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Informações sobre Insucard:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de dobutamina EMS

Informações Básicas sobre Insucard (Cloridrato de Dobutamina)

Classe Farmacológica: Agonista adrenérgico β₁ (cardioestimulante).
Princípio Ativo: Dobutamina (cloridrato de dobutamina).
Formas Farmacêuticas: Solução injetável (ampola ou frasco-ampola).


Como Funciona

A dobutamina é um fármaco simpatomimético que age principalmente nos receptores β₁-adrenérgicos do coração, aumentando a força de contração (efeito inotrópico positivo) e, em menor grau, a frequência cardíaca (efeito cronotrópico positivo). É usado em situações de insuficiência cardíaca aguda ou choque cardiogênico para melhorar o débito cardíaco sem elevar excessivamente a pressão arterial.


Dosagem e Administração

Via de Administração Dose Usual Diluição Infusão Contínua
Intravenosa (IV) 2–20 µg/kg/min Diluir em SF 0,9% ou SG 5% Ajuste conforme resposta hemodinâmica
  • Início de Ação: 1–2 minutos.
  • Duração do Efeito: 10–15 minutos após interrupção.
  • Monitoramento Necessário: Pressão arterial, frequência cardíaca, ECG e débito urinário.

Efeitos Colaterais

Comuns (<10%) Graves (Raros) Precauções
Taquicardia, arritmias, hipertensão Isquemia miocárdica, hipotensão (em altas doses) Evitar em pacientes com estenose aórtica grave ou feocromocitoma

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à dobutamina.
  • Choque não cardiogênico (ex.: hipovolêmico).
  • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
  • Taquiarritmias não controladas.

Comparação com Similares

Droga Mecanismo Uso Principal Vantagens Desvantagens
Dobutamina β₁-agonista Insuficiência cardíaca/choque cardiogênico Menos taquicardia que adrenalina Risco de arritmias
Dopamina β₁ + α-agonista Choque séptico/hipotensão Aumenta pressão arterial Maior risco de taquicardia
Noradrenalina α-agonista predominante Choque vasodilatador Vasoconstrição potente Reduz fluxo renal em altas doses

Eficácia

  • Melhora o débito cardíaco em 80–90% dos casos de insuficiência cardíaca aguda.
  • Efeito dose-dependente: Doses >15 µg/kg/min podem causar vasoconstrição (ativação α-adrenérgica).

Dicas Importantes

  1. Não misturar com soluções alcalinas (ex.: bicarbonato de sódio).
  2. Monitorar potássio sérico (pode causar hipocalemia).
  3. Titular a dose conforme resposta clínica (ex.: PA, saturação venosa central).
  4. Evitar uso prolongado (pode levar a tolerância por dessensibilização dos receptores).

Referências:

  • UpToDate. "Dobutamina: Drug information".
  • ANVISA. Bula do medicamento Insucard.

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individuais.


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