidroxizina	Alta	4–6h	Sim	Sim (off-label)
Cetirizina	Baixa	24h	Sim	Não
Loratadina	Mínima	24h	Sim	Não
Difenidramina	Alta	4–6h	Sim	Não

Vantagens da hidroxizina: Efeito sedativo útil para ansiedade/prurido.
Desvantagens: Sonolência e anticolinérgicos limitam uso diurno.

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Eficácia

• Alergias/Prurido: Eficaz, mas menos usado que anti-histamínicos de 2ª geração (por causa da sedação).
• Ansiedade: Alternativa de curto prazo, porém não é primeira linha (prefere-se ISRS ou benzodiazepínicos).

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Dicas Importantes

1. Evite álcool: Potencializa sedação.
2. Uso noturno: Ideal para minimizar sonolência diurna.
3. Idosos: Mais sensíveis aos efeitos anticolinérgicos (risco de quedas e confusão).
4. Interações:
   • Depressores do SNC (benzodiazepínicos, opioides) → ↑ sedação.
   • Anticolinérgicos (amitriptilina) → ↑ efeitos adversos.

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Referências

• ANVISA. (Bula do produto).
• UpToDate. "Hydroxyzine: Drug information".

Consulte um médico antes de usar, especialmente em casos de doenças crônicas ou uso de outros medicamentos.