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Kefox (Cefoxitina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico cefalosporínico (2ª geração)
Princípio Ativo: Cefoxitina sódica
Formas Farmacêuticas: Pó liofilizado para solução injetável (1g ou 2g por frasco-ampola)
Indicações Principais:

• Infecções bacterianas (trato respiratório, urinário, pele, ossos, articulações, intra-abdominal, pélvicas)
• Profilaxia cirúrgica (ex.: cesariana, cirurgias colorretais)

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Como Funciona

A cefoxitina age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas: Staphylococcus aureus (sensíveis à meticilina), Streptococcus spp.
• Bactérias Gram-negativas: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae
• Anaeróbios: Bacteroides fragilis

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Dosagem e Administração

Tipo de Infecção	Dose Adulto	Frequência	Duração
Infecções moderadas	1g	6-8 horas	7-14 dias
Infecções graves	2g	4-6 horas	Até resolução
Profilaxia cirúrgica	2g (30-60 min pré-op)	Dose única	—

Crianças: 80–160 mg/kg/dia (divididos a cada 4-6 horas).
Administração:

• IV (intravenoso): Diluir em 10 mL de água estéril e infundir em 3-5 minutos.
• IM (intramuscular): Diluir em lidocaína a 0,5% para reduzir dor.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Diarreia, náuseas	Anafilaxia
Dor no local da injeção	Neutropenia
Erupção cutânea	Colite pseudomembranosa
Elevação de enzimas hepáticas	Insuficiência renal

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Contraindicações

• Alergia a cefalosporinas ou penicilinas (risco cruzado ~10%).
• Recém-nascidos (devido ao benzil álcool no diluente).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Kefox (Cefoxitina)	Cefalosporina (2ª geração)	Amplo espectro (inclui anaeróbios)	Menos ativo contra Pseudomonas
Ceftriaxona	Cefalosporina (3ª geração)	Melhor contra Gram-negativos	Não cobre anaeróbios
Metronidazol	Nitroimidazol	Excelente para anaeróbios	Sem ação contra Gram-positivos

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Eficácia

• Taxa de Sucesso: ~85-90% em infecções intra-abdominais e pélvicas.
• Resistência: Bactérias produtoras de β-lactamases (ESBL) podem reduzir eficácia.

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Dicas Importantes

1. Teste de Sensibilidade: Sempre que possível, realizar cultura e antibiograma.
2. Interações:
   • Probenecid: Aumenta concentração sérica da cefoxitina.
   • Álcool: Evitar (risco de reação tipo dissulfiram).
3. Armazenamento: Conservar a ≤25°C; reconstituído, usar em 24h (geladeira) ou 6h (temperatura ambiente).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• Sanford Guide to Antimicrobial Therapy.

Nota: Consulte um médico para orientação individualizada.