Isordil Oral G  S  R  +

Informações Básicas sobre Isordil Oral (Dinitrato de Isossorbida)

Nome genérico: Dinitrato de Isossorbida
Classe terapêutica: Nitrato (vasodilatador)
Indicações principais:

• Prevenção e tratamento da angina pectoris (dor no peito por doença coronariana).
• Insuficiência cardíaca congestiva (em alguns casos).

Como Funciona

O Isordil é um nitrato de ação prolongada que relaxa os vasos sanguíneos, reduzindo a carga de trabalho do coração e melhorando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose Máxima	Frequência
Comprimidos (5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg)	5–20 mg	40 mg	2–3 vezes ao dia (com intervalo de 8–12h para evitar tolerância)

Recomendações:

• Tomar com água, de estômago vazio (1h antes ou 2h após refeições).
• Evitar uso contínuo (intervalos sem nitratos são necessários para evitar tolerância).

Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (raros, mas requerem atenção médica)
Dor de cabeça	Hipotensão grave (tontura, desmaio)
Tontura	Taquicardia reflexa
Rubor facial	Metemoglobinemia (cianose, falta de ar)
Náusea	Reação alérgica (erupção cutânea, inchaço)

Contraindicações

• Hipersensibilidade a nitratos.
• Uso com inibidores da fosfodiesterase (ex.: sildenafila, tadalafila) → risco de hipotensão grave.
• Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
• Pressão intracraniana elevada.

Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Isordil (dinitrato de isossorbida)	Efeito prolongado (4–6h), menor risco de tolerância se usado com intervalos	Pode causar dor de cabeça intensa
Mononitrato de Isossorbida	Maior biodisponibilidade, dose única diária	Tolerância mais rápida sem intervalos
Nitroglicerina sublingual	Ação rápida (1–3 min) para crises de angina	Efeito curto (30–60 min)

Eficácia

• Eficaz na prevenção de angina em 70–80% dos pacientes.
• Reduz a frequência de episódios de dor no peito quando usado corretamente.

Dicas Importantes

1. Evitar álcool → Potencializa hipotensão.
2. Posição ao levantar → Levantar-se devagar para evitar tontura.
3. Armazenamento → Manter em local seco, longe de calor (nitratos degradam-se facilmente).
4. Tolerância → Fazer pausas de 10–12h diárias (ex.: não tomar à noite se usado durante o dia).

Referências:

• UpToDate. "Nitrates in the management of stable angina pectoris."
• Bula do Isordil (ANVISA/MS).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.