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Humira (Adalimumabe) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anticorpo monoclonal anti-TNF-alfa (inibidor do Fator de Necrose Tumoral).
Indicações Principais:

• Artrite reumatoide
• Artrite psoriásica
• Espondilite anquilosante
• Doença de Crohn
• Colite ulcerativa
• Psoríase em placas
• Hidradenite supurativa
• Uveíte

Formas de Apresentação:

• Injeções subcutâneas (40 mg/0,8 mL, 20 mg/0,4 mL, 10 mg/0,2 mL).

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Como Funciona

O Humira bloqueia a ação do TNF-alfa, uma proteína inflamatória envolvida em doenças autoimunes. Isso reduz a inflamação e os sintomas associados.

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Dosagem e Administração

Condição	Dosagem Inicial	Manutenção	Frequência
Artrite reumatoide	40 mg	40 mg	A cada 2 semanas
Doença de Crohn	160 mg (Dia 1), 80 mg (Dia 15)	40 mg	A cada 2 semanas
Psoríase	80 mg (Dia 1)	40 mg	A cada 2 semanas (a partir da 2ª semana)

Administração:

• Aplicado por injeção subcutânea no abdômen ou coxa.
• Pode ser autoaplicável (caneta ou seringa pré-cheia).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Reações no local da injeção (vermelhidão, dor)
• Infecções (resfriados, sinusite)
• Dor de cabeça

Graves (raros, mas exigem atenção médica):

• Infecções graves (tuberculose, hepatite B reativada)
• Reações alérgicas
• Insuficiência cardíaca
• Desenvolvimento de linfoma ou outros cânceres

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao adalimumabe.
• Infecções ativas graves (ex.: tuberculose não tratada).
• Insuficiência cardíaca moderada a grave (NYHA III/IV).

Precauções:

• Teste para tuberculose (PPD ou IGRA) antes do uso.
• Monitorar sinais de infecção durante o tratamento.

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Comparação com Similares (Biológicos Anti-TNF)

Medicamento	Via de Administração	Dosing	Perfil de Efeitos Colaterais
Humira (adalimumabe)	Subcutânea	1x a cada 2 semanas	Similar aos outros anti-TNF
Remicade (infliximabe)	Intravenosa (hospital/clínica)	0, 2, 6 semanas, depois a cada 8 semanas	Maior risco de reações infusão
Enbrel (etanercepte)	Subcutânea	1-2x por semana	Menor risco de tuberculose vs. Humira

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Eficácia

• Artrite reumatoide: Reduz sintomas em 50-70% dos pacientes em 12-24 semanas.
• Psoríase: Melhora de 75% na PASI em ~80% dos casos.
• Doença de Crohn: Indução e manutenção de remissão em ~40-50% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Armazenamento: Guarde na geladeira (2-8°C). Não congele.
2. Autoaplicação: Treinamento médico é essencial para evitar erros.
3. Vacinas: Evite vacinas vivas (ex.: febre amarela) durante o tratamento.
4. Gravidez: Consulte um médico – dados sugerem segurança relativa, mas requer avaliação.

Referências:

• Bula Humira (ANVISA)
• American College of Rheumatology (ACR)

(Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.)