Bula do Lastacaft produzido pelo laboratorio Allergan Produtos Farmacêuticos Ltda
para o Profissional com todas as informações sobre este medicamento
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LASTACAFT®
ALLERGAN PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Solução Oftálmica Estéril
Alcaftadina (0,25%)
BULA PARA O PROFISSIONAL DE SAÚDE
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APRESENTAÇÃO
Frasco plástico conta-gotas contendo 3 ml de solução oftálmica estéril de alcaftadina (2,5 mg/ml).
VIA DE ADMINISTRAÇÃO TÓPICA OCULAR
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 2 ANOS DE IDADE
COMPOSIÇÃO
Cada ml (32 gotas) contém: 2,5 mg de alcaftadina.
Veículo: cloreto de benzalcônio como conservante, edetato dissódico diidratado, fostato de sódio
monobásico monoidratado, cloreto de sódio, hidróxido de sódio e/ou ácido clorídrico (para ajuste do
pH) e água purificada.
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
LASTACAFT®
é indicado para profilaxia/ prevenção do prurido associado com conjuntivites
alérgicas.
A eficácia clínica foi avaliada em estudos de provocação com alergeno conjuntival. LASTACAFT®
foi mais eficaz do que seu veículo na prevenção do prurido ocular em pacientes com conjuntivite
alérgica induzida por uma provocação com alergeno ocular, tanto em 3 minutos quanto 16 horas após
a administração do produto.
1. Study number 05-003-11. A Multi-Center, Double-Masked, Randomized, Placebo Controlled, Evaluation of
the Onset and Duration of Action of R89674 0.25% Ophthalmic Solution in the Conjunctival Allergen
Challenge (CAC) Model of Acute Allergic Conjunctivitis. Study Report Dated July 10, 2006. Data on file
Allergan.
2. Study number 05-003-10. A Multicenter, Randomized, Double-Masked, Vehicle-Controlled, Parallel-Group
Study Evaluating the Safety of R89674 0.25% Ophthalmic Solution Used Once Daily in Healthy, Normal
Volunteers. Study Report Dated November 30, 2006. Data on file Allergan.
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3. Study number 06-003-09 A Multicenter, Randomized, Double-masked, Parallel Group Study Evaluating the
Efficacy, Safety, and Impact on Quality of Life of R89674 0.25% Ophthalmic Solution Compared to Vehicle or
Olopatadine HCl 0.1% Ophthalmic Solution for 6 Weeks in a Modified Environmental Model in Adult and
Pediatric Subjects with Seasonal Allergic Conjunctivitis. Study Report Dated November 11, 2008. Data on file
4. Torkildsen, G. A Single-Center, Double-Masked, Randomized, Placebo-Controlled, Evaluation of the Onset
and Duration of Action of R89674 0.25% Ophthalmic Solution in the Conjunctival Allergen Challenge (CAC)
Model of Acute Allergic Conjunctivitis. Study 05-003-13. Dated June 26, 2006. Data on file Allergan.
LASTACAFT®
contém alcaftadina, um antagonista de receptores H1 em solução para uso tópico
oftálmico. O pH da solução é de aproximadamente 7.
Mecanismo de ação
A alcaftadina é um antagonista do receptor H1 e inibidor da liberação de histamina a partir dos
mastócitos. Foi também demonstrado que a substância diminui a quimiotaxia e inibe a ativação de
eosinófilos.
Farmacocinética
Absorção: após administração tópica ocular bilateral da solução de alcaftadina a 0,25%, a Cmáx
plasmática de alcaftadina foi de aproximadamente 60pg/mL e a Tmáx ocorreu em 15 minutos. As
concentrações plasmáticas de alcaftadina estavam abaixo do limite de quantificação (10pg/mL) cerca
de 3 horas após a administração. A Cmáx média do metabólito ácido carboxílico foi aproximadamente
3ng/mL e ocorreu cerca de 1 hora após a administração. Em cerca de 12 horas após a administração,
as concentrações do ácido carboxílico estavam abaixo do limite de quantificação (100pg/mL). Após
administração tópica ocular diariamente, não houve indicação de acúmulo sistêmico ou de alterações
na exposição plasmática da alcaftadina ou do metabólito ativo.
Distribuição: a ligação da alcaftadina às proteínas plasmática e do metabólito ativo, é de 39,2% e
62,7%, respectivamente.
Metabolismo: o metabolismo da alcaftadina é mediado por enzimas do sistema citosólico não-
CYP450, para produção do metabólito ativo carboxílico.
Excreção: a meia vida de eliminação do metabólito ácido carboxílico é de aproximadamente 2 horas
após a administração tópica ocular. Com base nos dados obtidos após administração oral, o metabólito
ácido carboxílico é eliminado inalterado, principalmente na urina.
Estudos in vitro mostraram que nem a alcaftadina nem o metabólito ácido carboxílico inibem
substancialmente as reações catalizadas pela principais enzimas do sistema CYP-450.
Toxicologia não clínica
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Carcinogenicidade, mutagenicidade e alterações da fertilidade: a alcaftadina não foi mutagênica
ou genotóxica nos testes de Ames, na avaliação do linfoma ou avaliação micronuclear em
camundongos.
Verificou-se que a alcaftadina não exerce nenhum efeito sobre a fertilidade em ratos machos e
fêmeas, quando administrada em doses orais de até 20mg/kg/dia (aproximadamente 200 vezes maior
que a exposição plasmática sistêmica com doses recomendadas para uso oftálmico em humanos).
LASTACAFT®
é contraindicado para pacientes que apresentam alergia a qualquer um dos
componentes da sua fórmula.
Para não contaminar o colírio evite o contato do conta gotas com qualquer superfície. Não permita
que a ponta do frasco entre em contato direto com os olhos. Mantenha o frasco bem fechado
enquanto não estiver sendo utilizado.
Gestação e Lactação
Categoria de risco na gravidez: B.
Não existem dados suficientes sobre a administração de LASTACAFT®
em mulheres grávidas ou
lactantes.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Estudos sobre reprodução realizados em ratos e coelhos não revelaram evidências de alteração na
reprodução feminina ou perigos para o feto devidos à alcaftadina. Doses orais em ratos e coelhos de
20 e 80 mg/kg/dia, respectivamente, produziram níveis de exposição plasmática de aproximadamente
200 e 9000 vezes maior do que a exposição com a dose recomendada para uso ocular em humanos.
Entretanto, não foram realizados estudos controlados em mulheres grávidas. Considerando que os
estudos em animais nem sempre podem prever a resposta em humanos, este medicamento deve ser
utilizado durante a gestação apenas se for claramente necessário.
Não se sabe se esta substância é excretada no leite humano. Considerando que muitas substâncias são
excretadas no leite humano, recomenda-se cautela quando LASTACAFT®
for administrado a
mulheres durante a amamentação.
Pacientes pediátricos
A eficácia e segurança de LASTACAFT®
não foram estabelecidas em crianças com menos de 2 anos
de idade.
Pacientes idosos
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Não foram observadas diferenças na segurança e eficácia entre pacientes idosos e adultos mais jovens.
Pacientes que utilizam lentes de contato
LASTACAFT®
não deve ser aplicado durante o uso de lentes de contato gelatinosas ou hidrofílicas,
pois o cloreto de benzalcônio presente na fórmula pode ser absorvido pelas lentes e ocasionar
descoloração das lentes. Por este motivo, os pacientes devem ser instruídos a retirar as lentes antes da
aplicação do colírio e aguardar pelo menos 15 minutos para recolocá-las após a aplicação de
.
Pacientes que utilizam mais de um medicamento oftálmico
Quando mais de um medicamento tópico oftálmico estiver sendo utilizando pelo paciente, deve ser
respeitado o intervalo de pelo menos 5 minutos entre a administração dos medicamentos.
Interferência na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
pode causar borramento de visão transitória após a aplicação e/ou sonolência, o que
pode interferir na capacidade de dirigir ou operar máquinas. O paciente deve aguardar até que a visão
Não são conhecidas interações entre a alcaftadina e outras substâncias de uso tópico ocular.
LASTACAFT®
deve ser armazenado em temperatura ambiente (entre 15 e 30º C).
O prazo de validade é de 24 meses.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após aberto, válido por 28 dias.
é uma solução límpida de coloração amarelada.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças
A solução já vem pronta para uso. Este medicamento é de uso tópico ocular. Não encoste a ponta do
frasco nos olhos, nos dedos e nem em outra superfície qualquer, para evitar a contaminação do frasco
e do colírio.
A dose usual é de 1 gota aplicada no(s) olho(s) afetado(s), uma vez ao dia.
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Considerando que os estudos clínicos são realizados sob condições variadas, os índices de reações
adversas observadas nos estudos clínicos de um medicamento não podem ser comparados diretamente
com os índices de estudos clínicos de outro medicamento, e, podem não refletir os índices observados
na prática clínica.
Reação comum (> 1/100 e < 1/10): irritação ocular, ardor e/ou sensação de pontadas nos olhos à
instilação, vermelhidão ocular, hiperemia conjuntival, prurido dos olhos, prurido no local da
instilação.
Outras reações relatadas após a comercialização foram: secreção ocular, inchaço dos olhos, eritema
das pálpebras, edema das pálpebras, hipersensibilidade, sonolência, conjuntivite, aumento do
lacrimejamento, visão turva, alergia ocular, inchaço do rosto e dermatite alérgica.
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia
e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos
adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, notifique os eventos adversos pelo Sistema
de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA, disponível em
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou
Municipal.