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Informações Básicas sobre Juneve (Dimesilato de Lisdexanfetamina)

Nome Comercial: Juneve
Princípio Ativo: Dimesilato de lisdexanfetamina (prodrog da dextroanfetamina)
Classe Terapêutica: Estimulante do sistema nervoso central (SNC)
Indicações Principais:

• Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos e crianças (≥6 anos).
• Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA) em adultos.

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Como Funciona

A lisdexanfetamina é uma prodrog convertida no organismo em dextroanfetamina, que age aumentando a liberação de neurotransmissores (dopamina e noradrenalina) no cérebro, melhorando a atenção, o controle de impulsos e a hiperatividade.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Ajuste de Dose	Dose Máxima Diária
TDAH (≥6 anos)	30 mg 1x/dia	Aumentar em 10-20 mg/semana	70 mg/dia
TCA (adultos)	30 mg 1x/dia	Aumentar para 50-70 mg/dia	70 mg/dia

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos, preferencialmente pela manhã.
• Ajustes: Pacientes com insuficiência renal podem necessitar de doses menores.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Insônia
• Boca seca
• Perda de apetite
• Cefaleia
• Taquicardia

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Hipertensão arterial
• Arritmias cardíacas
• Dependência/abuso
• Psicose (alucinações, paranoia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à anfetaminas.
• Hipertireoidismo.
• Glaucoma.
• Uso com IMAOs (risco de crise hipertensiva).
• História de abuso de drogas.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Duração do Efeito	Vantagens	Desvantagens
Juneve	Lisdexanfetamina	10-14 horas	Menor risco de abuso (prodrog)	Pode causar insônia
Ritalina	Metilfenidato	3-6 horas (4-8h LA)	Rápido início de ação	Maior risco de rebote
Venvanse	Lisdexanfetamina	10-14 horas	Mesmo mecanismo	Custo elevado

(Juneve é similar ao Venvanse, mas com diferenças na formulação de sal.)

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Eficácia

• TDAH: Reduz sintomas em 70-80% dos pacientes.
• TCA: Diminui episódios de compulsão em ~50% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Pressão arterial e frequência cardíaca devem ser verificados regularmente.
2. Abuso: Manter sob supervisão em pacientes com histórico de dependência.
3. Interações: Evitar álcool e outros estimulantes (cafeína em excesso).
4. Gestação: Só usar se benefício justificar o risco (Categoria B).

Referências:

• ANVISA. Bula de Juneve. 2023.
• American Journal of Psychiatry. Guidelines for ADHD Treatment. 2021.

(Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.)