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Bulas do Ilaris	Fabricante
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Informações Básicas sobre Ilaris (Canaquinumabe)

Nome Comercial: Ilaris
Nome Genérico: Canaquinumabe
Classe Terapêutica: Anticorpo monoclonal anti-IL-1β
Indicações Principais:

• Doenças autoinflamatórias (Síndromes Periódicas Associadas à Criopirina – CAPS, Síndrome de Schnitzler, Febre Familiar do Mediterrâneo – FMF, etc.)
• Artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJs)
• Doença de Still de início no adulto (AOSD)

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Como Funciona

O Ilaris bloqueia a interleucina-1β (IL-1β), uma citocina pró-inflamatória envolvida em processos autoinflamatórios. Ao inibir essa molécula, reduz a inflamação e os sintomas associados a essas doenças.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Padrão	Frequência	Via de Administração
CAPS, FMF, AOSD, AIJs	Adultos e crianças ≥4 anos: 150 mg (≤40 kg) ou 300 mg (>40 kg)	A cada 4-8 semanas (ajustável conforme resposta)	Subcutânea (SC)

Preparação:

• Solução injetável pré-preparada (150 mg/mL).
• Deve ser administrada por profissional de saúde ou paciente treinado.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%):

• Reações no local da injeção (dor, vermelhidão)
• Infecções (vias respiratórias superiores)
• Náuseas, diarreia

Graves (Raros, mas requerem atenção):

• Infecções graves (sepse, tuberculose reativada)
• Reações alérgicas (anafilaxia)
• Neutropenia (queda de glóbulos brancos)
• Aumento de enzimas hepáticas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao canaquinumabe ou excipientes.
• Infecção ativa grave (ex.: tuberculose não tratada).
• Uso com vacinas vivas (risco de infecção).

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Comparação com Similares

Medicamento	Alvo	Indicações	Dosing	Perfil de Efeitos Colaterais
Ilaris (Canaquinumabe)	IL-1β	CAPS, AIJs, FMF	SC a cada 4-8 semanas	Infecções, reações locais
Kineret (Anakinra)	Receptor IL-1	AIJs, CAPS	SC diário	Reações locais frequentes
Arcalyst (Rilonacepte)	IL-1β solúvel	CAPS	SC semanal	Similar ao Ilaris, mas dosing mais frequente

Vantagens do Ilaris:

• Menos aplicações (dosing menos frequente vs. Kineret).
• Eficácia comprovada em doenças raras.

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Eficácia

• CAPS: Reduz sintomas em >90% dos pacientes.
• AIJs/AOSD: Controla febre e artrite em 60-70% dos casos.
• FMF: Diminui crises em pacientes refratários à colchicina.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemograma e enzimas hepáticas antes e durante o tratamento.
   • Rastrear infecções (ex.: tuberculose).

2. Vacinas:

   • Atualizar vacinas inativadas antes do início.
   • Evitar vacinas vivas (ex.: sarampo, varicela).

3. Gravidez:

   • Uso apenas se benefício justificar o risco (categoria C da FDA).

4. Armazenamento:

   • Conservar refrigerado (2-8°C). Não congelar.

Referências:

• Bula do Ilaris (Novartis)
• Guidelines da EULAR (2016) para AIJs e AOSD.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.