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Invirase (Mesilato de Saquinavir) - Informações Básicas

O Que é Invirase?

Invirase (mesilato de saquinavir) é um medicamento antirretroviral da classe dos inibidores da protease (IP), utilizado no tratamento da infecção pelo HIV-1. Ele age bloqueando a enzima protease do HIV, impedindo a replicação viral.

Formas Farmacêuticas e Dosagem

• Apresentação: Comprimidos de 500 mg.
• Dose Padrão:
  • Adultos: 1.000 mg (2 comprimidos de 500 mg) 2 vezes ao dia, em combinação com ritonavir (100 mg 2x/dia) para aumentar sua eficácia.
  • Crianças (>16 anos e >40 kg): Mesma dosagem de adultos.

Como Funciona?

• Mecanismo de Ação: Bloqueia a protease do HIV, impedindo a formação de partículas virais maduras e infecciosas.
• Potenciação pelo Ritonavir: O ritonavir inibe o metabolismo do saquinavir, aumentando sua concentração plasmática.

Administração

• Tomar com alimentos para melhor absorção.
• Não esmagar ou partir os comprimidos.
• Sempre associado a outros antirretrovirais (terapia combinada).

Efeitos Colaterais

Frequente (≥10%)	Ocasional (1-10%)	Raro (<1%)
Náusea, diarreia	Dor abdominal, fadiga	Arritmias cardíacas (QT prolongado)
Cefaleia	Erupção cutânea	Hepatotoxicidade
Hiperlipidemia	Lipodistrofia	Pancreatite

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao saquinavir ou ritonavir.
• Uso com medicamentos que prolongam o QT (ex.: amiodarona, quinidina).
• Insuficiência hepática grave.
• Interações medicamentosas importantes (ver tabela abaixo).

Interações Medicamentosas (Principais)

Classe	Exemplos	Efeito
Antiarrítmicos	Amiodarona, quinidina	↑ Risco de arritmia
Antifúngicos	Cetoconazol, itraconazol	↑ Nível de saquinavir
Ervas (Hipérico)	Erva-de-são-joão	↓ Eficácia do Invirase
Anticoagulantes	Varfarina	↑ Risco de sangramento

Comparação com Outros Inibidores da Protease

Medicamento	Dose Diária	Vantagens	Desvantagens
Invirase (saquinavir)	1.000 mg 2x/dia + ritonavir	Menor resistência em certas cepas	Maior risco de interações
Kaletra (lopinavir/ritonavir)	400/100 mg 2x/dia	Dose fixa combinada	↑ Lipídios, diarreia
Prezista (darunavir)	800 mg 1x/dia + ritonavir	Alta potência	↑ Custos

Eficácia

• Reduz carga viral quando usado em esquema combinado.
• Resistência: Pode ocorrer se usado em monoterapia ou com adesão irregular.

Dicas Importantes

✅ Siga rigorosamente a prescrição para evitar resistência.
✅ Monitore ECG em pacientes com risco de arritmia.
❌ Evite álcool (piora efeitos hepáticos).
⚠️ Atenção a interações medicamentosas (consultar médico antes de usar outros remédios).

Referências

• Bula do Invirase (ANVISA)
• Guidelines HIV (NIH)

Este conteúdo é informativo e não substitui orientação médica. Consulte um profissional de saúde antes de usar Invirase.