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Lanitop

Lanitop é um medicamento com princípio ativo betametildigoxina


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Informações sobre Lanitop:

Princípio Ativo Laboratório
betametildigoxina Laboratorio Sinterápico
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Informações Básicas sobre Lanitop (Betametildigoxina)

Nome Comercial: Lanitop
Nome Genérico: Betametildigoxina
Classe Farmacológica: Glicosídeo cardíaco (derivado da digoxina)
Indicações Principais:

  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Arritmias cardíacas (fibrilação atrial, flutter atrial)

Como Funciona

A betametildigoxina atua inibindo a bomba de Na+/K+ ATPase, aumentando o cálcio intracelular no miocárdio, o que resulta em:
Aumento da força de contração cardíaca (efeito inotrópico positivo)
Redução da frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo)
Melhora do enchimento ventricular


Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Inicial (Adultos) Dose de Manutenção Ajuste em Idosos/Insuf Renal
Comprimidos (0,1 mg) 0,2–0,3 mg/dia (divididos) 0,05–0,15 mg/dia Redução necessária
Solução Injetável (IV) 0,2–0,4 mg (diluição lenta) Monitorar níveis séricos

Monitoramento Necessário:

  • Níveis séricos (alvo: 0,8–2 ng/mL)
  • Eletrólitos (K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺)
  • Função renal (ajustar dose se ClCr < 50 mL/min)

Efeitos Colaterais

⚠️ Comuns:

  • Náuseas, vômitos, diarreia
  • Cefaleia, tontura
  • Visão amarelada ou embaçada (xantopsia)

⚠️ Graves (toxicidade):

  • Arritmias (bloqueio AV, taquicardia ventricular)
  • Confusão mental, alucinações
  • Hipocalemia (aumenta risco de toxicidade)

Contraindicações

Absolutas:

  • Bloqueio AV completo (sem marcapasso)
  • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White com fibrilação atrial

Relativas:

  • Insuficiência renal grave
  • Hipocalemia ou hipomagnesemia
  • Uso concomitante com diuréticos tiazídicos

Comparação com Similares

Droga Meia-Vida Via de Eliminação Potência vs Digoxina
Betametildigoxina ~36–48h Renal (70%) 1,5x mais potente
Digoxina ~36h Renal (80%) Padrão
Digitoxina ~7 dias Hepática 10x mais potente

Vantagens do Lanitop:

  • Absorção mais previsível que a digoxina
  • Menor variação interindividual

Eficácia

  • Eficaz em controlar a frequência ventricular na fibrilação atrial.
  • Reduz sintomas de insuficiência cardíaca (classe IIa de recomendação em diretrizes).

Dicas Importantes

🔹 Interações Medicamentosas:

  • Diuréticos (hipocalemia → ↑ toxicidade)
  • Amiodarona/Verapamil (↑ níveis de Lanitop)
  • Antibióticos (eritromicina, tetraciclinas)

🔹 Alerta:

  • Sinais de toxicidade exigem descontinuação imediata e correção de K⁺/Mg²⁺.
  • Antídoto para intoxicação: Fragmentos Fab de anticorpos anti-digoxina.

🔹 Dieta:

  • Evitar alto consumo de fibras (reduz absorção).

Referências:

  1. Goodman & Gilman’s Pharmacological Basis of Therapeutics.
  2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for Heart Failure (2021).

Nota: Sempre consulte um médico antes de usar ou ajustar a dose.


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