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Informações Básicas sobre Isoran (Isoflurano)

Nome genérico: Isoflurano
Classe terapêutica: Anestésico inalatório halogenado
Forma farmacêutica: Líquido volátil para vaporização

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Como Funciona

O isoflurano é um anestésico inalatório que age no sistema nervoso central, deprimindo a atividade neuronal e produzindo anestesia geral. Ele é administrado por inalação através de um vaporizador específico, permitindo controle preciso da profundidade anestésica.

Mecanismo de Ação

• Potencializa a ação inibitória do GABA (ácido gama-aminobutírico) nos receptores GABA_A.
• Bloqueia receptores de glutamato (NMDA).
• Reduz a excitabilidade neuronal, levando à perda de consciência e analgesia.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Dose Recomendada
Indução em adultos	1,5% – 3% (em oxigênio ou óxido nitroso)
Manutenção	1% – 2,5%
Crianças	Ajuste individualizado (geralmente doses menores que em adultos)

Administração:

• Deve ser vaporizado em equipamento anestésico calibrado.
• Monitoramento contínuo de sinais vitais (frequência cardíaca, pressão arterial, SpO₂).

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Cardiovascular	Hipotensão, arritmias, depressão miocárdica
Respiratório	Depressão respiratória, broncoespasmo
Neurológico	Cefaleia pós-operatória, náuseas/vômitos
Hepático/Renal	Raros casos de hepatite ou nefrotoxicidade

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao isoflurano ou outros halogenados.
• História de hipertermia maligna.
• Pacientes com aumento da pressão intracraniana.
• Uso sem equipamento adequado de vaporização.

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Comparação com Similares

Anestésico	Potência	Recuperação	Irritação das Vias Aéreas
Isoflurano	Moderada	Intermediária	Moderada
Sevoflurano	Baixa	Rápida	Baixa
Desflurano	Baixa	Muito rápida	Alta

Vantagens do Isoflurano:

• Custo menor comparado ao sevoflurano e desflurano.
• Estabilidade química e baixa degradação.

Desvantagens:

• Recuperação mais lenta que sevoflurano/desflurano.
• Pode causar irritação respiratória.

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Eficácia

• Amplamente utilizado em cirurgias de longa duração devido à sua estabilidade.
• Eficaz em pacientes de todas as idades, com ajuste de dose.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Sempre utilize capnografia e oxímetro de pulso durante a administração.
2. Uso em gestantes: Categoria C (risco não descartado – usar apenas se benefício justificar).
3. Interações:
   • Potencializa efeitos de relaxantes musculares (ex.: succinilcolina).
   • Evitar com aminofilina (risco de arritmias).
4. Armazenamento: Manter em frasco bem fechado, protegido da luz e em temperatura ambiente.

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Referências

1. ANVISA. Bulário Eletrônico.
2. Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
3. Miller’s Anesthesia (9ª edição).

Consulte sempre um médico anestesiologista para orientações individualizadas.